(BLOK 5 : GANGUGAN SALURAN CERNA Hal 93)

NOMOR SOAL PEMBAHASAN

1. Dalam pencegahan stress ulcer, dokter A. Kapsul dibuka, granul dilarutkan

meresepkan omeprazol kapsul untuk seorang dalam NaHCO3
pasien yang dirawat di ICU dan terpasang
NGT (nasogastric tube).
Perawat bertanya bagaimana administrasi
obat?
A. Kapsul dibuka, granul dilarutkan
dalam NaHCO3
B. Cangkang kapsul dilepas, granul
dilarutkan alkohol
C. Kapsul langsung dimasukkan ke dalam
NGT karena jika dibuka
mempengaruhi pelepasannya
D. Kapsul dibuka, granul digerus
menyerupai serbuk
E. Cangkang kapsul dilepas, granul
dimasukkan ke dalam NGT
2. Seorang laki-laki umur 56 tahun mengeluh B. PPI+metronidazol+klaritomisin
sakit perut sudah 3 hari, wajah pucat, dan
melena. Dokter mendiagnosa pasien menderita
bleeding peptic ulcer dan didukung dengan
pemeriksaan H. Pylori positif. Pasien alergi
penisilin.
Terapi apa yang tepat diberikan untuk kasus
diatas?
A. PPI+amoksisilin+klaritomisin
 B. PPI+metronidazol+klaritomisin
C. PPI+ampisilin+klaritomisin
D. PPI+amoksisilin+tetrasiklin
E. PPI+ampisislin+tetrasiklin
3. Pasien mengeluhkan nyeri lambung yang B. Omeprazol a.c dan Antasida p.c
sudah berlangsung 4 hari. Pasien menerima
terapi kombinasi antasida dan omeprazol.
Bagaimana cara minum antasida dan
omeprazole ?
A. Bersama-sama sebelum makan
B. Omeprazol a.c dan Antasida p.c
C. Bersama-sama sesudah makan
D. Antasida a.c dan omeprazol p.c
E. Antasida 2 jam setelah makan,
omeprazole diminum 1 jam sebelum
makan
4. Seorang pria berusia 38 tahun datang ke C. Lansoprazole,amoxicillin,claritom
poliklinik penyakit dalam. Dokter
mendiagnosis pasien terkena ulkus peptikum
akibat infeksi H.Pylori.
Terapi apa yang sebaiknya diberikan?
A. Esomeprazole,metronidazole
B. Omeprazole,amoxicillin,metronidazole
C. Lansoprazole,amoxicillin,claritomicin
D. Antasida,ranitidin,omeprazole
E. Ranitidin,metronidazole,antasida
5. Pasien laki-laki mendapat terapi antasida A. Mg(OH)2
untuk mengatasi nyeri lambung akibat stress
 kehilangan pekerjaan.
Kandungan pada antasida yang dapat
menyebabkan diare adalah
A. Mg(OH)2
B. Al(OH)2
C. Simetikon
D. Pektin
E. Karbon
6. Seorang wanita datang ke Apoteker untuk B. Sukralfat
menebus resep dengan diagnosa GERD
pendarahan lambung
Resep berisi omeprazole, sukralfat, antasida,
asam folat, asam tranexamat. Obat yang
dingunakan sebagai pelindung mukosa
lambung?
A. Omeprazole
B. Sukralfat
C. Antasida
D. Asam folat
E. Asam tranexamat
7. Gambar resep isi obatnya: A. Voltaren
R/ …………………………………..
Voltaren
Ranitidin
M f.da.in caps S.2.dd.l
R/……………………………………
Megabal no.XV
R/……………………………………
 Neurobion 5000 no.XV
Dari hasil kajian, ditemukan efek samping
potesial berupa iritasi saluran cerna.
Apa obat yang dapat menyebabkan efek
samping tersebut?
A. Voltaren
B. Ranitidin
C. Racikan
D. Megabal
E. Neurobion
8. Perempuan 45 tahun pergi ke apotek dengan A. PPI
keluhan nyeri ulu hati, dada terasa terbakar,
mual, dan muntah 1 kali karena telat makan,
sebelumnya pernah mengalami keluhan yang
sama namun tidak diobati.
Terapi apa yang sesuai?
A. PPI
B. Sukralfat
C. Analog prostaglandin
D. Antasida
E. H2 blocker
9. Seorang pasien wanita dewasa datang ke A. Antasida diminum sebelum makan
apotek dan mengeluh sakit kepala tidak hilang dan asam mefenamat sesudah mak
walaupun sudah minum tablet asam
mefenamat sebanyak dua kali 500 mg. Pasien
juga menceritakan bahwa menderita sakit
maag, sehingga tablet asam mefenamat
tersebut diminum bersamaan dengan tablet
 antasida.
Bagaimana seharusnya waktu minum kedua
obat tersebut?
A. Antasida diminum sebelum makan dan
asam mefenamat sesudah makan.
B. Antasida diminum sesudah makan dan
asam mefenamat sebelum makan.
C. Antasida dan asam mefenamat sama-
sama diminum sebelum makan.
D. Antasida dan asam mefenamat sama-
sama diminum sesudah makan.
E. Antasida dan asam mefenamat sama-
sama diminum sebelum tidur

10. Seorang pasien mengalami efek samping obat B. Metoklopramid

berupa dyskinesia. Efek samping dyskinesia /
extrapyramidal symptoms dapat terjadi pada
penggunaan obat gangguan saluran cerna
Obat yang dimaksud adalah?
A. Lansoprazole
B. Metoklopramid
C. Tropisetron
D. Ondansentron
E. Omeprazole
11. Seorang bapak berumur 56 tahun tinggi badan B. Hepatic Ensefalopatic
165 dan beratnya 60 kg menderita penyakit
sirosis hati, asites, hepatic encylopati,
diberikan obat lactosa 500 mg 3xsehari.
 Apa indikasi dari lactosa tersebut?
A. Asites
B. Hepatic Ensefalopatic
C. Sirosis hati
D. Pencahar
E. Gangguan pencernaan

