Surat Isoman
Surat Isoman
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KATAPANG
Jl. Terusan Kopo Km 13,5 No. 20 Katapang Kode Pos 40971 Tlp. (022) 5891895
E-mail : pkmkatapang_bandungkab@yahoo.com
SURAT KETERANGAN
Nama :
Tanggal lahir :
Alamat :
Pekerjaan :
Sementara ini diwajibkan melakukan isolasi mandiri minimal selama 10 hari. Terhitung dari
tanggal .. bulan s/d … bulan tahun 2022 atau sampai dengan hasil swab keluar.
Demikian surat keterangan ini di buat dan mohon dipergunakan sebagimana mestinya.