LHK Awal 2023 8 Desa

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDODADI
Jl. Raya Sidodadi Rt.06 Rw.03 Dsn Sudo Desa Sidodadi
Kec.Candi Kab.Sidoarjo Kode pos 61271
Tlp. (031) 99723500, email : sidodadipuskesmas@gmail.com
LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

PUSKESMAS SIDODADI TH 2023
DESA : Sepande
BULAN : Maret 2023
No Nama Kk Alamat Intervensi Awal Nilai RTL

IKS
1. Anang Dwi Sutrisno Dusun Kauman Sepande Anggota Keluarga Ada Yang Merokok, 0.571 Kie Tentang Bahaya Merokok
RT 04 RW 02 Tidak Memiliki Jkn Dan Ada Anak Serta Manfaat Mengikuti Program
Yang Tidak Diimunisasi Lengkap Jkn Dan Imunisasi
2. Dusun Kauman Sepande Anggota Keluarga Ada Yang Merokok 0.778 Kie Tentang Bahaya Merokok
Arif Eko Setio Nugroho RT 04 RW 02
Agung Suprayogi RT 04 RW 02
Moh Nur Yahya RT 06 RW 02 Dan Tidak Mengikuti Kb Serta Manfaat Mengikuti Program
Kb
5. Indra Hermawan Dusun Kauman Sepande Anggota Keluarga Ada Yang Merokok 0.667 Kie Tentang Bahaya Merokok
RT 01 RW 01 Dan Tidak Mengikuti Kb Serta Manfaat Mengikuti Program
Kb
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS SIDODADI KETUA TIM PEMBINA KELUARGA
dr.HARY ASTOETI
PembinaTk I
NIP. 196904132002122003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDODADI

DESA : Sepande
BULAN : Maret 2023
No Nama Kk Alamat Intervensi Awal Nilai RTL

IKS
6 Suprapto Dusun Kauman Sepande Anggota Keluarga Ada Yang Merokok 0.667 Kie Tentang Bahaya Merokok
Kb
7 Rokhmanul Andika Putra Dusun Kauman Sepande Anggota Keluarga Ada Yang Merokok 0.714 Kie Tentang Bahaya Merokok
Kb
8 Andrian Sasmita Dusun Kauman Sepande Anggota Keluarga Ada Yang Merokok 0.833 Kie Tentang Bahaya Merokok
RT 05 RW 02
9 Saipudin Dusun Kauman Sepande Anggota Keluarga Ada Yang Merokok, 0.571 Kie Tentang Bahaya Merokok
RT 06 RW 02 Tidak Memiliki Jkn, Ada Anak Yang Serta Manfaat Mengikuti Program
Tidak Diimunisasi Lengkap Dan Tidak Jkn, Imunisasi Dan Kb
Mengikuti Kb
Mengetahui,
dr.HARY ASTOETI
PembinaTk I
NIP. 196904132002122003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDODADI

DESA : SUMOKALI
BULAN : MARET 2023
NILAI
NO NAMA KK ALAMAT INTERVENSI AWAL RTL
IKS
1. Ahmad Fakhruddin Sumokali 15/3 Merokok, Tidak Asi Eksklusif 0,750 Edukasi Bahaya Merokok &
Pentingnya Asi Eksklusif
Tidak Diperlukan Intervensi
2. SUMOKALI 17/3 Semua Art Menerapkan Indikator Ks 1,000
Susi Suliswati Lanjutan
3. SUMOKALI 15/3 Semua Art Menerapkan Indikator Ks 1,000
Sri Purwati Lanjutan
4. SUMOKALI 10/2 Tidak Kb 0,800 Edukasi Kesehatan Reproduksi
Moh.Salamon
Tdak Diperlukan Intervensi
5. Faris Maulana Rizki Sumokali 32/7 Semua Art Menerapkan Indikator Ks 1,000
Lanjutan
Mengetahui,
dr.HARY ASTOETI
PembinaTk I
NIP. 196904132002122003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDODADI

