3} BPJS Kesehatan
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Nomor — : L&® /Vil-09/0420 Banyuwangi, 07 April 2020
Hal Penjaminan Rawat Inap di FKTP
Yth.1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
2, Pimpinan FKTP Provider JKN-KIS
BPJS Kesehatan KC Banyuwangi
di
Banyuwangi, Situbondo dan Bondowoso
Bersama ini kami sampaikan beberapa hal ketentuan mengenai rawat inap
tingkat pertama yaitu sebagai berikut
1. Dasar Hukum dan Regulasi
a. Perpres Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan
Pasal 47 ayat (1) huruf a nomor 7
Salah satu pelayanan kesehatan tingkat pertama yang dijamin adalah
pelayanan kesehatan non spesialistik berupa rawat inap tingkat pertama sesuai
dengan indikasi medis.
b. Permenkes 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
1) Pasal 54 ayat (3) poin e
Salah satu pelayanan kesehatan di Puskesmas adalah pelayanan rawat inap
berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan kesehatan.
2) Lampiran VII. Ketentuan Puskesmas Non Rawat Inap dan Rawat Inap huruf
B. Puskesmas Rawat Inap poin d (halaman 128)
Rawat inap di puskesmas hanya diperuntukkan untuk kasus-kasus yang lama
rawatnya paling lama 5 hari. Pasien yang memerlukan perawatan lebih dari 5
hari harus dirujuk ke rumah sakit, secara terencana.
¢. Permenkes Nomor 9 Tahun 2014 tentang Klinik Pasal 33, disebutkan bahwa
Klinik rawat inap hanya dapat memberikan pelayanan rawat inap paling lama 5
(lima) hari, Apabila memerlukan rawat inap lebih dari 5 hari, maka pasien harus
secara terencana dirujuk ke rumah sakit sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
Kantor Cabang Banyuwangi
JL. LetkolIstiglah No, 93 Banyuwangi 68422
Jawa Timur
Telp. (0333) 410664, Fax. (0333) 410645
worm. bpjs-kesehatan.go.id2. Penjaminan Rawat Inap Tingkat Pertama
Mengacu pada regulasi sebagaimana poin 1 di atas, maka :
a. Pelayanan rawat inap tingkat pertama yang dijamin dalam Program Jaminan
Kesehatan adalah rawat inap kasus non spesialistik sesuai indikasi medis.
. Pelayanan rawat inap tingkat pertama mengacu pada ketentuan yang berlaku
yaitu paling lama 5 (lima) hari. Pasien yang memerlukan perawatan lebih dari
5 hari harus dirujuk ke rumah sakit, secara terencana
¢. Dalam hal pasien dirawat lebih dari 5 (lima) hari di FKTP, maka biaya
perawatan hari ke-6 (enam) dan seterusnya tidak dapat dijamin melalui
Program JKN.
3. Klaim Non Kapitasi (RITP) per bulan pelayanan April 2020 akan diverifikasi sesuai
ketentuan sebagaimana disebutkan di atas, sehingga FKTP dapat menyampaikan
informasi tersebut kepada peserta.
co
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Tembusan:
1. Kepala BPJS Kesehatan Kabupaten Situbondo
2. Kepala BPJS Kesehatan Kabupaten Bondowoso
ANJeriPK.00