PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 4
Jl. H.T. Daudsyah Nomor 24 Telepon ( 0651 ) 23346
E-mail : smpn4bandaaceh@gmail.co Website : www.disdikbudbna.com

PESANAN/ORDER
Nomor : ............/SMP.4/BOS/ Tahap 1 /2022

Banda Aceh, 28 Maret 2022

Kepada Yth,
Kantin Meudah Raseuki ( SMP Negeri 4 Banda Aceh)
Jln. HT. Daudsyah No. 24 Kelurahan Peunayong
di-
Banda Aceh

Harga @ Jumlah @
No. Jenis Barang Banyaknya
( Rp ) ( Rp )
Air Mineral Kegiatan
12 dus
Pembinaan Ekstrakulikuler
1. (Selama 3 35,000 420,000
Karate SMP Negeri 4 Banda
bulan)
Aceh

Jumlah 420,000

Terbilang : (Empat ratus dua puluh ribu rupiah)

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan,

Fitri Yenni, S.Pd

Nip. 19650209 198803 2 002
 No : ( ) Asli
M.A : Kedua
Tahun : 2022 Ketiga
Keempat

TANDA PENERIMAAN

Sudah terima dari : Bendahara BOS SMP Negeri 4 Kota Banda Aceh

Uang banyaknya : Empat ratus dua puluh ribu rupiah

Yaitu : Pembayaran Biaya Pembelian Air Mineral pada Kegiatan

Pembinaan Ekstrakulikuler Karate SMP Negeri 4 Banda Aceh
Tahun Pelajaran 2021/2022 selama 3 bulan. Tahun Anggaran 2022.

Setuju dibayar Banda Aceh, 31 Maret 2022

Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima

Fitri Yenni, S.Pd Nama : Jiman

Nip. 19650209 198803 2 002 Pekerjaan : Kantin Meudah Raseuki
Alamat : SMP Negeri 4 Banda Aceh

Terbilang : Rp. 420.000,-

Diselenggarakan dengan sempurna pada tanggal

Pengurus Barang2/Pekerjaan
Banda Aceh, 31 Maret 2022 Lunas dibayar
Bendahara BOS

Pengurus Barang-Barang/Pekerjaan:

Nurul Azizi Mahdi

Nip. 19830328 201407 2 005 Nip. 19660414 200701 1 003

\
 KANTIN MEUDAH RASEUKI
SMPN 4 BANDA ACEH
Jln. HT. Daudsyah No. 24 Kelurahan Peunayong

BOS Reguler

Banda Aceh, 14 Maret 2022

Kepada Yth,
Kepala SMP Negeri 4 Banda Aceh
Jl. HT. Daudsyah No. 24 Peunayong
di-
Banda Aceh

FAKTUR PEMBELIAN NO :

Harga @ Jumlah @
No. Jenis Barang Banyaknya
( Rp ) ( Rp )
Air Mineral Kegiatan
Pembinaan
1. Ekstrakulikuler Karate 12 dus (Selama 3 bulan) 35,000 420,000
SMP Negeri 4 Banda
Aceh

Jumlah 420,000

Terbilang : (Empat ratus dua puluh ribu rupiah)

Rekanan

Kantin Meudah Raseuki

(SMP Negeri 4 Banda Aceh)

Jiman
Pimpinan
 PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 4
Jl. H.T. Daudsyah Nomor 24 Telepon ( 0651 ) 23346
E-mail : smpn4bandaaceh@gmail.co Website : www.disdikbudbna.com
Kode Pos 23122

DAFTAR TANDA TERIMA INSENTIVE / TRANSPOR PELATIH EKSTRAKULIKULER KARATE

SMP NEGERI 4 BANDA ACEH
TAHUN 2022

Jumlah yang
Nama Pelatih Jabatan Jumlah Jam – Pertemuan Jumlah Insentif Pajak Tanda Tangan
No Diterima
(Rp) (Rp) 5%

