CARA MENYEPAKATI WAKTU

DAN TEMPAT PELAKSANAAN

KEGIATAN UKM DENGAN
MASYARAKAT DAN / SASARAN
No. Dokumen
No. Revisi
SOP
TanggalTerbit
Halaman
UPT PUSKESMAS dr. Fatimah
MARGAHAYU NIP. 19731001
RAYA 200501 2 011

1.Pengertian Adalah upaya bersama dalam membuat kesepakatan tentang

dan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan dengan masyarakat
atau sasaran program UKM, dengan memperhatikan masukan
dari lintas program dan lintas sector agar kegiatan dapat
dilaksanakan sesuai dengan rencana
2.Tujuan Prosedur ini bertujuan untuk membuat kesepakatan tentang
waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan dengan sasaran
program UKM atau masyarakat di UPT Puskesmas Margahayu
Raya

3.Kebijakan

4.Referensi Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas, Dirjen Bina

Kesehatan Masyarakat, DEPKES RI 2006
5.Prosedur 1. Penanggung jawab dan pelaksana program melihat RPK dan
membahas waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
2. Pelaksana program mengkomunikasikan rencana kegiatan
( waktu dan tempat ) dalam temu kader bulanan
3. Pelaksana program member kesempatan kepada kader untuk
menyampaikan usulan waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan
4. Penanggung jawab dan pelaksana program membuat
kesepakatan dalam menentukan waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan
6.Unit Terkait - Pelaksana program
 - Penanggung jawab UKM

Rekaman histori perubahan

No Yang di rubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
 Nomor :
RevisiKe :
BerlakuTgl:

Standard Operating Procedure (SOP)

CARA MENYEPAKATI WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN
KEGIATAN UKM DENGAN MASYARAKAT DAN / SASARAN

DitetapkanKepalaPuskesmas
Margahayu Raya

dr. Fatimah
NIP: 19731001 200501 2011

DINAS KESEHATAN KOTA BANDUNG

PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA

JL. Pluto Raya No. 54 Bandung
 PEMERINTAH KOTA BANDUNG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MARGAHAYU RAYA
Jalan Pluto Raya No. 54 Telepon.. ( 022 ) 7505457 Bandung

BANDUNG
CHECKLIST CARA MENYEPAKATI WAKTU DANTEMPMAT PELAKSANAAN
KEGIATAN UKM DENGAN MASYARAKAT DAN/ SASARAN

DILAKSANAKAN
NO KEGIATAN
YA TIDAK
1 Apakah penanggung jawab dan
pelaksana program melihat RPK
dan membahas waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan ?
2 Apakah pelaksana program
mengkomunikasikan rencana
kegiatan ( waktu dan tempat )
dalam temu kader bulanan ?
3 Apakah pelaksana program
member kesempatan kepada kader
untuk menyampaikan usulan waktu
dan tempat pelaksanaan kegiatan ?
4 Apakah penanggung jawab dan
pelaksana program membuat
kesepakatan dalam menentukan
waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan ?

CR…………………………%

Pelaksana / auditor

xxxxxxxxxx
NIP. -