REKAP IKP PKM PADASUKA TAHUN 2022

TANGGAL TEMPAT
NO NAMA NO RM NIK / JKN ALAMAT IKP KRONOLOGI
KEJADIAN KEJADIAN
Resep dan rekam medis tidak sama
1 03-Feb-22 CUCU SURYATI 3345 - JL CISANGKAN HILIR RT : 01 RW : 03 KNC POLI LANSIA
(RM : Riska Vianita 3346)
Resep dan rekam medis tidak sama
2 11-Mar-22 ACHMAD NAZRIEL 69582 - RANCABELUT RT : 01 RW : 16 PADASUKA KNC POLI ISPA
(RM : Chandra Heriandi 69652)
terdapat perbedaan nama di resep
3 28-Jun-22 An. A 70405 KNC
dan rekam medis
Kesalahan input jenis kelamin di
4 02-Jul-22 ARIESTA PANE 71765 KNC sistem (RM) seharusnya wanita di POLI UMUM
input pria
Rel Besi di pintu ISPA patah saat
5 06-Jul-22 - - - KNC POLI ISPA
dimainkan oleh anak pasien
Resep dan rekam medis tidak sama
6 06-Aug-22 HALIMAH 56162 0001977193945 JL BABAKAN SARI RT : 03 RW : 09 PADASUKA KNC POLI LANSIA
(RM : Yuliana)
JL. CISANGKAN HILIR NO. 104 RT : 2/17 Resep dan rekam medis tidak sama
7 16-Aug-22 SUWANDI 21864 0000052502995 KNC POLI LANSIA
PADASUKA (RM : AFRIZAL 21884)
Resep dan rekam medis tidak sama
8 20-Aug-22 RAISA PUTRI H 80080 - KOMP PEMDA RT : 5/21 PADASUKA KNC POLI ISPA
(RM : IFAL)
Resep dan rekam medis tidak sama
9 28-Aug-22 DETA KRISDIAWAN 40918 0002883268168 CISANGKAN HILIR RT : 1/17 PADASUKA KNC POLI UMUM
(RM : SITI MASITOH 40018)
Resep dan rekam medis tidak sama
10 05-Sep-22 DINI KUSNAENI 45454 0002185546465 KEBON MANGGU RT : 5/4 PADASUKA KNC POLI ISPA
(RM : WINDI UTAMI 44545)
Resep dan rekam medis tidak sama
11 08-Sep-22 GITA AGUSTINA 5530 0000514616409 JL CISANGKAN HILIR RT : 9/18 PADASUKA KNC POLI KIA
(RM : UNDA 5330)
Resep dan rekam medis tidak sama
12 16-Sep-22 LINCE DELLA K 59384 0000513617231 JL KEBON KELAPA NO.49 RT : 2/2 SETIAMANAH KNC POLI UMUM
(RM : M ZHEVA W 22537)
Resep dan rekam medis tidak sama
13 20-Sep-22 IDAH ROSIDAH 31086 0000513620886 JL. SWADAYA 2 RT : 5/6 SETIAMANAH KNC POLI LANSIA
(RM : HERI HERMAWAN 31088)
Resep dan rekam medis tidak sama
14 19-Sep-22 NAFIS RAFISKY 72688 0002705747703 KEBON MANGGU RT : 8/14 PADASUKA KNC POLI ISPA
(RM : RINA SIVIANA 26017)
Resep dan rekam medis tidak sama
15 19-Sep-22 ETI SUGIARTI 24951 0000052500497 PERUM MITRA KARYA B3 RT : 9/6 PADASUKA KNC POLI ISPA
(RM : NANDANG R)
Resep dan rekam medis tidak sama
16 22-Sep-22 APRILIYANTI 2354 0001014627363 JL POJOK UTARA II RT : 2/5 SETIAMANAH KNC POLI ISPA
(RM : ERGA ANGGARA)
Resep dan rekam medis tidak sama
17 04-Oct-22 ZIVANA MEISYA K 75888 KP BABAKAN ANYAR RT : 6/20 PADASUKA KNC POLI UMUM
(RM : AZKIYA PUTRI 78428)
Resep dan rekam medis tidak sama
18 13-Oct-22 ACHDAN SUPARDAN 38350 0001295252289 JL. KH USMAN DHOMIRI RT : 4/17 PADASUKA KNC POLI LANSIA
(RM : KOKO IWAN 38550)
Resep dan rekam medis tidak sama
19 29-Oct-22 RATU CRISTINE A 68984 0002760063322 KOMP PEMDA RT : 3/21 PADASUKA KNC POLI ISPA
(RM : DENI FIRMANSYAH 68884)

Resep dan rekam medis tidak sama

20 10-Nov-22 HANDY SETIAWAN 77193 0002398663765 KP CICAU RT : 6/13 PADASUKA KNC POLI ISPA
(RM : CECEP SYARIPUDIN 33421)

Resep dan rekam medis tidak sama

21 11-Nov-22 TATI SURYATI 2940 0000514504337 KEBON MANGGU RT : 1/4 PADASUKA KNC POLI ISPA
(RM : MAYA MASEMUNAH 37870)

Resep dan rekam medis tidak sama

22 18-Nov-22 SHINTA FITRI I 69036 0002756491323 KEBON MANGGU RT : 2/4 PADASUKA KNC POLI ISPA
(RM : PRAMUDHIYA KADEK 69046)
Resep dan rekam medis tidak sama
23 28-Nov-22 BAMBANG DARMONO 46576 - KEBON MANGGU RT : 2/4 PADASUKA KNC POLI LANSIA
(RM : JUNAEDI 18806)
Resep dan rekam medis tidak sama
24 25-Nov-22 - - - KNC POLI KIA
(RM : M RIZKI PADIAWAN 77313)

ANALISA :
Berdasarkan data IKP tahun 2022 ditemukan banyak kesalahan dalam pengambilan rekam medis.
hal ini bisa dikarenakan berbagai hal :
1 ruang penyimpanan rekam medis sempit, penerangan kurang
2 beban kerja rekam medis yang tinggi (jumlah petugas 1 dan sehari pasien berobat sekitar 100 pasien)
3 kurangnya ketelitian dari petugas dalam mencocokan resep dan rekam medis

RENCANA TINDAK LANJUT :

1 menambah petugas rekam medis
2 membuat inovasi untuk penyimpanan rekam medis yang lebih efisien dan efektif
3 mengingatkan petugas lebih teliti dalam menyiapkan rekam medis
4 mengingatkan petugas kesehatan untuk melakukan identifikasi pasien, sehingga jika ada kekeliruan rekam medis dapat segera di atasi