1.2.

Data Pengalaman Perusahaan yang Sama/Sejenis dalam Kurun Waktu 10 Tahun Terakhir

Bidang/Sub Pemberi Tugas Kontrak *) Tanggal selesai menurut

No. Nama Paket Pekerjaan Bidang Lokasi
Pekerjaan Nama Alamat Nomor Tanggal Tanggal Nilai Kontrak BA. Serah Terima

Pengawasan Teknis Rehab SD Dinas Pendidikan Jl. Hi. Muchtar No. 01 425/10.SU/KTR/D.1-
1 Sipil / Bangunan Kab. Lampung Tengah 27 Agustus 2012 Rp 217.210.000 27 Agustus 2012 24 Desember 2012
2012 (III) Lampung Tengah Telp. 0725-26212 02/VI/2012

Pengawasan Teknis DAK Jenjang Dinas Pendidikan Jl. Hi. Muchtar No. 01
2 Sipil / Bangunan Kab. Lampung Tengah 425/9.K/KTR/D.1-02/X/2013 4 Oktober 2013 Rp 159.275.000 4 Oktober 2013 20 Desember 2013
SD Wilayah Timur Lampung Tengah Telp. 0725-26212

Dinas Pekerjaan
Pengawasan Rehabilitasi Jl. Mustofa Kemal No.21 72/KTR/PWSN/CK-
3 Sipil / Bangunan Kab. Lampung Selatan Umum Kab. Lampung 04 Juli 2012 Rp 143.800.000 04 Juli 2012 02 Desember 2012
Perkantoran 1 Kalianda APBD/LS/2012
Selatan

Dinas Pekerjaan
Pengawasan Rehabilitasi Jl. Mustofa Kemal No.21 40/KTR-PL/PWSN/CK-
4 Sipil / Bangunan Kab. Lampung Selatan Umum Kab. Lampung 23 Juni 2011 Rp 46.850.000 23 Juni 2011 20 Oktober 2011
Berat/Sedang Gedung Kantor 1 Kalianda APBD/LS/2011
Selatan

Pengawasan Teknis
Pembangunan Gedung PWRI
Dinas Cipta Karya Komplek Perkantoran 600/18/Was-GK/CK-
5 Sukadana, Sarana Prasarana Sipil / Bangunan Kec. Way Jepara 06 Agustus 2007 Rp 37.037.000 06 Agustus 2007 04 November 2007
Kab. Lampung Timur Pemkab Lam-Tim LTM/VIII/2007
Rumah Dinas Ass. II dan Kepala
Bappeda Sukadana
URAIAN PENGALAMAN KERJA SEJENIS 10 ( SEPULUH ) TAHUN TERAKHIR

1. Pengguna Jasa : Dinas Pendidikan Lampung Tengah

2. Nama Paket Pekerjaan : Pengawasan Teknis Rehab SD 2012 (III)

3. Lingkup Produk Utama : …..

4. Lokasi Proyek : Kab. Lampung Tengah
5. Nilai Kontrak : 217.210.000
6 No. Kontrak : 425/10.SU/KTR/D.1-02/VI/2012
7 Waktu Pelaksanaan : 120 Hari
8. Nama Pemimpin Kemitraan : …….
Alamat : …….
Negara Asal : ……….
9. Jumlah Tenaga Ahli : Tenaga Ahli Asing : - OB
Tenaga Ahli Indonesia : - OB

10 Perusahaan Mitra Kerja Jumlah Tenaga Ahli

Tenaga Ahli Asing Tenaga Ahli Indonesia
1. - OB OB
2. - OB OB
3. - OB OB
4. - OB OB
Tenaga Ahli Tetap yang terlibat
Posisi Keahlian Jumlah Orang

1. Site Engineer Teknik Sipil 1 Orang

2. Tenaga Ahli Teknik Sipil 2 Orang
1. Pengguna Jasa : Dinas Pendidikan Lampung Tengah
2. Nama Paket Pekerjaan : Pengawasan Teknis DAK Jenjang SD Wilayah Timur

