PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KLAMPOKAN
Jl. Desa Battal Dsn. Krajan RT.001 RW.003 No.06
Desa Klampokan, Panji - Situbondo 68323
e-mail : puskesmas.klampokan19@gmail.com

BAB V
DAFTAR HADIR
BRIEFING KADER SURVEY RUMAH SEHAT
Nama Kegiatan : Briefing Kader Survey Rumah Sehat
Tempat : UPT Puskesmas Klampokan
Tanggal : 12 Juni 2023

NO. NAMA NIK/NPWP GOL ASAL INSTANSI TANDA TANGAN

1 Desa Panji Kidul 1.
2 Desa Panji Kidul 2.
3 Desa Panji Kidul 3.
4 Desa Panji Kidul 4.
5 Desa Panji Kidul 5.
6 Desa Panji Kidul 6.
7 Desa Panji Kidul 7.
8 Desa Juglangan 8.
9 Desa Juglangan 9.
10 Desa Juglangan 10.
11 Desa Juglangan 11.
12 Desa Juglangan 12.
13 Desa Juglangan 13.
14 Desa Klampokan 14.
15 Desa Klampokan 15.
16 Desa Klampokan 16.
17 Desa Klampokan 17.
18 Desa Battal 18.
19 Desa Battal 19.
20 Desa Battal 20.
21 Desa Battal 21.
22 Desa Battal 22.
23 Desa Sliwung 23.
24 Desa Sliwung 24.
25 Desa Sliwung 25.
26 Puskesmas Klampokan 26.
27 Puskesmas Klampokan 27.
28 Puskesmas Klampokan 28.
29 Puskesmas Klampokan 29.
30 Puskesmas Klampokan 30.

Klampokan, 12 Juni 2023

Pelaksana

Adi Wijayanto, S.KM