Pihak I Nama : Siti Nurkhasanah Umur : 37 tahun Alamat : Ds. Gilang RT 03 RW 01, Desa Tegaron, Kecamatan Banyubiru Pihak II Nama : Nandar Umur : 56 tahun Alamat : Ds. Sukodono RT 01 RW 10, Desa Kebumen, Kecamatan Banyubiru
Sebagai pihak I (pertama) benar-benar mau bekerja di Malaysia, dengan perjanjian 2
tahun bekerja. Apabila belum ada 2 (dua) tahun minta pulang, sebagai pihak ke II (dua) tidak dapat memberikan izin pulang sebelum habis kontraknya. Demikian perjanjian ini di buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada tekanan oleh siapapun.