1 TPK
KETUA : KASUN
SEKRETARIS : LKD
ANGGOTA : MASYARAKAT
LKD
KASUN
2 PENYEDIA
A TOKO/UD/CV : MAJU JAYA SEKALI
NAMA PEMILIK ORANG YANG PUNYA
Daftar Kuantitas dan Harga
Total
SURVEI HARGA
Desa : Dengkol
Kecamatan : Singosari
Kabupaten : Malang
………………………………….
HARGA PERKIRAAN SENDIRI
Desa : Dengkol
Kecamatan : Singosari
Kabupaten : Malang
Provinsi : Jawa Timur
Malang, ………………….2022
Pada hari ini, ……………tanggal …………. Bulan, ……………tahun……….., kami yang bertanda
tangan di bawah ini Ketua Tim Pelaksana Kegiatan Desa Toyomarto Tahun Anggaran 2022, setelah
dilakukan negosiasi harga untuk pekerjaan…………………........
Dengan harga negosiasi tersebut di atas Toko/CV yang bersangkutan menyatakan sanggup
dan bersedia melaksanakan pekerjaan sesuai ketentuan Rencana Kerja.
Berita Acara Negosiasi Harga Penawaran ini merupakan satu kesatuan bagian yang tak
terpisahkan dari proses Pengadaan ini.
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
MASING-MASING PIHAK :
1. Ketua
2. Sekretaris
No. Nama/Jenis Barang Volume Satuan Harga Satuan Total Harga Spesifikasi/Merk
Menyetujui,
1. Ketua
2. Sekretaris