Anda di halaman 1dari 2
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR KECAMATAN KUBU BABUSSALAM. KEPENGHULUAN RANTAU PANJANG KIRI Jalan : Datuk Penghulu No. Telp Kode Pos : 28991 SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU Nomor : 422.508/Kesra-Sek/RPK/2023/..48 Penghulu Rantau Panjang Kiri Kecamatan Kubu Babussalam Kabupaten Rokan Hilir dengan ini ‘menerangkan sesungguhnya bahwa Nama CELSY AULIA ANATASYA Tempat/Tgl Lahir ‘Negeri Lama, 05 April 2008 Jenis Kelamin Perempuan Bangsa/Agama Indonesia / Islam Pekerjaan Pelajar/Mahasiswa Alamat Jl. Jend Sudirman RT. 008 RW. 003 Kepenghuluan Rantau Panjang Kiri Kecamatan Kubu Babussalam Benar Nama tersebut diatas adalah Anak Kandung dari : Nama ARIFIN Tempat/Tgl Lahir Kisaran, 29 Mei 1977 Jenis Kelamin Laki-laki Bangsa/Agama Indonesia/ Islam Pekerjaan Wiraswasta Alamat JL. Jend Sudirman RT. 008 RW. 003 Kepenghuluan Rantau Panjang Kiri Kecamatan Kubu Babussalam Benar nama tersebut diatas adalah Penduduk Kepenghuluan Rantau Panjang Kiri Kecamatan Kubu Babussalam Kabupaten Rokan Hilir, dan menurut sepengetahuan kami nama tersebut di atas tergolong dalam Kategori Keluarga Kurang Mampu (Prasejahtera) Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenamya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya Rantay, Kiri, 12 Juni 2023 wE U PANJANG KIRI ekretaris An.PEN PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR KECAMATAN KUBU BABUSSALAM KEPENGHULUAN RANTAU PANJANG KIRI Jalan : Datuk Penghulu No.. Telp Kode Pos : 28991 SURAT KETERANGAN BERDOMISILI Nomor : 145/ SK-RPK/2023/ Ug. Penghulu Rantau Panjang Kiri Kecamatan Kubu Babussalam Kabupaten Rokan Hilir dengan ini menerangkan sesungguhnya bahwa Nama ARIFIN Tempav/Tgl Lahir Kisaran, 29 Mei 1977 Jenis Kelamin Laki-laki Bangsa/Agama Indonesia/ Islam Pekerjaan Wiraswasta Alamat JL. Jend Sudirman RT. 008 RW. 003 Kepenghuluan Rantau Panjang Kiri Kecamatan Kubu Babussalam Benar Nama tersebut diatas adalah Ayah Kandung dari : Nama CELSY AULIA ANATASYA ‘Tempat/Tgl Lahir Negeri Lama, 05 April 2008 Jenis Kelamin Perempuan Bangsa/Agama Indonesia / Islam Pekerjaan Pelajar/Mahasiswa Alamat : JL Jend Sudirman RT. 008 RW. 003 Kepenghuluan Rantau Panjang Kiri Kecamatan Kubu Babussalam Benar nama tersebut diatas ( ARIFIN ) Penduduk Kepenghuluan Rantau Panjang Kiri dan Berdomisili Di JI. Jend. Sudirman RT. 008 RW. 003 Kepenghuluan Rantau Panjang Kiri Kecamatan Kubu Babussalam Kabupaten Rokan Hilir dari Tahun 2022 Sampai Sekarang Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya Rantay Papane Kiri, 12 Juni 2023 ULU RANTAU PANJANG KIRT : -/fSekretaris Ke huluan

Anda mungkin juga menyukai