Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-000A9K9 No. NIK : 1203240405970004


Nama Lengkap : PARMAN HARAHAP
Tanggal Lahir : 1997-06-04
No.HP : 082277256508
Alamat : DESA GUNUNG MANAON
Lokasi Menerima : MAMPANG - 05010606

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-07-08 CoronaVac 24200121A RASAU - 05010604 Sudah disuntik vaksin


11:56:00 dosis I

2021-08-09 CoronaVac 24200121A RASAU - 05010604 Sudah disuntik vaksin


12:04:00 dosis II

2021-11-08 Moderna 001F21A ULU MAHUAM - DI VAKSIN SEHAT DOSIS


14:55:00 05010607 III

2023-02-06 COVID-19 Vaccine Px2761 MAMPANG - 05010606 Divaksin


11:13:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Rahim Handradi Hsb
No Telp : 081376543244

Anda mungkin juga menyukai