12. Seorang pasien mengeluhkan nyeri ulu hati, A. Lansoprazol

perih di perut bagian atas, dan seringkali mual.
Dokter mendiagnosis pasien tersebut
mengalami dispepsia. Setelah diperiksa
riwayat kesehatannya, ternyata pasien tersebut
menderita gagal ginjal kronik sejak 1 tahun
lalu.
Apakah obat yang paling tepat untuk terapi
dispepsia pasien?
A. Lansoprazol
B. Antasida
C. Loratadin
D. Garam Bismuth
E. Ranitidin
13. Seorang pasien laki-laki usia 30 tahun D.Simetidin
didiagnosis dokter mengalami gastritis kronis
dan mendapatkan terapi obat. Setelah
meminum obat tersebut dalam jangka panjang,
pasien mengalami pembesaran
payudara/gynocomastia.
Manakah obat dibawah ini yang dapat
 menyebabkan efek samping tersebut.
A. Omeprazol
B. Famotidin
C. Ranitidin
D. Simetidin
E. Antasida
14. Dibawah ini adalah resep yang diperoleh A. Interaksi obat
apoteker
R/ Antasida tab X
S 2 dd l
Pro Ny. Anita (45tahun)
Apakah masalah yang ditimbulkan dari resep
tersebut?
A. Interaksi obat
B. Duplikasi obat
C. Sinergisme obat
D. Antagonisme obat
E. Toksisitas obat
15. Seorang perempuan hamil 7 minggu, D.Misoprostol
mengeluh sakit perut bagian ulu hati dan
memiliki riwayat ulkus peptikum.
Obat ghastrointenstinal bersifat cytoprotective
yang di kontraindikasikan pada ibu hamil
yaitu…
A. Omeprazole
B. Ranitidin
C. Antasida
D. Misoprostol
 E. Bismuth Subsitrat

16. Seorang pasien 28 tahun datang ke dokter C.Membentuk komplek gel yang akan
mengeluhkan perih bagian ulu hati dan mual. melapisi mukosa sehingga melindunginya
Dokter mendiagnosa bahwa pasien tersebut dari kerusakan karena gastrin
mengalami tukak peptic. Kemudian dokter
menuliskan resep yang berisikan obat sukralfat
untuk mengobati tukak peptik yang dialami
oleh pasien.
Bagaimana mekanisme kerja dari sukralfat
dalam mengobati tukak peptik?
A. Netralisasi asam lambung
B. Mengikat reseptor prostaglandin di sel
parietal dapat meningkatkan sekresi
mucus, bikarbonat dan aliran darah
C. Membentuk komplek gel yang akan
melapisi mukosa sehingga
melindunginya dari kerusakan karena
gastrin
D. Berikatan dengan enzim H+/K+-
Atpase
E. Antagonis kompetitif pada reseptor H2
di sel parietal
17. Seorang pasien datang ke apotek dengan B. Untuk saling meniadakan efek
mengeluhkan sakit pada bagian ulu hati dan samping utamanya
mual. Kemudian apoteker memberikan
suspensi antasida yang mempunyai komposisi
aluminium hidroksida, magnesium hidroksida
 dan simeticone
Tujuan adanya kombinasi antara aluminium
hidroksida dan magnesium hidroksida adalah?
A. Mendapatkan efek yang optimal
B. Untuk saling meniadakan efek samping
utamanya
C. Menghindari interaksi obat
D. Meningkatkan bioavailabilitas
E. Mempercepat onset

18. Seorang ibu mengalami perut kembung, rasa A. Ranitidine

panas dalam perut, mual muntah, anoreksia,
dan mengaku frekuensi buang air besarnya
lebih sering, selama beberapa malam
terbangun karena keluhan tersebut, rasa sakit
sedikit berkurang setelah makan. Dokter
mendiagnosa ibu tersebut terkena tukak
lambung dikarenakan asam lambung yang
berlebih.
Obat apakah yang sesuai diberikan pada ibu
tersebut?
A. Ranitidine
B. Loperamid
C. Bisakodil
D. Sukralfat
E. Attapulgite
19. Seorang perempuan 24 tahun mengalami B. Magnesium hidroksida

gejala perih di lambung, setelah menggunakan

 obat dari golongan antasida perempuan

tersebut mengaku mengalami diare yang

ditandai dengan peningkatan frekuensi buang

air besar.