1 Juanda Risman, S.Pd Pelatih 12 x 4 jp x Rp. 23.000 1,104,000 55,200 1,048,800 1

Jumlah 1,104,000 55,200 1,048,800

Mengetahui, Banda Aceh, 31 Maret 2022

Kepala Sekolah Bendahara BOS

Fitri Yenni, S.Pd Mahdi

NIP. 19650209 198803 2 002 NIP. 19660414 200701 1 003
 No : ( ) Asli
M.A : Kedua
Tahun : 2022 Ketiga
Keempat

TANDA PENERIMAAN

Sudah terima dari : Bendahara BOS SMP Negeri 4 Kota Banda Aceh

Uang banyaknya : Satu juta seratus empat ribu rupiah

Yaitu : Pembayaran Biaya Honor Pelatih pada Kegiatan Pembinaan

Ekstrakulikuler Karate SMP Negeri 4 Banda Aceh
Tahun Pelajaran 2021/2022 selama 3 bulan. Tahun Anggaran 2022.

Setuju dibayar Banda Aceh, 31 Maret 2022

Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima

Fitri Yenni, S.Pd Nama : Juanda Risman, S.Pd

Nip. 19650209 198803 2 002 Pekerjaan : Pelatih
Alamat : Banda Aceh

Terbilang : Rp. 1.104.000,-

Diselenggarakan dengan sempurna pada tanggal

Pengurus Barang2/Pekerjaan
Banda Aceh, 31 Maret 2022

Pengurus Barang-Barang/Pekerjaan: Lunas dibayar

Bendahara BOS

Mahdi
NIP. 19660414 200701 1 003
 PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 4
Jl. H.T. Daudsyah Nomor 24 Telepon ( 0651 ) 23346
E-mail : smpn4bandaaceh@gmail.co Website : www.disdikbudbna.com
Kode Pos 23122

DAFTAR TANDA TERIMA INSENTIVE / TRANSPOR PEMBINA EKSTRAKULIKULER KARATE

SMP NEGERI 4 BANDA ACEH
TAHUN 2022

Jumlah yang
Nama Pelatih Jabatan Jumlah Jam – Pertemuan Jumlah Insentif Pajak Tanda Tangan
No Diterima
(Rp) (Rp) 5%

1 Rizal Darmawan, S.Pd Pembina 12 x Rp. 35.000 420,000 - 420,000 1

Jumlah 420,000 - 420,000

Mengetahui, Banda Aceh, 31 Maret 2022

Kepala Sekolah Bendahara BOS

Fitri Yenni, S.Pd Mahdi

NIP. 19650209 198803 2 002 NIP. 19660414 200701 1 003
 No : ( ) Asli
M.A : Kedua
Tahun : 2022 Ketiga
Keempat

TANDA PENERIMAAN

Sudah terima dari : Bendahara BOS SMP Negeri 4 Kota Banda Aceh

Uang banyaknya : Empat ratus dua puluh ribu rupiah

Yaitu : Pembayaran Biaya Transport Guru Pembina pada Kegiatan

Pembinaan Ekstrakulikuler Karate SMP Negeri 4 Banda Aceh
Tahun Pelajaran 2021/2022 selama 3 bulan. Tahun Anggaran 2022.

Setuju dibayar Banda Aceh, 31 Maret 2022

Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima

Fitri Yenni, S.Pd Nama : Rizal Darmawan, S.Pd

Nip. 19650209 198803 2 002 Pekerjaan : Pembina
Alamat : SMP Negeri 4 Banda Aceh

Terbilang : Rp. 420.000,-

Diselenggarakan dengan sempurna pada tanggal

Pengurus Barang2/Pekerjaan
Banda Aceh, 31 Maret 2022 Lunas dibayar
Bendahara BOS

Pengurus Barang-Barang/Pekerjaan:

Mahdi
Nip. 19660414 200701 1 003