Tanggal Pemantau
No Nama Petugas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 dr. C. James Kalengkongan
2 drg.Risna Sukmawati
3 Laila Lissa Juislinda, S.Farm,Apt
4 Grace Eunice kambey
5 dr. Fajar Ichwan Noor
6 Sitti Afdaliah, A.Md. Kep
7 Yuana Jillia Palilingan
8 Robiyatul Adawiyah, A.Md.AK
9 Noviana E M.W,Amd.Keb
10 Yediorena R,E,Amd.Kep
11 Samsuriani,Amg
12 Kurnia Salawati, A.md
13 Ririen Pristyanjani,Amd.keb
14 Delia
15 Ireine Yuniantie, A.Md.Kep
16 Maulana Ihksan,Amd.Kep
17 Arifin, A.Md.Kep
18 Dian Yuliarti,Amd.Kep.
19 Yuliana Ika Nugraha,Amd.Kep
20 Cindy Cintya Rusmawanti, Amd.Farm
21 Risky Noorrasidah, Amd.Farm
22 Defi Anaputri, Amd.Keb
23 Ainun Khairiyah, A.Md.keb
24 Eka Maria wahyuningsih,A.Md. Keb
25 Saur Mauli Sihite,Amd.Keb
26 Dian Ayu Riandari, Amd.Keb
27 dr. Dewi Susanti
28 dr. Nova Ragilia Mandasari
29 dr. Fetty Andriani
30 dr. Rita Permatasari
31 dr. Melva Idawati Selitongga
Tanggal Pemantauan
Jumlah Hari
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
JULI 2020
Tanggal Pemantau
No Nama Petugas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 dr. C. James Kalengkongan
2 drg.Risna Sukmawati
3 Laila Lissa Juislinda, S.Farm,Apt
4 Grace Eunice kambey
5 dr. Fajar Ichwan Noor
6 Sitti Afdaliah, A.Md. Kep
7 Yuana Jillia Palilingan
8 Robiyatul Adawiyah, A.Md.AK
9 Noviana E M.W,Amd.Keb
10 Yediorena R,E,Amd.Kep
11 Samsuriani,Amg
12 Kurnia Salawati, A.md
13 Ririen Pristyanjani,Amd.keb
14 Delia
15 Ireine Yuniantie, A.Md.Kep
16 Maulana Ihksan,Amd.Kep
17 Arifin, A.Md.Kep
18 Dian Yuliarti,Amd.Kep.
19 Yuliana Ika Nugraha,Amd.Kep
20 Cindy Cintya Rusmawanti, Amd.Farm
21 Risky Noorrasidah, Amd.Farm
22 Defi Anaputri, Amd.Keb
23 Ainun Khairiyah, A.Md.keb
24 Eka Maria wahyuningsih,A.Md. Keb
25 Saur Mauli Sihite,Amd.Keb
26 Dian Ayu Riandari, Amd.Keb
27 dr. Dewi Susanti
28 dr. Nova Ragilia Mandasari
29 dr. Fetty Andriani
30 dr. Rita Permatasari
31 dr. Melva Idawati Selitongga
Tanggal Pemantauan
Jumlah Hari
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
AGUSTUS 2020
Tanggal Pemantau
No Nama Petugas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 dr. C. James Kalengkongan
2 drg.Risna Sukmawati
3 Laila Lissa Juislinda, S.Farm,Apt
4 Grace Eunice kambey
5 dr. Fajar Ichwan Noor S S S S S S S S S S S
6 Sitti Afdaliah, A.Md. Kep S S S S S S S S S S S S
7 Yuana Jillia Palilingan
8 Robiyatul Adawiyah, A.Md.AK
9 Noviana E M.W,Amd.Keb S S S S S S S S S S S S
10 Yediorena R,E,Amd.Kep
11 Samsuriani,Amg
12 Kurnia Salawati, A.md
13 Ririen Pristyanjani,Amd.keb
14 Delia
15 Ireine Yuniantie, A.Md.Kep
16 Maulana Ihksan,Amd.Kep S S S S S S
17 Arifin, A.Md.Kep S S S S S
18 Dian Yuliarti,Amd.Kep.
19 Yuliana Ika Nugraha,Amd.Kep
20 Cindy Cintya Rusmawanti, Amd.Farm
21 Risky Noorrasidah, Amd.Farm
22 Defi Anaputri, Amd.Keb S S S S
23 Ainun Khairiyah, A.Md.keb S S S S S S
24 Eka Maria wahyuningsih,A.Md. Keb S S S S
25 Saur Mauli Sihite,Amd.Keb
26 Dian Ayu Riandari, Amd.Keb
27 dr. Dewi Susanti
28 dr. Nova Ragilia Mandasari
29 dr. Fetty Andriani
30 dr. Rita Permatasari
31 dr. Melva Idawati Selitongga
Tanggal Pemantauan
Jumlah Hari
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
0
0
0
0
S S S S S S S S S S 21
S S S S S S S S S S 22
0
0
S S S S S S S S S S 22
0
0
0
0
0
0
S S S 9
S S S S S 10
0
0
0
0
S S S S S 9
S S S S S 11
S S S S S S 10
0
0
0
0
0
0
0
FORMULIR PEMANTAUAN HARIAN P
Petugas : Robiyatul Adawiyah, Amd AK
Alamat
No Pasien yang Dipantau No Telp
Pemantauan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Melani 082318479739 KBU RT 17 x x x x x x x x x x
Keteranagan :
X : Sehat
D : Demam
B : Batuk
S : Sesak Nafas
L : Gejala Lain
A : Aman (Setelah Dipantau)
R : Rujuk RS
ANTAUAN HARIAN PASIEN COVID-19
Tanggal Pemantauan
September Keterangan
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
x x x x Sehat / Aman