LAPORAN KEGIATAN HARIAN APARATUR SIPIL NEGARA

BULAN MARET 2022

Nama : Marica N. H. Kabu, A.Md.Kg

Jabatan : Staf Medis Fungsional
Unit Kerja : RSUD Soe
Bulan : MARET 2022
Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
01-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
02-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
 yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
03-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
04-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
 gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
05-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
07-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
 obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
08-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
09-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
 berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
10-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
 sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
11-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
12-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
14-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
15-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
16-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
 disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
17-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
 Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
18-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
 Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
19-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
 harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
21-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
 - Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
 - Cuci tangan
- Melepas kembali APD

Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan

22-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
 - Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
 - Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD

Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan

23-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
 Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
24-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
25-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
26-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
 gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
28-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
29-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
30-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD
 Tanggal No Uraian Kegiatan Output Volume Satuan Kegiatan
31-03-2022 1. Melakukan pembersihan ruangan poli gigi Pembersihan ruangan 1 Dokumen Ruangan bersih dan
Poli gigi : rapih
- Menyapu ruangan
- Mengepel
- Melawa-lawa
- Menyiapkan air untuk pelayanan
2. Melakukan Persiapan Administrasi Persiapan buku register harian dan laporan 1 Dokumen Tersedia buku register
harian harian dan Laporan
Harian
3. Melakukan persiapan alat dan bahan Persiapan alat dan bahan pada Dental 1 Dokumen Tersedia alat dan
Cabinet bahan
4. Melakukan sterilisasi alat dan bahan Alat dan bahan yang digunakan telah diap 1 Dokumen Tersedia alat dan
disterilkan bahan yang steril
5. Melakukan pemeriksaan dan tindakan pada pasien Pemeriksaan dan tindakan pada pasien 1 Dokumen Semua sesuai Protap
dengan cara : sesuai tahapan prosedur kerja
- Cuci Tangan
- Memakai APD
- Mempersilahkan pasien duduk di dental cair
- Menyapa pasien dan memperkenalkan diri
sebagai operator
- Menanyakan maksud dan tujuan pasien
berkunjung ke poli gigi
- Melakukan anamnesa
- Melakukan pemeriksaan subyektif dan
obyektif
- Melakukan penegakan diagnosa keperawatan
gigi
- Melakukan penyuluhan individu sesuai kasus
yang diperoleh
- Melakukan asuhan keperawatan gigi pasien
dengan komunikasi terapeutik
- Melakukan tindakan sesuai diagnose dan
tupoksi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Membersihkan seluruh alat yang sudah dipakai
- Cuci tangan
- Melepas kembali APD

Soe, 31 MARET 2022

Pejabat Penilai / Atasan Langsung Pegawai Yang dinilai

VICTORIA W. KAMLASI, S.Kep.Ns Marica N. H. Kabu, A.Md.Kg

NIP. 19730305 199203 2 005 NIP. 19800325 200312 2 031