3. Lingkup Produk Utama :

4. Lokasi Proyek : Kab. Lampung Tengah
5. Nilai Kontrak : 159.275.000
6 No. Kontrak : 425/9.K/KTR/D.1-02/X/2013
7 Waktu Pelaksanaan : 120 Hari
8. Nama Pemimpin Kemitraan : …….
Alamat : …….
Negara Asal : ……….
9. Jumlah Tenaga Ahli : Tenaga Ahli Asing : - OB
Tenaga Ahli Indonesia : - OB

10 Perusahaan Mitra Kerja Jumlah Tenaga Ahli

Tenaga Ahli Asing Tenaga Ahli Indonesia
1. - OB OB
2. - OB OB
3. - OB OB
4. - OB OB
Tenaga Ahli Tetap yang terlibat
Posisi Keahlian Jumlah Orang

1. Site Engineer Teknik Sipil 1 Orang

2. Tenaga Ahli Teknik Sipil 2 Orang
1. Pengguna Jasa : Dinas Pekerjaan Umum Kab. Lampung Selatan
2. Nama Paket Pekerjaan : Pengawasan Rehabilitasi Perkantoran 1

3. Lingkup Produk Utama : …..

4. Lokasi Proyek : Kab. Lampung Selatan
5. Nilai Kontrak : 143.800.000
6 No. Kontrak : 72/KTR/PWSN/CK-APBD/LS/2012
7 Waktu Pelaksanaan : 120 Hari
8. Nama Pemimpin Kemitraan : …….
Alamat : …….
Negara Asal : ……….
9. Jumlah Tenaga Ahli : Tenaga Ahli Asing : - OB
Tenaga Ahli Indonesia : - OB

10 Perusahaan Mitra Kerja Jumlah Tenaga Ahli

Tenaga Ahli Asing Tenaga Ahli Indonesia
1. - OB OB
2. - OB OB
3. - OB OB
4. - OB OB
Tenaga Ahli Tetap yang terlibat
Posisi Keahlian Jumlah Orang

1. Site Engineer Teknik Sipil 1 Orang

2. Tenaga Ahli Teknik Sipil 2 Orang
1. Pengguna Jasa : Dinas Cipta Karya Kab. Lampung Timur
2. Nama Paket Pekerjaan : Pengawasan Teknis Pembangunan Gedung PWRI
3. Lingkup Produk Utama : Sukadana, Sarana Prasarana Rumah Dinas Ass. II dan
…..
4. Lokasi Proyek : Kec. Way Jepara
5. Nilai Kontrak : 37.037.000
6 No. Kontrak : 600/18/Was-GK/CK-LTM/VIII/2007
7 Waktu Pelaksanaan : 180 Hari
8. Nama Pemimpin Kemitraan : …….
Alamat : …….
Negara Asal : ……….
9. Jumlah Tenaga Ahli : Tenaga Ahli Asing : - OB
Tenaga Ahli Indonesia : - OB

10 Perusahaan Mitra Kerja Jumlah Tenaga Ahli

Tenaga Ahli Asing Tenaga Ahli Indonesia
1. - OB OB
2. - OB OB
3. - OB OB
4. - OB OB
Tenaga Ahli Tetap yang terlibat
Posisi Keahlian Jumlah Orang

1. Site Engineer Teknik Sipil 1 Orang

2. Tenaga Ahli Teknik Sipil 2 Orang
1. Pengguna Jasa : Dinas Cipta Karya Kab. Lampung Timur
2. Nama Paket Pekerjaan : Pengawasan Teknis Pembangunan Gedung PWRI
3. Lingkup Produk Utama : …..
4. Lokasi Proyek : Kec. Way Jepara
5. Nilai Kontrak : 37.037.000
6 No. Kontrak : 600/18/Was-GK/CK-LTM/VIII/2007
7 Waktu Pelaksanaan : 90 Hari
8. Nama Pemimpin Kemitraan : …….
Alamat : …….
Negara Asal : ……….
9. Jumlah Tenaga Ahli : Tenaga Ahli Asing : - OB
Tenaga Ahli Indonesia : - OB
10 Perusahaan Mitra Kerja Jumlah Tenaga Ahli
Tenaga Ahli Asing Tenaga Ahli Indonesia
1. - OB OB
2. - OB OB
3. - OB OB
4. - OB OB
Tenaga Ahli Tetap yang terlibat
Posisi Keahlian Jumlah Orang

1. Site Engineer 1 1 Orang

2. Tenaga Ahli 1 1 Orang