NORDIC BODY MAP QUESTIONARE

Kelompok : A1
Stasiun Kerja : 1 - 42
Lama bekerja di stasiun kerja ini :

Anda diminta untuk menilai apa yang anda rasakan pada bagian tubuh yang ditunjukkan
pada gambar. Apakah bagian tubuh yang sudah diberikan nomor tersebut tidak terasa sakit
(pilih A), sedikit sakit(pilih B), sakit (pilih C) dan sangat sakit (pilih D). Pilih dengan
memberikan tanda √ pada kolom huruf pilihan anda.

Tk Kesakitan Peta Bagian Tubuh

No. Lokasi
A B C D
0 kaku pada leher atas 2
1 leher bawah 2
2 bahu kiri 1
3 bahu kanan 2
4 lengan atas kiri 1
5 punggung 3
6 lengan atas kanan 2
7 pinggang 3
8 pantat (buttock) 2
9 pantat (bottom) 2
10 siku kiri 1
11 siku kanan 1
12 lengan bawah kiri 1
13 lengan bawah kanan 1
14 pergelangan tangan kiri 1
15 pergelangan tangan knan 1
16 tangan kiri 1
17 tangan kanan 1
18 paha kiri 1
19 paha kanan 1
20 lutut kiri 1
21 lutut kanan 1
22 betis kiri 1
23 betis kanan 1
24 pergelangan kaki kiri 1
25 pergelangan kaki kanan 1
26 kaki kiri 2
27 kaki kanan 2