SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 630/162/413.03.2053891/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NUR SUJAYANTO, S.Pd

NIP : 19690909 199703 1 010
Pangkat/Gol/Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Plt. Kepala Sekolah
Pada sekolah : UPTD DisPen SMP Negeri 3 Jember

Dengan ini menerangkan bahwa :

No Nama Kelas NISN Lomba

1. Novia Dwi angesti IX E 0055530239 IPS

2. Haidar Zaki IX C 0066468048 IPA
3. Zaydan Akmal Alhamdi IX E 0057897578 Matematika

Yang bersangkutan adalah benar–benar siswa UPTD DisPen SMPN 3 Jember tahun 2020/2021 dan
masih aktif mengikuti kegiatan pembelajaran sekolah di UPTD DisPen SMPN 3 Jember.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dipergunakan untuk mengikuti
Kompetisi Sains Nasional (KSN). atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih

Jember, 19 September 2020

Plt. Kepala UPTD DisPen SMPN 3 Jember

NUR SUJAYANTO, S.Pd

NIP. 19690909 199703 1 010