DESA : SUMOKALI
BULAN : MARET 2023
NILAI
NO NAMA KK ALAMAT INTERVENSI AWAL RTL
IKS
Tidak Diperlanjutan Intervensi
6. Novian Prasetyo Sumokali 31/7 Semua Art Menerapkan Indikator Ks 1,000
Lanjutan
7. Ariful Hidayat Sumokali 21/5 Merokok 0,833 Edukasi Bahaya Merokok
Abdul Kholip Sumokali 6/2 Tidak Kb 1,000
8. Lanjutan
9. Mamak Priyanto Sumokali 10/2 Tidak Kb 1,000
Lanjutan
Edukasi Kesehatan Reproduksi,
10. Dimas Fradani Sumokali 10/2 Tidak Kb, Merokok, Tidak Asi Eksklusif 0,750 Bahaya Merokok & Pentingnya Asi
Eksklusif
Mengetahui,
dr.HARY ASTOETI
PembinaTk I
NIP. 196904132002122003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDODADI

DESA : KEDUNG KENDO
BULAN : Maret 2023
NO NAMA KK ALAMAT INTERVENSI AWAL NILAI RTL

IKS
1. Ali Machfud Kedungkendo 7/2 ADA ANGGOTA KELUARGA YANG 0.750 KIE TENTANG BAHAYA MEROKOK
MEROKOK
2. M. Sodikin Kedungkendo 12/4 ADA ANGGOTA KELUARGA YANG 0.667 KIE TENTANG BAHAYA MEROKOK
MEROKOK DAN KELUARGA TIDAK DAN MANFAAT MENGIKUTI
MENGIKUTI PROGRAM KB PROGRAM KB
Mengetahui,
dr.HARY ASTOETI
PembinaTk I
NIP. 196904132002122003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDODADI

DESA : DURUNGBEDUG
BULAN : MARET 2023

IKS
1. KARBI DURUNGBEDUNG 17/4 1. Ada keluarga yang masih merokok 0,750 1. KIE untuk berhenti merokok
2. DURUNGBEDUNG 17/4 1. Ada keluarga yang belum mengikuti 0,800 1. KIE untuk mengikuti program
EDY SUSILO program Keluarga Berencana (KB) Keluarga Berencana (KB)
3. DURUNGBEDUNG 17/4 1. Ada keluarga yang masih merokok 0,750 1. KIE untuk berhenti merokok
SYAIFUDDIN ZUHRI
4. MOH IRFAN DURUNGBEDUNG 17/4 1. Ada keluarga yang belum mengikuti 0,800 1. KIE untuk mengikuti program
program Keluarga Berencana (KB) Keluarga Berencana (KB)
2. Ada keluarga yang masih merokok 2. KIE untuk berhenti merokok
5. DURUNGBEDUNG 17/4 1. Ada keluarga yang belum mengikuti 0,800 1. KIE untuk mengikuti program
ABDUL MUKIM program Keluarga Berencana (KB) Keluarga Berencana (KB)
6. H. ABD ROJIK DURUNGBEDUNG 17/4 1. Ada keluarga yang belum mengikuti 0,800 1. KIE untuk mengikuti program
7. ABD MUNTHOLIB DURUNGBEDUNG 17/4 1. Ada keluarga yang belum mengikuti 0,800 1. KIE untuk mengikuti program
Mengetahui,
dr.HARY ASTOETI
PembinaTk I
NIP. 196904132002122003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDODADI

DESA : SIDODADI
BULAN : MARET 2023

IKS
1. MOCHAMAD ARIFIN SIDODADI 4/2 MASIH ADA KELUARGA YANG MEROKOK 0.875 EDUKASI TENTANG BAHAYA
MEROKOK
2. SUNARYO SIDODADI 5/2 - KELUARGA MASIH MEROKOK 0.833 EDUKASI TENTANG BAHAYA
- TIDAK KB MEROKOK DAN ANJURAN
MENGIKUTI SAFARI KB DI PKM
3. MUHAMMAD HARIS SIDODADI 4/2 SEMUA ART MENERAPKAN INDIKATOR KS 1.000 TIDAK DIPERLUKAN INTERVENSI
LANJUTAN
4. SIDODADI 5/2 - BELUM PUNYA JKN 0.750 KIE UNTUK MENGIKUTI JKN DAN
ABD. ROFI - KELUARGA ADA YG MEROKOK BAHAYA MEROKOK
5. PUGOH SETYAWAN SIDODADI 5/2 KELUARGA MASIH MEROKOK 0.857 KIE BAHAYA MEROKOK
6. MOH SEPTYANTRI SIDODADI 5/2 ← - KELUARGA MASIH MEROKOK 0.714 KIE TENTANG BAHAYA MEROKOK
← - BAYI TIDAK ASI EKSKLUSIF DAN PENTINGNYA ASI EKSKLUSIF
7. MOCHAMMAD ARIF HIDAYAT SIDODADI 5/2 ← - BELUM PUNYA JKN 0.750 KIE UNTUK ,MENGIKUTI DAFTAR JKN
← - TIDAK KB DAN PENTINGNYA KB
Mengetahui,
dr.HARY ASTOETI
PembinaTk I
NIP. 196904132002122003

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDODADI

DESA : JAMBANGAN
BULAN : MARET 2023

IKS
1. Rodiyah Jambangan 02/01 Semua ART menerapkan Indikator KS 1.000 Tidak dilakukan intervensi
lanjutan
2. Slama Jambangan 02/01 Belum punya JKN 0.800 Edukasi pentingnya mempunyai
JKN
Mengetahui,
dr.HARY ASTOETI
PembinaTk I
NIP. 196904132002122003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIDODADI

DESA : DURUNGBANJAR
BULAN : MARET 2023

IKS
1. MUHAMMAD MUZAKKI 0003/001 Bayi tidak mendapat air susu ibu (ASI) 0.714 Edukasi pentingnya asi eksklusif dan
eksklusif bahaya merokok
Anggota keluarga ada yang merokok
2. FIFIN NUR AFIF 011/003 Anggota keluarga ada yang merokok 0.8 Edukasi bahaya merokok
3. ABDUL GOFUR 014/003 -Bayi tidak mendapat air susu ibu (ASI) 0.556 Edukasi pentingnya asi ekslusif,
eksklusif hipertensi berobat teratur, dan
-Penderita hipertensi tidak melakukan bahaya merokok
pengobatan secara teratur
-Anggota keluarga ada yang merokok
4. ANGGA WIJAYA 015/003 -Penderita hipertensi tidak melakukan 0.667 Edukasi pentingnya hipertensi
pengobatan secara teratur berobat teratur, dan bahaya merokok
5 MOHAMMAD EFENDI 011/003 -Penderita hipertensi tidak melakukan 0.667 Edukasi pentingnya hipertensi
pengobatan secara teratur berobat teratur dan bahaya merokok
6 MUCHAMMAD MUCHDOR 012/003 -Anggota keluarga ada yang merokok 0.8 Edukasi baha merokok
Mengetahui,
dr.HARY ASTOETI
PembinaTk I
NIP. 196904132002122003

LHK Awal 2023 8 Desa

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

LHK Awal 2023 8 Desa

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

No Nama Kk Alamat Intervensi Awal Nilai RTL

LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

No Nama Kk Alamat Intervensi Awal Nilai RTL

LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

NO NAMA KK ALAMAT INTERVENSI AWAL NILAI RTL

LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

NO NAMA KK ALAMAT INTERVENSI AWAL NILAI RTL

LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

NO NAMA KK ALAMAT INTERVENSI AWAL NILAI RTL

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

NO NAMA KK ALAMAT INTERVENSI AWAL NILAI RTL

LAPORAN PIS – PK INTERVENSI AWAL

NO NAMA KK ALAMAT INTERVENSI AWAL NILAI RTL

Anda mungkin juga menyukai