PEMERINTAH KABUPATEN LANGKAT

DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 056630 LUBUK JAYA
KECAMATAN TANJUNG PURA

SURAT KETERANGAN
Nomor: 422.04/05/30/XII/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : FAUZIAH, S.Ag
NIP : 197802162014072005
Pangkat/Golongan : Penata, III/c
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja : SD Negeri 056630 Lubuk Jaya

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : RIZKY ARDINATA TARIGAN
Tempat Tanggal Lahir : Durin Simbelang, 26 Januari 2013
NISN : 3139887145
Nama Orang Tua : Jhon Predy Tarigan

Benar siswa tersebut telah bersekolah di SD Negeri 056630 Lubuk Jaya Kecamatan Tanjung Pura
Kbupaten Langkat, dan telah aktif melakukan proses belajar di sekolah tersebut
Demikian surat keterangan ini dikeluarkan untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya, kami
ucapkan terima kasih.

Tanjung Pura, 06 Februari 2023

Ka. SD Negeri 056630 Lubuk Jaya

FAUZIAH, S.Ag
NIP. 197802162014072005