Dewan Pengurus Daerah Komite Nasional Pemuda Indonesia

( Indonesian National Youth Committee )

Kabupaten Maros
Sekretariat : Jl. Poros Batangase km.23. komp Graha Cemerlang blok I No. 26. Kecamatan Mandai, Kabupaten Maros,
kode pos 90552 email : knpi. maros23@gmail.com hp : 085298772731

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

Nama dan Gelar : BASARIA RAHAYU, S.KM

Tempat/Tgl Lahir : MAROS, 11 JUNI 1994

Jabatan : KETUA BIDANG KESEHATAN

Alamat : DESA PUNAKARYA, KECAMATAN TANRALILI

No. Telp ( WA) : 0853 9785 4180

Dengan ini menyatakan :

1. Siap Menjadi Pengurus DPD KNPI Kabupaten Maros Periode 2023-2026 dengan
penuh rasa tanggung jawab dengan berpegang teguh pada AD/ART KNPI dan
Peraturan Organisasi serta mematuhi Deklarasi Pemuda, PO, dan Keputusan
Permusyawaratan dan Keputusan KNPI.

2. Berjanji mematuhi Deklarasi Pemuda, bersedia dievaluasi dan diberhentikan dalam

kepengurusan apabila dikemudian hari tidak dapat menjalankan tugas dan jabatan
pada Kepengurusan DPD KNPI Kabupaten Maros.

Demikian Pakta Integritas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan Penuh Rasa
tanggung jawab.

Maros, 27 April 2023

Yang membuat pernyataan

BASARIA RAHAYU, S. KM

Catatan :
Format Penamaan File (Nama_Jabatan)
File Diupload Dalam Bentuk PDF ke Dalam Link Google Drive
Melampirkan Foto 3x4