PEMERIKSAAN DALAM PADA PASIEN

No. Dokumen :/ /SOP/CSM/ /2019

No. Revisi :-
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :1/2
H, Sugiana,Skep, MM
PUSKESMAS NIP : 19660609 198903 1 009
CIASEM
1. Pengertian Pemeriksaan dalam pada persalinan adalah pemeriksaan yang dilakukan
dengan cara memasukkan jari telunjuk dan jari tengah pada saat persalinan.
1. Mengetahui kemajuan persalinan
2. Tujuan 2. Mengetahui keadaan jalan lahir
3. Untuk menentukan diagnosa
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Ciasem No ... Tentang Hak dan Kewajiban Pasien

1. Peraturan Menteri Kesehatan Republk Indonesia No 11 Tahun 2017

4. Referensi Tentang keselamatan pasien.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republk Indonesia No 43. Tahun 2016
tentang Standar Pelayan Minimal bidang kesehatan.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republk Indonesia No. 44 Tahun 2016
tentang pedoman manajeman puskesmas.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republk Indonesia No. 75 Tahun 2014
tentang tentang pusat kesehatan masyarakat
5. Modul Midwifery Update Tahun 2016
5. Prosedur 1. Persiapan Alat & Bahan
a. Sarung tangan
b. Kapas DTT
2. Petugas yang melaksanakan :
a. Dokter
b. Bidan
3. Langkah – langkah :
a. Petugas memberitahukan tentang pemeriksaan yang akan dilakukan.
b. Petugas mencuci tangan
c. Petugas memakai sarung tangan
d. Petugas membuka labia dengan ibu jari dan telunjuk tangan kiri dan
tangan kanan mengambil kapas vulva higiene dan membersihkan
vulva dari atas kebawah
e. Petugas memasukkan jari tengah tangan kanan kedalam vagina
dengan menekankan kearah komisura posterior yang kemudian diikuti
jari telunjuk
f. Petugas memasukan jari tengah dan telunjuk tangan kanan masuk,
tangan kiri dipindahkan keatas fundus untuk memfiksasi bagian bawah
janin.
Yang diperhatikan pada saat pemeriksaan dalam yaitu :
 1) Keadaan vulva
2) Keadaan perinium
3) Keadaan vagina
4) Adanya sistokel dan rektokel
5) Pengeluaran pervaginam
6) Servik: posisi, konsitensi, dilatasi (pembukaan),penipisan
7) Kantong ketuban
8) Presentasi,titik penunjuk (denominator) mologe dan posisi
9) Penurunan kepala
 HI : Setinggi PAP
 H II : Sejajar HI melalui pinggir bawah sympisis
 H III : Sejajar dengan HI melalui spinae ischiadica
 H IV : Sejajar dengan HI melalui ujung os coccygis
g. Petugas mengeluarkan tangan pelan-pelan.
h. Petugas mencuci tangan pada larutan klorin, sarung tangan dibuka
dan rendam dalam keadaan terbalik.
i. Petugas mendokumentasikan hasil pemeriksaan.

6. Hal-hal yang Pemeriksaan dalam dilakukan setiap 4 jam atau bila ada indikasi
perlu
diperhatikan
7. Unit terkait Ruang Poned,Polindes

1. Rekam medis
8. Dokumen 2. Catatan tindakan
terkait 3. Informed Consen

9. Rekaman No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

Historis . Diberlakukan
Perubahan