Pas Foto

4 x 6 cm

Sebelum mengisi formulir ini, bacalah catatan di bawah ini :

1. Isilah formulir ini dengan huruf cetak
2. Lampirkan pas foto ( 4 X 6 cm ) dan fotocopy dokumen - dokumen pendukung.

Posisi Yang Dilamar :

Nama (Sesuai KTP) :

Alamat

- Sesuai KTP :

Kota/Kab Kode Pos

- Sesuai Tempat Tinggal :

Kota/Kab Kode Pos

No. Telepon & HP :

Alamat E-mail :

No. KTP / Paspor :

No. SIM :

No NPWP :

Golongan Darah : A / B / AB / O

Kepesertaan Jamsostek : Sudah Ada

No :

Tidak Ada

Jika diterima di WOM Finance (pilih salah satu) :

Lanjutkan Kepersertaan Lama

Pengajuan Kepersertaan Baru

Pas Foto
4 x 6 cm

Rev : 07/16
Pendidikan Terakhir : SMA / D3 / S1 / S2 / Lainnya, tuliskan …………*) Jurusan : _______________________
Tempat dan Tgl Lahir ( DD-MM-YY) :
Suku bangsa :
Agama :
Status : Menikah / Belum Menikah / Cerai* Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*

Nama Keluarga L/P *) Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan

Orang Tua
Ayah :
Ibu :
Saudara Kandung
Anak 1 :
Anak 2 :
Anak 3 :
Anak 4 :
Nama Istri / Suami *

Nama Anak Kandung

Anak 1 :
Anak 2 :
Anak 3 :

Pendidikan
Tahun Nilai Ijazah Bahasa Lisan Tulisan
Nama Sekolah / Perguruan
Tingkat Akhir /
Dari Sampai Tinggi & Tempat
IPK Ada / Tidak * B=Baik S=Sedang T=Tidak bisa *

SD 1. Indonesia
SMP 2. Inggris
SMA 3. Mandarin
D3/S1* 4.
S2 5

Kursus / Seminar / Pelatihan Kerja / Sertifikasi

Tanggal
Nama Kursus /Seminar/Pelatihan kerja/Sertifikasi Tempat
Dari Sampai

Organisasi / Perkumpulan
Nama Organisasi / Tahun
Jabatan Keterangan
Perkumpulan Yang Pernah Dimasuki Dari Sampai

* Coret Yang Tidak Perlu

 Riwayat Pekerjaan ( Mulai Dari Yang Terakhir/Saat Ini)
1 Nama Perusahaan : Bidang Usaha :
Alamat : No Telp :
Riwayat Karir
Tahun
Jabatan Tugas & Tanggung Jawab
Dari Sampai

Gaji Terakhir : Benefit Yang Diperoleh :

Alasan Resign :

2 Nama Perusahaan : Bidang Usaha :

Alamat : No. Telp :
Riwayat Karir
Tahun
Jabatan Tugas & Tanggung Jawab
Dari Sampai

Gaji Terakhir : Benefit Yang Diperoleh :

Alasan Resign :

3 Nama Perusahaan : Bidang Usaha :

Alamat : No Telp :
Riwayat Karir
Tahun
Jabatan Tugas & Tanggung Jawab
Dari Sampai

Gaji Terakhir : Benefit Yang Diperoleh :

Alasan Resign :

Referensi
Nama & No Telp Hubungan Jabatan & Perusahaan
1
2
3

Yang Dihubungi Dalam Keadaan Darurat

Nama :
Hubungan :
Alamat :

Telepon :
 Gambarkan Bagan Organisasi yang menggambarkan posisi anda di 1. Pernahkan anda bekerja pada Perusahaan atau perusahaan dalam Grup BII Maybank? Ya / Tidak *
perusahaan saat ini / terakhir : Jika " Ya ", kapan dan menjabat sebagai apa ?

2. Adakah ada keluarga anda bekerja pada Perusahaan atau perusahaan dalam grup kami tsb ?
Ada / Tidak *) Jika " Ada ", siapa dan menjabat sebagai apa ?

3. Adakah ada kenalan anda bekerja pada Perusahaan atau perusahaan dalam grup kami tsb?
Ada / Tidak *) Jika " Ada ", siapa dan menjabat sebagai apa ?

4. Apakah kegemaran / hobby anda ?

5. Olahraga apa saja yang anda lakukan secara aktif ?

6. Apakah saudara menderita cacat jasmani ( penglihatan, pendengaran, bicara,jantung, dll) ?

beri tanda *) untuk posisi anda 7. Apakah anda pernah menderita sakit keras atau kecelakaan ? Kalau ya, kapan ?

Keterangan 8. Keterangan lain yang ingin anda kemukakan :

- Jumlah bawahan langsung :
- Jumlah bawahan tidak langsung :
9 Apakah Anda pernah mengikuti psikotes ? Ya / Tidak*
Jika "Ya" tuliskan kapan dan tujuan apa

Gaji, Tunjangan dan Fasilitas yang diharapkan :
Bila diterima, tanggal dapat mulai bekerja :
Dengan ini saya menyatakan:
1. Bahwa informasi dan dokumen yang saya sampaikan adalah benar dan lengkap.
2. Apabila penyampaian informasi, data dan/atau keterangan-keterangan termasuk referensi dan dokumen
yang saya berikan adalah tidak benar atau tidak lengkap maka saya memahami bahwa dengan sendirinya PT.
Wahana Ottomitra Multiartha Tbk (WOM Finance) berhak membatalkan penawaran dan perjanjian kerja.
3. Saya menyetujui informasi/data/dokumen yang telah disampaikan kepada WOM Finance digunakan oleh
WOM Finance dalam proses rekrutmen dengan melakukan verifikasi yang dibutuhkan.

Tempat & Tanggal Nama Lengkap Tanda Tangan

Apakah Anda bersedia diproses untuk posisi lain? Ya/Tidak*
Sebutkan nama posisi :

* Coret Yang Tidak Perlu