Medan, 06 Juni 2023

Perihal : Permohonan Penetapan Penguji dan Waktu

Pelaksanaan Seminar Hasil Penelitian

Yth.
Ka. Prodi Farmasi UMN Al Washliyah
di-
Tempat

Assalmu’alaikum Wr. Wb
Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Rizky Ridho Purba
NPM : 192114123
No HP/ WA : 0822 1763 8718
Judul Penelitian : Uji Aktivitas Antibakteri Ekstrak Etanol, Fraksi N-Heksana,
Dan Fraksi Etil Asetat Daun Jambu Bol (Syzygium
malaccense (L.) Merr.) Terhadap Bakteri Propionibacterium
acnes
Pembimbing : apt. Haris Munandar Nasution, S.Farm., M.Si

Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat menetapkan penguji dan waktu pelaksanaan
seminar hasil penelitian saya. Adapun sebagai pertimbangan bersama ini saya lampirkan
berkas sebagai berikut :
1. Proposal Penelitian dijilid 1 rangkap.
2. Bahan Seminar dijilid 5 rangkap.
3. Daftar Tilik Asli dan Foto copy hal. 1 s/d 4.
4. Melampirkan print out ppt bahan seminar;
5. Melampirkan bukti pembayaran ujian seminar hasil;
6. Kartu Seminar Asli.
7. Print out Google Form Tugas Akhir 1 rangkap dengan link.
https://forms.gle/Np8EaZrJXFB2msCe6

Demikian surat permohonan ini saya perbuat, atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih

Hormat saya
Pemohon,

Rizky Ridho Purba

 FORMULIR PENETAPAN
TIM PENGUJI UJIAN SEMINAR HASIL PENELITIAN SKRIPSI
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUSLIM NUSANTARA AL WASHLIYAH

Nama : Rizky Ridho Purba

NPM : 192114123
Program Studi : Farmasi S1
No. Telp/ HP/ WA : 0822 1763 8718

A. Judul Skripsi
Uji Aktivitas Antibakteri Ekstrak Etanol, Fraksi N-Heksana, Dan Fraksi Etil Asetat
Daun Jambu Bol (Syzygium malaccense (L.) Merr.) Terhadap Bakteri
Propionibacterium acnes

B. Pembimbing Skripsi
No Jabatan Nama

1 Dosen Pembimbing apt. Haris Munandar Nasution, S.Farm.,

M.Si

C. Susunan Tim Penguji Seminar Hasil Penelitian Skripsi

No Jabatan Nama

1 Dosen Penguji 1

2 Dosen Penguji 2

D. Waktu Pelaksanaan Seminar Hasil Penelitian Skripsi

Hari/ Tanggal

Pukul

Medan, 06 Juni 2023

Ketua Program Studi,
apt. Muhammad Amin, S.Farm.,M.Farm