Kami yang bertanda tangan di bawah ini masing – masing :
1. Nama : AGUS TRIYADI Umur : 36 Tahun Pekerjaan : Wiraswasta Alamat : Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama (I) 2. Nama : YANTO BIN JENI Umur : Tahun Pekerjaan : Alamat : Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua (II) Bahwa Pihak Pertama benar – benar mengaku telah menggadaikan Kiosnya dengan ukuran kios lebar 4 meter panjang 9 meter kepada Pihak Kedua dengan uang sebesar Rp. 70.000.000,- (Tujuh puluh juta rupiah). Kios tersebut terletak di Desa Karangasem Blok Karanganyar samping Sekolah TK, bersebelahan dengan Kios Pengepul Mangga. Dengan perjanjian jangka waktu 1 tahun (Adapun Pihak Pertama belum bisa mengembalikan uang tersebut sesuai perjanjian jangka waktu 1 tahun maka kios tersebut boleh digunakan lagi oleh Pihak Kedua selama Pihak Pertama belum bisa mengembalikan uang tersebut). Demikianlah Surat Keterangan Gadai ini dibuat atas kesepakatan kedua belah pihak dan tanpa paksaan dari siapapun.
Karangasem. 16 Januari 2024
Pihak Pertama (I) Pihak Pertama (II) Yang Menggadaikan Yang Menerima Gadaian
AGUS TRIYADI YANTO BIN JENI
Saksi – saksi 1. Saksi Pihak Pertama (I) : Hadi Handoko