PENANDAAN LOKASI PRA

PEMBEDAHAN / TINDAKAN MEDIS

No. Dokumen : / / / 2022

No. Revisi :1 LOGO

SOP
Tanggal Terbit : 02 Januari 2022
KLINIK SEHAT SEJATI

Halaman : 1/3

Ditetapkan Kepala Klinik

Nama pj
Sehat Sejati

Pengertian Prosedur penandaan lokasi dilakukan operasi pada pasien untuk semua kasus
termasuk incisi, multiple struktur dan multipel level oleh operator yang akan
melakukan tindakan
Tujuan Sebagai acuan untuk:
1. Untuk memastikan ketepatan lokasi bagian tubuh pasien yang akan dilakukan
prosedur operasi
2. Pasien dan atau keluarga memahami lokasi bagian tubuh yang akan dioperasi

Kebijakan Keputusan Kepala Klinik Sehat Sejati Nomor: …./…./… 2022 tentang
Sasaran Sasaran Keselamatan Pasien di Klinik Sehat Sejati
Referensi Permenkes Nomor : 11 Tahun 2017 tentang keselamatan pasien
Prosedur 1. Ucapkan salam dan memperkenalkan diri petugas kepada pasien dan keluarga
pasien.
2. Jelaskan rencana operasi yang akan dilakukan oleh operator
3. Petugas memastikan identitas dari pasien yang mau menjalani operasi
4. Petugas menjelaskan tentang penandaan operasi yang akan dilakukan.
5. Petugas mengisi formulir penandaan lokasi operasi
6. Petugas dan pasien atau yang mewakili menandatangani formulir penandaan
lokasi operasi sebagai bukti bahwa lokasi operasi yang akan dilakukan oleh
petugas sudah benar.
7. Petugas melakukan prosedur operasi
8. Petugas membereskan peralatan dan sisa bahan sehabis operasi
9. Petugas memberikan konseling dan edukasi paska operasi pada pasien maupun
keluarga pasien.
10. Petugas mengisi rekam medis dan laporan operasi.
 PENANDAAN LOKASI PRA
PEMBEDAHAN / TINDAKAN MEDIS

No. Dokumen : / / / 2022

No. Revisi :1 LOGO

SOP
Tanggal Terbit : 02 Januari 2022
KLINIK SEHAT SEJATI

Halaman : 1/3

Ditetapkan Kepala Klinik

Nama pj
Sehat Sejati

Bagan alir
Petugas memberi salam dan
perkenalkan diri

Petugas menjelaskan rencana

operasi

Memastikan identitas pasien

Petugas menjelaskan tentang penandaan

operasi yang akan dilakukan

Petugas mengisi formulir penandaan

lokasi operasi

Petugas dan pasien atau yang mewakili

menandatangani formulir penandaan lokasi operasi

Petugas melakukan prosedur operasi

Petugas membereskan peralatan dan sisa bahan

sehabis operasi

Petugas memberikan konseling dan edukasi paska

operasi

Hal-Hal yang Pastikan petugas mengisi formulir penandaan lokasi operasi dengan benar
 PENANDAAN LOKASI PRA
PEMBEDAHAN / TINDAKAN MEDIS

No. Dokumen : / / / 2022

No. Revisi :1 LOGO

SOP
Tanggal Terbit : 02 Januari 2022
KLINIK SEHAT SEJATI

Halaman : 1/3

Ditetapkan Kepala Klinik

Nama pj
Sehat Sejati

Harus
Diperhatikan
Unit Terkait 1. Rawat jalan/rawat inap
2. UGD
Dokumen 1. Rekam medis
2. Informed consent
Terkait
3. Format penandaan lokasi pra pembedahan

Rekaman Histori Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
1 Kebijakan
 PENGELOLAAN REAGEN

No. Dokumen : 445.4 / / P-III / 2018

No. Revisi :
DAFTAR
DHARMOTAMMA SATYA PRAJA TILIK UPTD PUSKESMAS
Tanggal Terbit :
DUREN
Halaman : 1/2

Ditetapkan Kepala UPTD Bambang Purwantoro, S.Kep.Ns, M.Kes

Puskesmas Duren NIP. 19650512 199103 1 015

No Kegiatan Ya Tidak Tidakber

laku
1. Petugas menggunakan kaidah pertama masuk –pertama keluar
(FIFO) first in first out yaitu reagen yang lebih dulu masuk
persediaan harus digunakan lebih dahulu

2 Petugas menggunakan reagen yang mempunyai masa kadaluwarsa

pendek untuk dipakai terlebih dahulu. (FEFO) first expire first out
guna menjamin barang tidak rusak akibat penyimpanan lama

3. Petugas menyimpan larutan berwarna dan larutan organik dalam

botol coklat

4 Petugas menempatkan reagen pada tempat yang steril.

5. Petugas menyimpan reagen pada tempat yang tidak terkena sinar

matahari langsung

6. Petugas menyimpan reagen padasuhu kamar atau suhu dingin( 2o C

– 8o C) tergantung jenis reagen

7. Petugas membuat kartu stok pemakaian reagen

Jumlah
Compliance Rate (CR)
 PENGELOLAAN REAGEN

No. Dokumen : 445.4 / / P-III / 2018

No. Revisi :
DAFTAR
DHARMOTAMMA SATYA PRAJA TILIK UPTD PUSKESMAS
Tanggal Terbit :
DUREN
Halaman : 1/2

Ditetapkan Kepala UPTD Bambang Purwantoro, S.Kep.Ns, M.Kes

Puskesmas Duren NIP. 19650512 199103 1 015

……………,………….
Observer Tindakan
.......................................
NIP : .............................