DALAM RANGKA OPERASIONAL TIM MONEV DAN PERTIMBANGAN KLINIS JKN TINGKAT PROVINSI
PERIODE JULI 2019
BANYAKNYA
NO NAMA BARANG HARGA SATUAN JUMLAH HARGA
Jumlah Satuan
1 Kertas HVS F4 4 Rim 51,000 204,000
2 Kerta Sidu Warna 1 Rim 55,000 55,000
3 Lem Fox 1 Buah 10,000 10,000
4 Gunting 1 Buah 8,000 8,000
5 Materai 3000 2 Buah 4,000 8,000
6 Materai 6000 3 Buah 7,000 21,000
7 Gunting 2 Buah 9,000 18,000
8 Spidol 2 Buah 8,000 16,000
9 Amplop 1 Dos 19,000 19,000
10 Mistar Besi 1 Buah 8,000 8,000
11 Pen Snowman 5 Buah 3,000 15,000
12 Binder Clip 2 Kotak 5,000 10,000
13 Sticky Notes Panah 2 Buah 12,000 24,000
JUMLAH 416,000
Terbilang : Empat Ratus Enam Belas Ribu Rupiah
Mengetahui,
An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen,
Pada Hari Selasa Tanggal Dua Bulan Juli Tahun Dua Ribu Sembilan Belas dilaksanakan serah
terima barang sesuai Nota Pesanan Barang Nomor : /NPB/SATKER-01/VII/2019
untuk keperluan ATK dalam Rangka Operasional Tim Monev dan Pertimbangan Klinis JKN
Tingkat Provinsi periode Juli 2019
Menyetujui/Setuju Bayar
An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen Satker (01)
Jl. H. Abd. Malik Pattana Endeng, Komp. Perkantoran Gubernur Sulawesi Barat Mamuju email : dinkessulbar@gmail.com
Kepada
Yth CV. Karya Sahabat
Di,-
Mamuju
BANYAKNYA
NO NAMA BARANG
Jumlah Satuan
1 2 3 4
1 Kertas HVS F4 4 Rim
2 Kerta Sidu Warna 1 Rim
3 Lem Fox 1 Buah
4 Gunting 1 Buah
5 Materai 3000 2 Buah
6 Materai 6000 3 Buah
7 Gunting 2 Buah
8 Spidol 2 Buah
9 Amplop 1 Dos
10 Mistar Besi 1 Buah
11 Pen Snowman 5 Buah
12 Binder Clip 2 Kotak
13 Sticky Notes Panah 2 Buah
Menyetujui/Setuju Bayar
An. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen Satker (01)
Untuk Pembayaran : ATK untuk keperluan Oprasional Tim Monev dan Pertimbangan Klinis JKN
Tingkat Provinsi periode Juli 2019
Shandy Briantoro