Obat manakah yang menyebabkan kondisi

tersebut

A. Aluminium hidroksida

B. Magnesium hidroksida

C. Mg trisiklat

D. Natrium karbonat

E. Kalsium karbonat

20. Pasien laki-laki dengan usia 60 tahun datang C. Polietilen glikol

ke apotek mengeluh sering merasakan rasa
tidak nyaman dan kembung pada perut, buang
air besarnya tidak lancar dengan feses yang
berukuran kencil, laki-laki tersebut mengalami
kesulitan dan sakit pada saat mengeluarkan
feses
Obat apa yang seharusnya diberikan pada
pasien tersebut?
A. Garam magnesium
B. Laktulosa
C. Polietilen glikol
 D. Minyak jarak
E. Bisakodil
21. Pasien tidak bisa BAB selama 3 hari dan D. Malam
diberikan Suppsitoria Bisakodil.
Bagaimana KIE apoteker tentang waktu
minum obat yang tepat?
A. Pagi
B. Siang
C. Sore
D. Malam
E. Bersama makan
22. Seorang perempuan 30 tahun menelpon apotek D.2 sendok teh garam dan 6 sendok teh g
untuk menanyakan kepada apoteker tentang dalam air
pembuatan oralit untuk dingunakan sendiri di
rumah. Komposisi yang dimaksud adalah
campuran gula dan garam.
Perbandingannya adalah…
A. 1 sendok teh gula dan 6 sendok teh
garam dilarutkan dalam 1 liter air
B. 1 sendok teh garam dan 6 sendok teh
gula dilarutkan dalam 1 liter air
C. 1/2 sendok teh garam dan 6 sendok teh
gula dilarutkan dalam 1 liter air
D. 2 sendok teh garam dan 6 sendok teh
gula dalam air
E. 1/2 sendok teh gula dan 6 sendok teh
garam dilarutkan dalam 1 liter air
23. Seorang ibu menelpon apoteker, ia ingin A. Zink
meminta saran karena anaknya yang berumur
2 tahun, diare sudah sejak 2 hari yang lalu.
Sudah diberi oralit tetapi tidak sembuh
Saran apoteker terapi apakah yang diberi?
A. Zink
B. Kaolin pektin
C. Loperamid
D. Susu
E. Probiotik
24. Anak kecil berusia 2 tahun mengalami diare E.Loperamid
selama 2 hari. Saat diberikan oralit.
Obat apa yang dikontraindikasikan ?
A. Zinc
B. Kaolin pektin
C. Oralit
D. Probiotik
E. Loperamid
25. Seorang perempuan hamil berusia 27 tahun E.Tablet bisakodil
datang ke apotek dengan keluhan susah buang
air besar sehingga perut merasa kembung dan
penuh. Karena takut nanti konstipasinya
mengganggu kehamilan maka dia mendatangi
apotek untuk mencari solusinya.
Sebagai seorang apoteker obat apa yang cocok
untuk diberikan?
A. Emulsi paraffin liquid
B. Enema natrium psikosulfat
 C. Garam magnesium
D. Tablet ekstrak senna
E. Tablet bisakodil
26. Seorang perempuan ke apotek minta obat C. Oralit dan zinc
untuk anaknya umur 8 tahun dengan keluhan
buang air besar 5 kali hari ini dan fesesnya
cair. Kondisi lemas karna sering buang air
besar.
Obat apa yang direkomendasikan oleh
apoteker?
A. Attapulgit dan oralit
B. Loperamid dan zinc
C. Oralit dan zinc
D. Probiotik dan loperamid
E. Loperamid dan oralit
27. Seorang pria 27 tahun datang ke apotek E.Diminum malam hari sebelum tidur
mengeluhkan sudah 3 hari susah buang air
besar, Anda sebagai Apoteker memberikan
tablet bisakodil.
Informasi apa yang dapat disampaikan pada
pasien tentang cara penggunaan obat tersebut?
A. Diminum pagi hari ketika bangun tidur
B. Diminum pagi hari setelah makan
C. Diminum siang hari setelah makan
D. Diminum malam hari sebelum makan
E. Diminum malam hari sebelum tidur
28. Seorang pasien mengalami konstipasi. Pasien A. Bisakodil
di resepkan obat golongan stimulan laksatif
 Obat yang termasuk golongan stimulan
laksatif adalah?
A. Bisakodil
B. Castor oil
C. Sena
D. Dantron
E. Frangula
29. Seorang wanita hamil mengalami konstipasi. C.Fe
Wanita ini hanya diberikan
multivitamin/suplemen makanan saat
kehamilannya.
Apa dari kandungan suplemen /multivitamin
yang di konsumsi yang menyebabkan wanita
ini konstipasi?
A. Selenium
B. Asam folat
C. Fe
D. Vitamin A
E. Vitamin B
30. Seorang anak menderita diare dengan gejala E.Karbon aktif
sakit pada perut, defekasi lebih dari 5 kali
sehari, dengan konsistensi feses sangat encer.
Anak tersebut menderita diare setelah
meminum susu kemasan yang sudah basi.
Obat apa yang sebaiknya diberikan pada anak
tersebut?
A. Oralit
B. Loperamid
 C. Kaolin-pektin
D. Bisakodil
E. Karbon aktif
31. Sebagai seorang food traveler Wisnu akan C.Bismut subsalisilat
pergi menuju Vietnam. Untuk mencegah
terjadinya diare penting membawa obat untuk
mencegah diare tersebut.
Obat apakah yang dimaksud?
A. Loperamid
B. Kaolin-pektin
C. Bismut subsalisilat
D. Lactobacillus
E. Eritromisin
32. Seorang kakek mengalami keluhan rasa sakit E.Amoxicillin+levofloxacin+PPI
epigastrik yaitu dari bawah tulang dada hingga
daerah sekitar pusar. Oleh dokter dianjurkan
untuk pemeriksaan laboratorium, hasilnya
positif terdapat Helicobacter pylori.
Sebelumnya pasien sudah diberikan
Clarithomycin regimen namun gagal.
Obat apa yang paling sesuai untuk terapi
eradikasi H.Pylori adalah
A. Amoxicillin+Kloramfenikol+PPI
B. Tetracyline+Simetidin+PPI
C. Bismuthsubsalicilate+Klindamisin+PPI
D. Tetracyline+Klaritromisin+PPI
E. Amoxicillin+levofloxacin+PPI
33. Seorang wanita umur 25 tahun sedang hamil 4 E.Ondansentron
 minggu. Pasien mengalami mual-muntah saat
pagi dan sore hari. Sebelumnya pasien sudah
mengkonsumsi Vitamin B6 namun mual dan
muntah masih terjadi. Dokter mendiagnosis
bahwa pasien mengalami Hiperemesis
gravidarum. Dokter meminta rekomendasi
obat pada apoteker untuk mengobati keluhan
pasien.
Apakah terapi paling tepat yang disarankan
oleh apoteker?
A. Piridoksin
B. Domperidon
C. Dimenhidrinat
D. Metoklopramid
E. Ondansentron
34. Seorang pria usia 21 tahun ingin menebus B. Misoprostol
resep di apotek dengan keluhan GERD disertai
pendarahan lambung. Isi resep tersebut
omeprazole, misoprostol, antasida, asam
tranexamat, asam folat.
Manakah obat yang dapat menghasilkan
mukosa lambung?
A. Omeprazole
B. Misoprostol
C. Antasida
D. Asam tranexamat
E. Asam folat
35. Pasien wanita berusia 31 tahun datang ke A. Misoprostol
 Rumah Sakit mengeluh mual, muntah berat,
dan nyeri pada ulu hati. Dokter meminta saran
kepada apoteker untuk mengatasi mual muntah
pasien, yang merupakan analog prostaglandin.
Obat apakah yang disarankan oleh apoteker?
A. Misoprostol
B. Antasida
C. Omeprazole
D. Ranitidin
E. Sukralfat
36. Seorang wanita berusia 35 tahun mengalami C. Metoklopramid
mua dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Pasien
diresepkan obat golongan antagonis D2-
dopamin reseptor ?
A. Misoprostol
B. Ondansentron
C. Metoklopramid
D. Omeprazol
E. Aprepitant
37. Seorang ibu datang ke apotik membawa resep B. 15-30 menit sebelum makan
domperidon 3x1 untuk anaknya.
Ibu tersebut menanyakan kepada apoteker
bagaimana waktu yang tepat untuk minum?
A. 60 menit sebelum makan
B. 15-30 menit sebelum makan
C. Saat makan
D. Tepat setelah makan
E. 2 jam setelah makan
38. Seorang pasien mengeluhkan efek samping A. Metoklopramide
obat berupa dyskinesia (gangguan pergerakan
abnormal) seperti gangguan gerak wajah, kaki
dan tangan spontan setelah mengonsumsi obat
gangguan saluran pencernaan
Obat apakah yang dapat menyebabkan gejala
tersebut?
A. Metoklopramide
B. Domperidon
C. Lansoprazol
D. Ondansentron
E. Ranitidin

39. Seorang pasien baru saja melakukan kemotrapi C. Ondansentron

mengeluh mual muntah dan rasa tidak nyaman
di perut.
Terapi apa yang diberikan untuk mengatasi
keluhan tersebut?
A. Domperidon
B. Dexametason
C. Ondansentron
D. Metoclopramid
E. Omeprazol
40. Seorang wanita berusia 35 tahun mengalami C. Piridoksin
mual dan muntah. Diketahui wanita tersebut
sedang hamil.
Obat apa yang direkomendasikan untuk
 mengurangi mual dan muntah tersebut?
A. Ondansentron
B. Metoklopramid
C. Piridoksin
D. Antasida
E. Omeprazole

