Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Himpunan Kelompok Tani SERAYU, Badan Hukum Perdata yang berkedudukan di
Desa Besadi, Kecamatan Kuala, Kabupaten Langkat, Provinsi Sumatera Utara.
Berdasarkan Akta Pendirian Himpunan Kelompok Tani SERAYU, Nomor : 6,
tertanggal 10 Juni 2020, yang dibuat dihadapan Notaris Eni Gussetiawati, SH, M.Kn.
Dalam hal ini diwakili oleh :

EDI SURANTA GINTING, selaku Ketua Himpunan Kelompok Tani SERAYU,


Kewarganegaraan Indonesia, Pekerjaan Wiraswasta yang bertempat tinggal di Jl.
Dusun Sepirak, Kel/Desa Besadi, Kecamatan Kuala, Kabupaten Langkat, Provinsi
Sumatera Utara, dengan domicile Elektronik salamkebajikan5@gmail.com.
Untuk selanjutnya disebut sebagai --------------------------------------- Pemberi Kuasa;

Dalam hal ini memilih tempat kediaman hukum (domicile) di kantor kuasanya,
dengan ini mengaku dan menerangkan sesungguhnya telah memberikan kuasa
kepada : ----------------------------------------------------------------------------------------------------

1. MAS’UD, S.H, M.H, C.P.M, C.P.C.L.E, C.P.L, Adv.-


2. Dt. DODY SANJAYA, S.H, M.H, (Kes), C.P.M, C.P.H.M, C.P.A.rb.-
3. NANO EKA YUDHA, S.H,-
4. DODY SIAGIAN, S.H,-
5. MUHAMMAD YAN RIZAL ADHA, S.H,-

Kesemuanya warganegara Indonesia, pekerjaan Advokat/Penasehat Hukum, pada


Kantor Hukum MAS’UD, S.H, M.H, C.P.M, C.P.C.L.E, C.P.L, Adv. & Rekan, yang
beralamat di Jln. KH.Zainal Arifin Komplek Stabat City Blok. B Nomor B.17
Kecamatan Stabat, Kabupaten Langkat, Provinsi Sumatera Utara. Baik bertindak
secara sendiri-sendiri maupun bersama-sama, dengan domicile Elektronik
dodysiagian.sh@gmail.com.
Untuk selanjutnya disebut sebagai ------------------------------------- Penerima Kuasa;

-------------------------------------------------K H U S U S-----------------------------------------------

Dalam hal : Untuk mendampingi, mewakili, serta mempertahankan hak-hak


hukum pemberi kuasa selaku PENGGUGAT, guna membuat,
menandatangani serta mengajukan Gugatan Tata Usaha Negara
terhadap Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Langkat yang
berkedudukan di Jalan Imam Bonjol, No. 2, Kwala Bingai,
Kecamatan Stabat, Kabupaten Langkat, Provinsi Sumatera Utara,
Selaku TERGUGAT, atas obyek sengketa berupa : SERTIFIKAT
HAK GUNA USAHA No. 9, Desa Perkebunan Bekiun, Kecamatan
Kuala, Kabupaten Langkat, Provinsi Sumatera Utara dengan Surat
Ukur No. 159/Langkat/2015 tanggal 04/08/2015 dengan luas 281,50
Ha diterbitkan tanggal 20/08/2015, atas nama pemegang hak PT.
Perkebunan Nusantara II (Persero). Pada Pengadilan Tata Usaha
Negara Medan.
Surat Kuasa Khusus 1/2
Dan untuk itu :

- Membuat, menandatangani dan mengajukan gugatan serta mencabut


gugatan, menghadiri sidang pemeriksaan persiapan, menghadiri
persidangan baik secara Elektronik maupun secara komvensional,
menerima jawaban, mengajukan Replik, menerima Duplik, mengajukan
Alat-alat bukti surat, mengajukan saksi-saksi serta saksi ahli, mengajukan
Kesimpulan memohon Putusan, menerima dan menandatangani relaas
pemberitahuan Putusan Pengadilan, membuat, menandatangani, dan
mengajukan Banding sesuai ketentuan hukum yang berlaku.;

Kuasa ini diberikan dengan hak untuk melimpahkan wewenang baik sebahagian
maupun seluruhnya kepada orang lain (recht van substitutie) serta hak untuk
menarik kembali wewenang yang dilimpahkan tersebut. --------------------------------------

Demikian surat kuasa ini diberikan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Stabat, 28 Mei 2022.


Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa

MAS’ UD, S.H, M.H, C.P.M, C.P.C.L.E, C.P.L, Adv.- EDI SURANTA GINTING

Dt. DODY SANJAYA, S.H, M.H, (Kes), C.P.M, C.P.H.M, C.P.A.rb.-

NANO EKA YUDHA, SH.-

DODY SIAGIAN, SH.-

MUHAMMAD YAN RIZAL ADHA, SH.-

Surat Kuasa Khusus 2/2

Anda mungkin juga menyukai