NAMA :
KELAS :8
MADIN
CHECKLIST
NO. MAPEL KITAB TIDAK KET
ADA
ADA
1. Akhlaq Akhlaq lil banin/banat juz 2
SEKOLAH (SMP)
NO. MAPEL LKS PAKET KET
1. Seni Budaya
2. Bahasa Jawa
3. Prakarya
4. Bahasa Indonesia
5. PAI
6. Bahasa Inggris
7. IPA
8. Pendidikan Kewarganegaraan
9. Penjaskes
10 IPS
11. Matematika
* Santri ini dinyatakan lolos/ tidak lolos taftis kutub (coret yang tidak perlu)
Sidoarjo, …………………………….
Petugas
(Nama Terang)
FORM A-1
NAMA :
KELAS :8
MADIN
CHECKLIST
NO. MAPEL KITAB TIDAK KET
ADA
ADA
1. Akhlaq Akhlaq lil banin/banat juz 2
SEKOLAH (SMP)
NO. MAPEL LKS PAKET KET
1. Seni Budaya
2. Bahasa Jawa
3. Prakarya
4. Bahasa Indonesia
5. PAI
6. Bahasa Inggris
7. IPA
8. Pendidikan Kewarganegaraan
9. Penjaskes
10 IPS
11. Matematika
* Santri ini dinyatakan lolos/ tidak lolos taftis kutub (coret yang tidak perlu)
Sidoarjo, …………………………….
Petugas
(Nama Terang)