BLOK 6 : GANGGUAN RENAL, SALURAN KEMIH, OBSTETRI-GINEKOLOGI HAL.109

1. Seorang pasien laki-laki 65 tahun, mengalami D. Hipotensi orthostatik

pembesaran prostat. Dokter memberikan satu
tablet Prazosin diminum satu kali sehari untuk
persediaan selama 3 bulan. Apoteker
memberikan konseling mengenai efek
samping tersebut.
Efek samping yang perlu di waspadai
adalah…
A. Resistensi urin
B. Sesak napas
C. Peningkatan nadi
D. Hipotensi orthostatik
E. Ginekomastia
2. Bapak T didiagnosis CKD dan diberikan D. Serum kreatinin
hidroklorotiazid oleh dokter.
Selama penggunaa obat, sebaiknya dilakukan
pemantauan terhadap….
A. Frekuensi denyut jantung
B. TSH
C. LDL, VLDL, dan HDL
 D. Serum kreatinin
E. aPTT
3. Seorang pasien pria dengan gejala sesak nafas B. Tobramisin
mendapatkan pengobatan Parasetamol,
Tobramisin, Multivitamin dan Salbutamol.
Setelah minum obat-obatan, pasien tersebut
mengalami peningkatan nilai serum kreatinin
menjadi 4,5 mg/dl.
Obat manakah yang menyebabkan
peningkatan nilai serum kreatinin?
A. Parasetamol
B. Tobramisin
C. Multivitamin
D. Salbutamol
E. Albuterol
4. Seorang laki-laki berumur 70 tahun D.Mengatasi hiperfosfatemia
mempunyai riwayat ginjal kronis diberikan
resep CaCO3 3X1, captopril 25 mg 3x1.
Apa tujuan pemberian CaCO3?
A. Sebagai suplemen kalsium
B. Terapi hypernatremia
C. Memperbaiki hyperkalemia
D. Mengatasi hiperfosfatemia
E. Mengatasi hipermagnesemia
5. Seorang pasien datang dengan keluhan rasa C. Ciprofloksasin
nyeri ketika buang air kecil. Diagnosa dokter
adalah cystitis akut tanpa komplikasi. Hasil uji
kultur mikrobiologis pasien menunjukkan
 sensitivitas yang baik terhadap antibiotik
golongan Fluoroquinolon. Namun, hasil uji
fungsi ginjal pasien menunjukkan GFR 37
ml/menit.
Antibiotik manakah yang sesuai untuk pasien?
A. Levofloksasin
B. Norfloksasin
C. Ciprofloksasin
D. Ofloksasin
E. Moxifloksasin
6. Diketahui kadar serum fosfat pasien berusia 45 A. Calcium carbonate
tahun >4.6 mg/dl. Pasien didiagnosa terkena
hiperfosfatemia.
Terapi apa yang dapat diberikan?
A. Calcium carbonate
B. Calcium phosphate
C. Natrium chloride
D. Potassium phosphate
E. Calcium chloride
7. Pasien laki-laki berumur 45 tahun mendapat C.Memanjangkan interval pemberian
obat gentamicin untuk infeksi saluran kemih.
Pasien memiliki riwayat gagal ginjal.
Untuk mengatasi kejadian nefrotoksis apa
yang harus dilakukan sebagai apoteker?
A. Mempertahankan hidrasi yang adekuat
B. Menghentikan pemakaian obat
C. Memanjangkan interval pemberian
D. Menurunkan dosis gentamisin
 E. Melakukan pemberian loading dose
8. Seorang pasien laki-laki berumur 60 tahun, D. Tadalafil
mengalami perbesaran kelenjar prostat tanpa
gejala yang mengganggu sehingga tidak
diberikan terapi. Setelah 6 bulan, berdasarkan
evaluasi, terjadi peningkatan perbesaran
prostat dan pasien mengeluh sulit berkemih
secara postan. Pasien menolak diberi tindakan
invasif dan memilih tindakan medikamentosa.
Apa obat yang Anda sarankan?
A. Finasteride
B. Dutasteride
C. Tolterodine
D. Tadalafil
E. Tamsulosin
9. Pasien geriatri umur 70 tahun menderita C.Kalium
hipertensi stage II. Pasien juga diketahui
menderita GGK stage III. Pasien mendapatkan
obat valsartan 160 mg 1x1.
Data laboratorium apakah yang harus
dimonitor dari pasien?
A. BUN
B. Kalsium
C. Kalium
D. Natrium
E. HbA1c
10. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang D.14 hari
ke rumah sakit. Pasien memiliki tinggi badan
 157,5 cm, berat badan 63 kg, kadar kreatinin
serum > 1,2 mg/dl, kadar AST 20 U/I. Pasien
di diagnosis hipertensi dengan tekanan darah
terakhir 150/90 mmHg. Pasien mendapat resep
captopril 12,5 mg 2 kali sehari.
Kapan waktu monitoring efek terapi obat
dilakukan ?
A. 3 hari
B. 7 hari
C. 10 hari
D. 14 hari
E. 30 hari
11. Seorang pasien laki-laki berusia 65 tahun A. Terazosin
datang ke dokter dengan keluhan kelenjar
prostat yang membesar, sering buang air kecil.
Diagnosa dokter pasien terkena Beningn
Hyperplasia. Pasien juga memiliki riwayat
hipertensi.
Obat apa yang dapat diberikan?
A. Terazosin
B. Sildenafil
C. Dutasteride
D. Finasteride
E. Tadalafil
12. Seorang pria usia 55 tahun ke dokter dengan A. Penghambat reseptor alfa
mengeluhkan gejala sering buang air kecil
namun sulit saat berkemih, dan sakit saat
berkemih. Pasien di diagnosa Benign Prostate
 Hyperlasia dan diresepkan tamsulosin.
Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
A. Penghambat reseptor alfa
B. Inhibitor phosphodiesterase
C. Penghambat 5 alpha reduktase
D. Antagonis beta adrenergik
E. Agonis alfa adrenergik
13. Seorang pasien berusia 55 tahun didiagnosa C. Hiperfosfatemia
gagal ginjal kronis. Dokter meresepkan
sevelamer. Kemudian apoteker memberikan
PIO terkait obat yang diresepkan yaitu
kegunaan dari sevelamer berdasarkan diagnosa
tersebut.
Apa yang apoteker sampaikan terkait
kegunaan obat tersebut?
A. Hiperkalemia
B. Hiperurisemia
C. Hiperfosfatemia
D. Hipokalemia
E. Metabolit laktat
14. Seorang laki-laki berumur 55 tahun membawa B. 2 jam setelah makan
resep dari dokter nefrolog. Pasien datang ke
instalasi farmasi dan mendapatkan obat
Amlodipin 1 dd 10 mg, captopril 3 dd 25mg,
kalsium karbonas 3 dd 500mg, saat
memperoleh obat pasien ingin mengetahui
cara penggunaan obat yang diperolehnya.
Waktu minum kalsium karbonas yang paling
 tepat adalah?
A. 15 menit sebelum makan
B. 2 jam setelah makan
C. Bersama saat makan
D. Saat bangun tidur
E. Sebelum tidur malam
15. Seorang pasien didiagnosa mengalami CKD- B. Calcitriol
MBD (Chronic Kidney Disease-Mineral Bone
Disorder).
Dokter ingin memberikan terapi yang dapat
menekan sintesis dan sekresi hormone
paratiroid.
Obat apakah yang dimaksud?
A. Sevelamer
B. Calcitriol
C. Darbepoetin
D. Lanthanum
E. Ca karbonat
16. Seorang ibu berusia 29 tahun datang ke apotek B. Melanjutkan menggunakan pil KB nya
untuk menanyakan penggunaan pil KB nya
yang mengandung hormon progestin
levonorgestrel. Ibu tersebut bertanya kepada
apoteker apa yang harus dilakukan ketika
kemarin lupa meminum pil KB nya.
Informasi apakah yang sebaiknya Apoteker
berikan?
A. Mengkomunikasikan kepada dokter
B. Melanjutkan menggunakan pil KB nya
 C. Mengulang meminum pil KB nya dari
awal
D. Melengkapi dengan metode
kontrasepsi non hormon
E. Mengganti dengan penggunaan
kontrasepsi suntik
17. Seorang ibu menyusui datang ke klinik dan A. Ethinyl estradiol
berkonsultasi bahwa ia ingin mengkonsumsi
pil KB.
Kontrasepsi oral manakah yang
dikontraindikasikan pada ibu tersebut?
A. Ethinyl estradiol
B. Levonorgestrel
C. Progestin
D. Desogestrel
E. Linesterol

