BERITA ACARA

MUSYAWARAH DESA KHUSUS VERIFIKASI KELUARGA PENERIMA

MANFAAT BLT DANA DESA TAHAP II TAHUN ANGGARAN 2020
DESA TLAGAYASA

Pada hari ini Jumat tanggal Delapan belas bulan September tahun Dua ribu dua puluh
bertempat di Balai Desa TLAGAYASA Kecamatan Bobotsari Kabupaten Purbalingga, telah
dilaksanakan Musyawarah Desa Khusus yang dihadiri oleh Kepala Desa, Unsur Perangkat Desa,
BPD, wakil-wakil dari kelompok, dusun dan tokoh masyarakat serta unsur lain yang terkait di
Desa sebagaimana tercantum dalam Daftar Hadir terlampir.

Materi yang dibahas dalam musyawarah ini serta yang bertindak selaku unsur pimpinan
musyawarah dan narasumber adalah :

A. Materi atau Topik

1. Melakukan verifikasi terhadap daftar usulan calon Keluarga Penerima Manfaat (KPM)
BLT Dana Desa Tahap II Tahun Anggaran 2020.
2. Menentukan calon KPM BLT DD yang berhak menerima BLT DD Tahap II sesuai
dengan kriteria yang ditentukan.

B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber

Pemimpin Musyawarah : Drs. Taufik Rakhman dari . Ketua BPD
Sekretaris/Notulen : Tagor Arya Kusuma dari Sekretaris BPD
Narasumber : 1. Ibnu Sulistiyo dari Kepala Desa
2. Wilujeng Hesti T, S. Pd dari PLD
3. ………………………... dari …………………
Setelah dilakukan pembahasan terhadap materi, selanjutnya seluruh peserta Musyawarah Desa
Khusus menyepakati beberapa hal yang menjadi Keputusan Akhir dari Musyawarah Desa
Khusus yaitu :
1. Menetapkan nama-nama Keluarga Penerima Manfaat (KPM) BLT Dana Desa Tahap II
Tahun Anggaran 2020.(daftar terlampir)
2. Mengesahkan nama-nama Keluarga Penerima Manfaat (KPM) BLT Dana Desa Tahap II
Tahun Anggaran 2020 tersebut melalui Surat keputusan Kepala Desa TLAGAYASA.

Demikian berita acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh tanggungjawab agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

TLAGAYASA, 18 September 2020

Mengetahui Pimpinan
Kepala Desa TLAGAYASA Musyawarah Desa Khusus

IBNU SULISTIYO Drs. TAUFIK RAKHMAN

 Mengetahui dan Menyetujui,
Wakil dan peserta Musyawarah Desa Khusus

No. Nama Unsur Alamat Tanda Tangan

1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.