PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CANGKURAWOK
Jl. Raya Desa Cikarawang RT 04 RW 06 Cikarawang Dramaga
Telp. 0251 8629167 Email : pkm.cangkurawok@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKURAWOK

NOMOR : 440/ 00105 - SK/Pkm.Ckw/I/2022

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
UPT PUSKESMAS CANGKURAWOK

KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKURAWOK,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya melindungi keselamatan pasien

dan petugas, maka perlu disusun Surat Keputusan
Kepala Puskesmas tentang Hak dan Kewajiban Pasien
b. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan
dan keselamatan pasien Puskesmas, maka dipandang
perlu adanya penetapan hak dan kewajiban pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan b, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas tentang Hak dan
Kewajiban Pasien;

Mengingat 1. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 39 Tahun 2016 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 99 Tahun
2018 tentang Pembinaan dan Pengendalian Perangkat
Daerah
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis
Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
7. Peraturan Bupati Bogor Nomor 9 Tahun 2022 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi
 2

serta Tata Kerja Dinas Kesehatan

8. Peraturan Bupati Bogor Nomor 41 Tahun 2022

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat di Kabupaten
Bogor

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

CANGKURAWOK TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN
PASIEN

KESATU Pasien yang dimaksud adalah pasien yang menerima

pelayanan di UPT Puskesmas Cangkurawok dan
ditetapkan Hak dan Kewajibannya.

KEDUA Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan, apabilan dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Dramaga
Pada Tanggal : 14 januari 2022
KEPALA,

dr. DEASY WIRNANDA

Pembina Utama Muda
NIP. 19740920 200212 2 005
 3

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
CANGKURAWOK
NOMOR: 440/ - SK/Pkm.Ckw/I/2022
TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
UPT PUSKESMAS CANGKURAWOK

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPT PUSKESMAS CANGKURAWOK

HAK PASIEN :
1. Memperoleh Informasi tentang peraturan dan tata tertib di puskesmas.
2. Memperoleh Informasi tentang Hak dan Kewajiban Pasien.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi.
4. Memperoleh layanan Kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan
standar prosedur operasional.
5. Memperoleh pelayanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materi.
6. Mengajukan pengaduan atas kwalitas pelayanan yang didapatkan.
7. Memilih dokter sesuai dengan keinginannya.
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain
( second opinion).
9. Mendapatkan privasi dan kerahasiahan penyakit yang diderita termasuk data
data-data medisnya.
10.Memberikan persetujuan atau menolak atas Tindakan yang akan diberikan
oleh tenaga Kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
11.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara Tindakan medis ,
tujuan Tindakan medis, alternative Tindakan, risiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi dan prognosis terhadap Tindakan yang dilakukakn serta
perkiraan biaya pengobatan.
12.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
Puskesmas.
13.Mengajukan usul, saran perbaikan atas perlakuan puskesmas atas dirinya.
 4

KEWAJIBAN PASIEN :
1. Memberi informasi yang lengkap, jujur tentang masalah kesehatannya.
2. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter Gigi.
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan Kesehatan.
4. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan.
5. Menghargai dan menghormati petugas pemberi pelayanan kesehatan.

KEPALA,

dr. DEASY WIRNANDA

Pembina Utama Muda
NIP. 19740920 200212 2 005