18. Seorang ibu berusia 28 tahun datang ke dokter B. Pil progestin

obgyn untuk berkonsultasi. Ibu tersebut ingin
menjarangkan kehamilan tetapi masih aktif
menyusui anaknya.
Pil KB apakah yang dapat digunakan ?
A. Pil estrogen
B. Pil progestin
C. Pil kombinasi
D. Pil monofasik
E. Pil bifasik
19. Seorang wanita datang ke apotek dengan A. Ibuprofen
 keluhan nyeri dibagian sekitar pinggul dan
bawah perut.
Diketahui wanita tersebut sedang menstruasi.
Obat apa yang diberikan?
A. Ibuprofen
B. Parasetamol
C. Hyoscine
D. Ranitidine
E. Antasida

20. Pasien biasa minum pil kb jam 08.00 pagi, B.Segera minum 1 tab jam 14.00,
tetapi baru teringat jam 14.00 besok minum di jam 08.00
Bagaimana cara meminum obat KB nya?
A. Lewati minum hari itu, dan lanjutkan
minum 1 tab besok jam 08.00
B. Segera minum 1 tab jam 14.00, besok
minum di jam 08.00
C. Segera minum 1 tab jam 14.00, besok
minum kembali di jam 14.00
D. Lewati minum hari itu, dan lanjutkan
minum 2 tab besok jam 08.00
E. Segera minum 2 tab jam 14.00, besok
tidak perlu minum pil
21. Pasien wanita 30 tahun datang ke apotek untuk C. Segera minum tablet yang
menanyakan cara pemakaian obat KB oral 21 terlupa
tablet aktif etinil estradiol 0.03 mg dan
levonogestrol 0.15 mg dan 7 tablet placebo.
Informasi yang diberikan oleh apoteker
 apabila pasien tersebut lupa meminum salah
satu dari 21 tablet aktif sebelum durasi 12
jam?
A. Gunakan setengah tablet
B. Minum dua tablet sekaligus
C. Segera minum tablet yang terlupa
D. Buang tablet yang terlupa dan
lanjutkan minum sesuai jadwal
E. Perlu kontrasepsi lain
22. Seorang pasien ibu hamil berusia 30 tahun A. Menstimulasi kontraksi rahim
masuk rumah sakit karena akan melahirkan.
Pasien diberikan hormon oksitosin yang dapat
membantu proses kelahiran.
Bagaimana hormon oksitosin membantu
kelahiran pasien?
A. Menstimulasi kontraksi rahim
B. Menstimulasi dimulainya laktasi
C. Membantu pecahnya air ketuban
D. Mencegah ekskresi air berlebihan
E. Memperkuat sistem imun
23. Seorang pasien mengalami infeksi dan A. Mempertahankan kondisi
diberikan gentamisin IV. Pasien saat ini hidrasi
berusia 60 tahun. Untuk mencegah kejadian
toksisitas, langkah apa yang perlu dilakukan?
A. Mempertahankan kondisi hidrasi
B. Memberikan terapi N-asetilsistein
C. Menganti gentamisin dengan
cefotaxim
 D. Menurunkan dosis gentamisin
E. Melakukan pemberian dengan iv
intermittent
24. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun A. Prarenal
menderita diare hebat disertai muntah. Dibawa
ke rumah sakit dalam kondisi dehidrasi berat.
Pemeriksaan lebih lanjut pasien menderita
gagal ginjal akut.
Apa penyebab kondisi tersebut?
A. Prarenal
B. Postrenal
C. Fungsional
D. Intrinksi
E. Nekrosis

25. Seorang pasien perempuan usia 35 tahun B. Kanker payudara

menggunakan kontrasepsi oral kombinasi
estrogen-progestin.
Efek samping jangka panjang penggunaan
kombinasi obat tersebut?
A. Tromboemboli
B. Kanker payudara
C. Hipertensi
D. Diabetes melitus
E. Serangan jantung
1. Seorang wanita yang berumur 55 tahun A. Flutikason
BLOK 8 : GANGGUAN TULANG DAN PERSENDIAN HAL.133
dengan riwayat osteoporosis mengeluhkan
sesak nafas dan meminta obat untuk mengatasi
keluhan tersebut.
Obat apa yang penggunaanya harus hati-hati
terhadap pasien?
A. Flutikason
B. Formoterol
C. Teofilin
D. Zafirlukasi
E. Tiotropium bromide
2. Seorang pasien wanita yang didiagnosis A. Meningkatkan absorpsi kalsium
osteoporosis datang ke apotek membawa resep
berisi kalsitriol 0.25 mg 2 x sehari.
Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
A. Meningkatkan absorpsi kalsium
B. Meningkatkan aktivitas osteoblas
C. Meningkatkan aktivitas osteoklas
D. Meningkatkan absorpsi DPH
E. Menurungkan ekskresi kalium
3. Seorang pasien mendapatkan terapi obat B. Menghambat degradasi tulang
kalsitonin yang dingunakan untuk mencegah oleh osteoklas
dan mengobati osteoporosis pascamenopause
Mekanisme kalsitonin yang dimaksud adalah ?
A. Meningkatkan osteoblast
B. Menghambat degradasi tulang oleh
osteoklas
C. Hormon PHT
 D. Hormon tiroid
E. Meningkatkan penyerapan kalsium
4. Seorang perempuan usia 55 tahun, pasca E.Celecoxib
menopause sering mengalami gejala nyeri
pada perut.
Pasien didiagnosis oleh dokter menderita
osteoporosis. Obat yang sudah dingunakan
parasetamol tetapi tetap sakit. Pasien diketahui
memiliki riwayat tukak lambung
Obat apa yang dingunakan unuk mengatasi
gejala tersebut?
A. Kalium diklofenak
B. Piroksikam
C. Natrium diklofenak
D. Ibuprofen
E. Celecoxib

