PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA

UPTD PUSKESMAS DOPLANG
Jl. Raya Doplang – Kunduran Km. 0,5Doplang (0296) 4311020

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DOPLANG

KABUPATEN BLORA
NOMOR : ........................................
TENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS DOPLANG
Menimbang:a.Bahwadalamrangkaakuntabilitaspelaksanaa
nkegiatan, diperlukanpendelegasianwewenangdaripimpinan,
penanggungjawabkegiatankepadapelaksanakegiatan;b.Bahwa
untuk melaksanakan maksud tersebut huruf a, perlu
ditetapkan Keputusan KepalaPuskesmas Margaasih.
Mengingat:1.Undang-UndangNomor 36 Tahun 2009
tentangKesehatan;
2.Undang-UndangNomor 32 Tahun 2004
tentangPemerintahan Daerah sebagaimanatelahbeberapa
kali diubahterakhirdenganUndang-Undang No. 23 Tahun
2004;
3 PeraturanPemerintahNomor 23 Tahun 2005
tentangPengelolaanKeuanganBadanLayananUmumsebagaima
natelahdiubahdenganPeraturanPemerintah No. 74 Tahun
2012;
 4.PeraturanMenteriPemberdayaandanAparatur Negara
Nomor 13 tahun2009
tentangPedomanPeningkatanPelayananPublikdenganPartisipa
siMasyarakat;
5.PeraturanMenteriKesehatanNomor 75 Tahun 2014
tentangPusatKesehatanmasyarakat;
6.Peraturan Menteri Kesehatan No.
741/MENKES/PER/VII/2008 tentangStandarPelayanan Minimal
BidangKesehatandi Kab/Kota;
7.PeraturanBupati Bandung Nomor 17 Tahun 2015
tentangStandarPelayanan Minimal Pada BLUD
UPTPelayananKesehatan Di Kabupaten Bandung
MEMUTUSKAN
Menetapkan:KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
MARGAASIHTENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG DI
PUSKESMAS MARGAASIH.
Kesatu:Kebijakansepertidimaksudketetapanini
adalahmenentukanpendelegasianwewenangdariKepalaPuskes
masdan/ataupenanggungjawabupayaPuskesmaskepadapelaks
anakegiatanapabilameninggalkantugas;
Kedua:MekanismependelegasianwewenanginiterlampirdalamS
uratKeputusaninidanmenjadisatukesatuan yang
tidakterpisahkan;
Ketiga:Segalabiaya yang di
keluarkansehubungandenganpelaksanaankegiatantimdibebank
anpadaRencanaBisnisAnggaran (RBA)
PuskesmasMargaasih;
Keempat: Suratkeputusaniniberlakumulaitanggalditetapkan,
apabilaDikemudianhariternyataterdapatkekeliruan,
akanditinjaudandiadakanperubahansebagaimanamestinya.
Ditetapkan di : Margaasih
Padatanggal:

dr.Ira Hermina Handayani

NIP. 19751009 200904 2002

Lampiran1:Keputusan Kepala Puskesmas

Nomor:440/78/ADMEN/SK/II/2016
Tentang:Pendelegasian Wewenang
KEPALA PUSKESMASKEC.MARGAASIH
KABUPATEN BANDUNG

PEMERINTAHKABUPATEN
BANDUNGDINAS KESEHATANUPT
PUSKESMAS MARGAASIHJl. Rancamalang Komp
Margaasih no 17 Telp (022) 6672801

PENDELEGASIAN WEWENANG
Yang bertandatangandibawahini
Nama:Dian Nurjanah
NIP:Jabatan:Bidan
Memberikankewenangankepada
Nama:dr Yeni Febriani
NIP:19820212 201001 2 039
Jabatan:Penanggung
jawabUntukmelaksanakantugasdantanggungjawabsebagaiberi
kut:1.Pemegang program ISPA2.Pemegang program
DIARE3........................................................................................
..Terhitungmulaitanggal .....
s/d ......Demikiansuratkewenanganini agar
dilaksanakandenganpenuhtanggungjawab.Yang
DiberikanKewenanganDian
NurjanahNIPBandung...................................Yang
MemberikanKewenanangandr. Yeni FebrianiNIP. 19820212
201001 2 039MengetahuiKepalaPuskesmasMargaasihdr.Ira
Hermina HandayaniNIP. 19751009 200904 2002