Medan, 5 Juni 2023

Perihal : Permohonan Penetapan Penguji dan Waktu

Pelaksanaan Seminar Hasil Penelitian

Yth.
Ka. Prodi Farmasi UMN Al Washliyah
di-
Tempat

Assalmu’alaikum Wr. Wb
Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Elsa Nofri Yanti
NPM : 212114144
No HP/ WA : 081332030563
Judul Penelitian : Sintesis Nanopartikel Perak Menggunakan Ekstrak Daun Sirih

Merah (Piper crocatum) Dan Uji Aktivitas Antibakteri

Terhadap Bakteri Staphylococcus aureus
Pembimbing : Dikki Miswanda, S.Pd, M.Sc

Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat menetapkan penguji dan waktu pelaksanaan
seminar hasil penelitian saya. Adapun sebagai pertimbangan bersama ini saya lampirkan
berkas sebagai berikut :
1. Proposal Penelitian dijilid 1 rangkap.
2. Bahan Seminar dijilid 5 rangkap.
3. Daftar Tilik Asli dan Foto copy hal. 1 s/d 4.
4. Melampirkan print out ppt bahan seminar;
5. Melampirkan bukti pembayaran ujian seminar hasil;
6. Kartu Seminar Asli.
7. Print out Google Form Tugas Akhir 1 rangkap dengan link.
https://forms.gle/Np8EaZrJXFB2msCe6

Demikian surat permohonan ini saya perbuat, atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih

Hormat saya
Pemohon,

Elsa Nofri Yanti

 FORMULIR PENETAPAN
TIM PENGUJI UJIAN SEMINAR HASIL PENELITIAN SKRIPSI
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUSLIM NUSANTARA AL WASHLIYAH

Nama : Elsa Nofri Yanti

NPM : 212114144 Pasfoto
Berwarna 3x4
Program Studi : Sarjana Farmsi
No. Telp/ HP/ WA : 081332030563

A. Judul Skripsi
Sintesis Nanopartikel Perak Menggunakan Ekstrak Daun Sirih Merah (Piper
crocatum) Dan Uji Aktivitas Antibakteri Terhadap Bakteri Staphylococcus aureus.

.
B. Pembimbing Skripsi
No Jabatan Nama

1 Dosen Pembimbing Dikki Miswanda, S.Pd, M.Sc

C. Susunan Tim Penguji Seminar Hasil Penelitian Skripsi

No Jabatan Nama

1 Dosen Penguji 1

2 Dosen Penguji 2

D. Waktu Pelaksanaan Seminar Hasil Penelitian Skripsi

Hari/ Tanggal

Pukul

Medan, 5 Juni 2023

Ketua Program Studi,
apt. Muhammad Amin Nasution, S. Farm., M. Farm