5. Seorang ibu berusia 61 tahun semalam C. Menghentikan penggunaan

mengalami patah tulang panggul. Dokter prednisone
mengatakan pasien mengalami osteoporosis.
Pasien sudah mengalami osteoarthritis sejak 1
tahun lalu. Riwayat pengobatannya prednisone
1x5 mg.
Sebagai apoteker saran apa yang dapat
diberikan kepada dokter untuk pengobatan ibu
tersebut?
A. Mengurangi dosis prednisone
B. Menambah dosis prednisone
 C. Menghentikan penggunaan prednisone
D. Mengganti prednisone dengan
kortikosteroid lain
E. Menambahkan obat nyeri
6. Seorang wanita 66 tahun mengalami E.Teriparatide
osteoporosis dengan skor T˂− 2,5. Dokter
memberikan obat alendronate sebagai obat lini
pertama namun, kerapuhan tetap berlanjut
meski sudah mengkosumsi alendronate.
Obat apakah yang tepat untuk diberikan?
A. Vitamin D
B. Risedronate
C. Denosumab
D. Zoledronic acid
E. Teriparatide

7. Seorang laki-laki berumur 73 tahun datang C.Glukosamin+kondroitin

menemui dokter spesialis rheumatologi
dengan keluhan nyeri pada persendiannya.
Pasien laki-laki tersebut mengeluh tulangnya
terasa sakit.
Dokter mendiagnosis pasien mengalami
osteoarthritis, dan pasien diresepkan suatu
suplemen untuk tulangnya, suplemen yang
dimaksud adalah?
A. Glukosamin
B. Kondroitin
C. Glukosamin+kondroitin
 D. Glukosamin+kortikosteroid
E. Glukosamin+kortikosteroid
8. Seorang wanita 52 tahun mengeluh nyeri pada D. Bifosfonat
lutut dan tidak bisa berjalan. Data radiologi
menghasilkan T-score-3,00. Dokter
mendiagnosa osteoporosis.
Obat apa yang disarankan untuk drug choice?
A. Kalsium
B. Vitamin D
C. Raloxifen
D. Bifosfonat
E. Kholkisin

9. Seorang bapak umur 49 tahun, berat 70 kg, C. Allopurinol

datang ke dokter mengeluh nyeri sendi dan
kesemutan di jari kaki dan tangan. Dokter
memperkirakan asam urat, setelah
pemeriksaan kadar asam urat 9.5 mg/dl.
Obat yang diberikan adalah?
A. Glukosamin
B. Fenilalanin
C. Allopurinol
D. Metotreksat
E. Suplemen kalsium
10. Seorang ibu berusia 70 tahun menderita D. Levotiroksin
hipertensi dan hipotiroid. Ibu tersebut
mengeluh mengalami perburukan osteoporosis
dan telah 6 bulan mengindap rheumatoid
 artritis. Obat-obatan yang diterima ibu tersebut
adalah enalapril, asetosal, levotiroksin dan
salmeterol.
Obat apa yang dianggap menimbulkan keluhan
ibu tersebut?
A. Enalapril
B. Asetosal
C. Atenolol
D. Levotiroksin
E. Salmeterol

11. Seorang pasien laki-laki berumur 30 tahun D.Infliximab

menderita artritis rheumatoid. Dokter
memberikan obat yang berfungsi dalam
menghambat TNF alfa.
Obat rheumatoid arthritis yang berperan
sebagai TNF alfa blocking agent adalah
A. Metotreksat
B. Azathioprin
C. Siklosporin
D. Infliximab
E. Diklofenak

12. Seorang laki-laki berumur 25 tahun, A. Untuk mengobati colitis

mengeluhkan nyeri pada lambung, diare, dan ulseratif ringan sampai sedang
terdapat lendir pada feses. Kemudian dia
diberi dokter resep obat sulfasalazin 500 mg 4
kali sehari.
 Dari resep yang dituliskan dokter, apa
kegunaan obat tersebut?
A. Untuk mengobati colitis ulseratif
ringan sampai sedang
B. Mengobati rhematoid arthritis jika
sudah intoleran dengan nsaid
C. Off label pengobatan nyeri
D. Sebagai terapi utama colitis ulseratif
berat
E. Sebagai immunomodulator
13. Seorang perempuan berusia 42 tahun pergi ke B. Mencegah peningkatan alanine
rumah sakit dan diagnosa rheumatoid artriris. transferase
Dokter meresepkan metotreksat dan asam folat
untuk pengobatan pasien.
Apa alasan dokter meresepkan asam folat?
A. Mencegah pembentukan kristaluria
B. Mencegah peningkatan alanine
transferase
C. Menurunkan sekresi asam urat
D. Mencegah kerja xantin oksidase
E. Mencegah reabsorpsi asam urat

14. Seorang ibu usia 55 tahun telah lama E.Metoteksan

mengeluhkan kaku pada persendiannaya setiap
bangun tidur dan bengkak pada pergelangan
kaki dan lututnya. Dokter memberikan
golongan obat DMARDs (disease modifying
antirheumatoid drugs).
 Obat apa yang diberikan pada pasien?
A. Aspirin
B. Ibuprofen
C. Meloksikam
D. Deksametason
E. Metoteksan

15. Seorang pasien wanita berusia 30 tahun B. Hydroxychloroquine

mengalami Rheumatoid Arthritis. Pasien
diketahui sedang menjalankan terapi dengan
methotrexate, hydroxychloroquine, asam folat,
paracetamol, dan ranitidin sejak 2 bulan yang
terakhir. Pasien mengeluh mengalami
penglihatan yang kabur sejak menjalankan
terapi tersebut.
Obat apa yang dapat menyebabkan keluhan
penglihatan pada pasien ?
A. Methotrexate
B. Hydroxychloroquine
C. Asam folat
D. Paracetamol
E. Ranitidin

16. Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan C. Diminum bersama makanan
keluhan nyeri sendi terutama pagi hari
mengalami kekakuan sendi. Hasil diagnosis
dokter menyimpulkan pasien menderita nyeri
karena rheumatoid arthritis. Dokter akan
memberikan obat golongan NSAID (non
 steroid antiinflamatory drug).
Informasi apa yang anda sampaikan kepada
pasien berkaitan dengan cara minum obat
NSAID natrium diklofenak?
A. Diminum sesudah makan
B. Diminum sebelum makan
C. Diminum bersama makanan
D. Diminum saat perut kosong
E. Diminum sebelum tidur
17. Seorang pasien 30 tahun mengalami fraktur D. Minum 30 menit sebelum
tulang, hasil pemeriksaan lab menunjukkan sarapan dengan posisi tegak
nilai T score pasien -2,8. Pasien diresepkan
alendronat, vitamin D dan kalsium.
Bagaiman cara minum obat alendronat
tersebut?
A. Diminum pada malam hari
B. Diminum 1 jam sebelum makan di pagi
hari
C. Telan dengan sedikit air minum
bersama kunyahan pertama makanan
D. Minum 30 menit sebelum sarapan
dengan posisi tegak
E. Diminum 30 menit setelah sarapan
dengan posisi duduk
18. Pasien 50 tahun didiagnosis menderita asam A. Piroksikam dan allupurinol
urat. Hasil lab menunjukkan hiperurisemia dan
nyeri. Dokter hendak meresepkan obat pereda
nyeri dan inflamasi serta untuk menurunkan
 kadar asam urat pasien.
Treatment untuk pasien yang tepat?
A. Piroksikam dan allupurinol
B. Dexametason dan allupurinol
C. Paracetamol dan allupurinol
D. Tramadol dan allupurinol
E. Kolkisin dan allupurinol
19. Seorang pasien diresepkan obat hiperurisemia A. Allopurinol
yang menurunkan kadar asam urat dengan
mekanisme sebagai agen urikostatik
Obat apakah yang memiliki mekanisme
tersebut?
A. Allopurinol
B. Probenecid
C. Koltikosteroid
D. Ibuprofen
E. Kolkisin

20. Pasien wanita 33 tahun datang ke apotek B. Ibuprofen 400 mg 2x1

dengan keluhan nyeri dan bengkak pada jari
manis kaki kirinya. Rasa nyeri sering timbul
pada malam hari dan kadang disertai demam.
Obat apakah yang disarankan apoteker
tersebut?
A. Aspirin 80 mg 3x1
B. Ibuprofen 400 mg 2x1
C. Contrimoxazole 100 mg 3x1
D. Asam mefenamat 250 mg 1x1
 E. Ketokonazole 200 mg 2x1
21. Seorang pasien perempuan didiagnosa D.Probenecid
hiperurisemia oleh dokter. Saat datang ke
dokter kadar asam urat darah mencapai 7
mg/dl. Pasien hanya merasakan nyeri ringan
dan tidak mengalami gangguan pergerakan.
Dokter ingin meresepkan obat yang berkhasiat
urikosurik.
Obat apa yang sesuai dengan tujuan
pengobatan tersebut?
A. Celecoxib
B. Piroksikam
C. Allopurinol
D. Probenecid
E. Kolkisin

22. Pasien wanita 50 tahun mengeluhkan nyeri A. Piroksikam & allopurinol

dan bengkak pada jari kaki, pasien didiagnosis
mengalami hiperurisemia setelah diperiksa lab
kadar asam uratnya 7,3 mg/dl.
Obat untuk mengobati inflamasi dan gout?
A. Piroksikam & allopurinol
B. PCT & allopurinol
C. Tramadol & allopurinol
D. Kodein & allopurinol
E. Morfin & allopurinol

23. Seorang laki-laki berusia 45 tahun menderita A. Pasien resisten terhadap

 gout kronis diberi allopurinol oleh dokter yang allopurinol, sehingga obatnya
merawatnya. Satu minggu setelah perlu diganti
menggunakan allopurinol, pasien justru
mengalami nyeri seperti gout. Dokter tersebut
menanyakan hal tersebut kepada apoteker.
Bagaiman apoteker menerangkan kasus di
atas?
A. Pasien resisten terhadap allopurinol,
sehingga obatnya perlu diganti
B. Pasien alergi terhadap allopurinol
C. Pasien mengalami serangan gout
karena mobilisasi asam urat dari
persendian ke jaringan
D. Terjadi interaksi antara obat, sehingga
allopurinol perlu dihentikan
E. Kadar asam urat meningkat setelah
mendapatkan allopurinol
24. Seorang pasien menderita OA sejak 1 tahun B. Injeksi hyaluronat
lalu. Pasien telah menggunakan terapi
ibuprofen dan allupurinol. Pasien sering
mengalami serangan akut dan akhir-akhir
menderita kekakuang pada persendian di lutut.
Dokter akan memberikan terapi untuk pelumas
sendi pada pasien OA tersebut.
Obat yang dimaksud adalah?
A. Capsaicin
B. Injeksi hyaluronat
C. Glukosamin
 D. Injeksi kortikosteroid
E. Kondroitin

25. Seorang pasien laki-laki didiagnosa C. Xanthine oksidase

hiperurisemia oleh dokter. Saat datang ke
dokter kadar asam urat darah mencapai 7
mg/dl. Pasien hanya merasakan nyeri ringan
dan tidak mengalami gangguan pergerakan.
Sehingga dokter meresepkan allopurinol
dengan harapan mampu menekan produksi
asam urat pasien.
Enzim apa yang dihambat oleh obat tersebut?
A. Dipeptidyl peptidase IV
B. Topoisomerase I
C. Xanthine oksidase
D. HMG-CoA reduktase
E. Adenilat siklase
26. Seorang pasien laki-laki 55 tahun didiagnosa C.Hematuria
hiperurisemia oleh dokter. Saat datang ke
dokter kadar asam urat darah mencapai 7
mg/dl. Pasien hanya merasakan nyeri ringan
dan tidak mengalami gangguan pergerakan
sehingga dokter meresepkan probenesid.
Efek samping apa yang mungkin timbul pada
obat tersebut?
A. Peningkatan AST dan ALT
B. Albuminuria
C. Hematuria
 D. Pembentukan batu ginjal
E. Perlemakan hati
27. Seorang pasien mengalami hiperurisemia A. Kolkisin
dengan data lab asam urat 8,3 mg/dl, namun
pasien tidak pernah mengeluh nyeri sendi.
Dokter memberikan terapi untuk mencegah
serangan gout akut.
Obat tersebut adalah?
A. Kolkisin
B. Allopurinol
C. Prednison
D. Indometasin
E. Deksametason

28. Pasien osteoporosis diresepkan suplemen C.Memberikan jeda pemberian

kalsium dan alendronat. Apoteker mengetahui
bahwa kedua obat akan berinteraksi.
Apakah yang disarankan oleh apoteker?
A. Menghentikan kalsium
B. Menghentikan alendronat
C. Memberikan jeda pemberian
D. Memberikan tambahan kalsitriol
E. Menambahkan tambahan sediaan besi
29. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke apotek A. Piroksikam
mengeluhkan nyeri, inflamasi pada jari tangan
dan kaki, tidak ada riwayat tukak lambung.
Kondisi ini sudah berulang 3 kali dalam 1
tahun.
 Obat untuk menghilangkan inflamasi dan
nyeri akut yang di berikan adalah…
A. Piroksikam
B. Allopurinol
C. Probenesid
D. Kholkisin
E. Pregabalin

30. Seorang pasien wanita berusia 55 tahun A. Paracetamol

menderita penyakit gout. Pasien diberikan obat
Allopurinol dan aspirin oleh dokter. Setelah
mengkonsumsi obat yang diberikan oleh
dokter, nyeri sendi pasien tidak berkurang.
Setelah beberapa hari, timbul penyakit lain
yaitu nyeri lambung. Diketahui penyebabnya
karena mengkonsumsi obat aspirin.
Sebagai apoteker, obat apa yang akan
dingunakan sebagai penganti aspirin
A. Paracetamol
B. Asam mefenamat
C. Indometasin
D. Ibuprofen
E. Asetosal

31. Seorang pasien datang ke apotek dengan D. Misoprostol

keluhan dyspepsia. Berdasarkan informasi,
pasien menggunakan AINS dan tidak bisa
berhenti menggunakan karena sedang
 menjalani terapi osteoatritis.
Obat apa yang apoteker sarankan untuk
mengatasi keluhan pasien tersebut?
A. Mg trisilikat
B. Simetikon
C. Sukralfat
D. Misoprostol
E. Antasida

32. Pasien 55 tahun mengeluhkan nyeri sendi dan B. Asetaminofen

lutut. Diagnosa dokter osteoartritis untuk
pertama kalinya.
Dokter meminta saran terkait terapi untuk
mengatasi nyeri pasien.
A. Celexocib
B. Asetaminofen
C. Ketorolac
D. Metamizol
E. Tramadol

33. Seorang pria berusia 40 tahun mengeluhkan D.Parasetamol

sakit di sekitar posterior selama 2 hari terakhir
akibat mengangkat beban yang berat. Setelah
pemeriksaan awal, dokter tidak menemukan
adanya gejala neurologik pada pasien. Dokter
berencana menggati terapi dan meminta saran
apoteker.
Obat apakah yang apoteker sarankan?
 A. Meloksikam
B. Natrium diklofenak
C. Kalium diklofenak
D. Parasetamol
E. Ibuprofen

34. Seorang wanita berumur 65 tahun menderita A. Vitamin D

osteoporosis dan rutin mengkonsumsi obat.
Belakangan ini sering pasien mengalami
konstipasi padahal tetap makan-makanan
berserat.
Obat apakah yang menyebabkan hal tersebut
A. Vitamin D
B. Kalsium
C. Raloksifen
D. Prokalsitonin
E. Vitamin K

35. Seorang pasien berusia 45 tahun datang C. Mengubah rute pemberian

dengan keluhan osteoartritis di telah
mengkonsumsi Antiinflamasi non steroid
(AINS) selama tiga bulan. Akhir-akhir ini
pasien mengeluh sakit pada bagian ulu hati
disertai mual.
Apa yang apoteker rekomendasikan?
A. Mengganti obat lain
B. Menambahkan obat lain
C. Mengubah rute pemberian
 D. Mengubah bentuk sediaan
E. Menghentikan pengobatan
36. Seorang pasien menerima obat HCT 1,25 mg C.Naproksen
1x1 pc pagi, Kaptopril 12,5 mg 2x1 pagi dan
malam, Naproksen 250 2x1 ac, Kondroitin-
Glucosamin 1x1 pc, Vitamin B1 1x1. Pasien
mengeluh nyeri pada perut. Pasien meminta
penjelasan kepada apoteker.
Obat apa yang menyebabkan keluhan tersebut?
A. HCT
B. Kaptopril
C. Naproksen
D. Glukosamin-Kondroitin
E. Vitamin B1
37. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun D. Hiperurisemia
melakukan pemeriksaan ke dokter dengan
keluhan sulit berjalan dan sakit persendian
kaki dan ibu jari kaki serta terlihat ada
inflamasi dan kemerahan pada sendi ibu jari
kaki. Dia sudah mengalami 5 kali serangan
nyeri tersebut dalam setahun terakhir.
Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan
kadar asam urat 10 mg/dl, Dokter meresepkan
obat allopurinol 300 mg 1x1 tab dan Natrium
diklofenak 50 mg 2x1 tab.
Berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan
laboratorium tersebut di atas, pasien tersebut
mengarah pada kondisi penyakit apakah?
 A. Hipertensi
B. Hiperkalemia
C. Hiperlipidemia
D. Hiperurisemia
E. Arthritis

38. Seorang pasien perempuan usia 55 tahun B. Rheumatoid arthritis

datang ke klinik dengan keluhan kekakuan dan
nyeri pada bagian sendi lutut, bahu dan jari
tangan terutama pagi hari. Nyeri terjadi pada
kedua bagian bahu,jari tangan dan lutut
(simetris). Pada pemeriksaan tampak adanya
pemerahan, pembengkakan pada sendi-sendi
tersebut. Pasien mengeluhkan agak demam,
mudah lelah dan tidak nafsu makan.
Penyakit apakah yang diderita pasien?
A. Osteoarthritis
B. Rheumatoid arthritis
C. Osteoporosis
D. Gout arthritis
E. Hepatitis
39. Seorang perempuan berusia 60 tahun, A. Penghambatan prostaglandin
mengeluhkan sakit pada sendi kaki dan
tangannya terutama pada pagi hari sejak
beberapa minggu terakhir. Pasien diberikan
terapi obat Na Diklofenak untuk mengurangi
rasa sakit. Setelah mengkonsumsi obat
tersebut, pasien mengeluhkan rasa perih pada
 perutnya, padahal pasien tidak memiliki
riwayat penyakit maag.
Manakah mekanisme yang menyebabkan
timbulnya efek samping obat tersebut?
A. Penghambatan prostaglandin
B. Penghambatan bradikinin
C. Peningkatan prostaglandin
D. Peningkatan bradikinin
E. Penghambatan histamine
40. Pasien 50 tahun didiagnosis menderita asam A. Piroksikam dan allupurinol
urat. Hasil lab menunjukkan Hiperurisemia
dan nyeri.
Dokter hendak meresepkan obat pereda nyeri
dan inflamasi serta untuk menurunkan kadar
asam urat pasien.
Treatment untuk pasien yang tepat?
A. Piroksikam dan allupurinol
B. Dexametason dan allupurinol
C. Paracetamol dan allupurinol
D. Tramadol dan allupurinol
E. Kolkisin dan allupurinol