PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jalan Pandan Sari RT 04 Desa Lok Baintan
Kecamatan Sungai Tabuk Kabupaten Banjar (70653)
Email : lokbaintan6303@gmail.com
Website : https://puskesmas-sungaitabuk2.online

KEPUTUSAN
KEPALA UPT. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
NOMOR /SK/PKM-ST2/ADMEN/2022

TENTANG
PENILAIAN KINERJA
UPT. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

UPT. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka evaluasi terhadap efektifitas dan efisiensi

penyelenggaraan pelayanan kesehatan terhadap pemenuhan kebutuhan
masyarakat, maka dipandang perlu melakukan Penilaian Kinerja pada
UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2;
b. bahwa untuk maksud tersebut pada huruf (a) diatas, Penilaian Kinerja
UPT Puskesmas Sungai Tabuk 1perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2;

Mengingat : 1. Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah;

2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PENETAPAN PENILAIAN KINERJA PADA UPT PUSKESMAS SUNGAI

TABUK 2.

Kesatu : Penilaian Kinerja pada UPT. Puskesmas SungaiTabuk 2 sebagaimana

dimaksud pada diktum Menetapkan diatas sebagaimana tercantum dalam
lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan akan ditinjau
kembali jika terdapat kekeliruan di dalam penetapannya.
 Ditetapkan di : Lok Baintan
Pada tanggal : Januari 2022

KKEPALA UPT. PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2,

YUSDIE SHOPIANI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT .
PUSKESMAS
NOMOR : /SK/PKM-ST2/ADMEN/ 2022
TENTANG : PENILAIAN KINERJA

1. Penilaian kinerja dilakukan sesuai dengan penetapan indicator prioritas untuk monitoring dan
menilai kinerja di UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2.sebagai berikut
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING DAN MENILAI KINERJA DI
UPT .PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2

UPAYA KESEHATAN WAJIB Target Pencapaian

I PROMOSI KESEHATAN
1 Cakupan Komunikasi Interpersonal 53 52
dan Konseling (KIP/K)
2 Cakupan Penyuluhan kelompok oleh 240 240
petugas di dalam gedung Puskesmas

3 Cakupan Institusi Kesehatan ber-PHBS

4 Cakupan Pengkajian dan Pembinaan 100 60

PHBS di Tatanan Rumah Tangga

5 Cakupan Pemberdayaan Masyarakat 100 80

melalui Penyuluhan Kelompok oleh
Petugas di Masyarakat
6
Cakupan Pembinaan UKBM dilihat
melalui persentase (%) Posyandu
Purnama & Mandiri

7 Cakupan Pembinaan Pemberdayaan

Masyarakat dilihat melalui Persentase
(%) Desa Siaga Aktif (untuk
Kabupaten)/ RW Siaga Aktif (untuk
kota)

8 Cakupan Pemberdayaan Individu/

Keluarga melalui Kunjungan Rumah

II UPAYA KESEHATAN
LINGKUNGAN
1 Cakupan Pengawaan rumah sehat 100 1053
2 Cakupan pengawasan air bersih 100 2
3 Cakupan pengawasan jamban 100 1085
4 Cakupan pengawasan tempat-tempat 65 13
umum (TTU)
5 Cakupan penagwasan tempat 50 3
pengolahan makanan (TPM)
6 Cakupan Pengawasan Industri 0
7 Cakupan kegiatan klinik sanitasi 100 12
III PROGRAM KIA/KB
1 Cakupan kunjungan ibu hamil k4 100 264
2 Cakupan pertolongan persalinan oleh 100 252
tenaga kesehatan
3 Cakupan komplekasi kebidanan yang 90 53
ditangani
4 Cakupan pelayanan nifas 100 252
Kesehatan anak
5 Cakupan kunjungan neonatus 1 (KN1) 105 253
6 Cakupan kunjungan neonatus lengkap 105 253
(KN Lengkap)
7 Cakupan nneonatus dengan komplekasi 0
yang ditangani
8 Cakupan kunjungan bayi 110 265
Keluarga berencana
Cakupan pesrta KB aktif
IV PROGRAM UPYA PERBAIKAN
GIZI MASYARAKAT
1 Cakupan keluaga sadar gizi
2 Cakupan balita ditimbang (D/S) 80 681
3 Cakupan distribusi kapsul vitamin A 100 88
bagi bayi (6-11 bulan)
4 Cakupan distribusi kapsul vitamin A 100 846
bagi balita (12-59 bulan)
5 Cakupan distribusi kapsul vitamin A 90 253
bagi ibu nifas
6 Cakupan distribusi tablet fe 90 tablet 90 253
pada ibu hamil
7 Cakupan distribusi MP-ASI Baduta 100 9
gaakin
8 Cakupan balita gizi buruk mendapat 100 3
perawatan
9 Cakupan asi ekslusif 80 175
UPAYA PENCEGAHAN DAN P2PM
PELAYANAN IMUNISASI DASAR
1 Cakupan BCG 240 212
2 Cakupan DPTHB 1 240 205
3 Cakupan DPTHB 2 240 200
4 Cakupan Polio 4 240 192
5 Cakupan campak 240 170
Pelayanan imunisasi lanjutan
6 Cakupan bias DT 22 92
7 Cakupan bias TD 456 229
8 Cakupan bias campak 222 98
9 Cakupan pelayanan imunisasi ibu 264 173
hamil TT2
10 Cakupan desa/kelurahan universal 6 2
child immunization (UCI)
11 Cakupan sistem kewaspadaan dini 100 52
12 Cakupan surveilans terpadu penyakit 100 12
PENEMUAN DAN PENANGANAN
PENDERITA PENYAKIT
13 Cakupan phenomonia balita 74 239
14 Cakupan penemuan pasien baru TB 31 5
BTA Positif
15 Cakupan kesembuhan pasien TB BTA 7 3
Positif
16 Cakupan penderita DBD yang 0 0
ditangani
17 Cakupan penemuan penderita diare 1124 190
UPAYA PENGOBATAN
 1 Kunjungan rawat jalan 80 4983
2 Kunjungan rawat jalan gigi 80 243
3 Cakupan jumlah seluruh pemeriksaaan 10 1318
laboratorium puskesmas
4 Cakupan jumlah pemeriksaaan 0 0
laboratorium yang dirujuk
5 Cakupan asuhan keperawatan individu 0 0
pada pasien rawat inap

2. Penilaiankinerjaselainindikatordiatasjugatermasukpenilaiankinerjamelalui SP2TP dan SPM yang

mengacupadaPermenkes No 43 Tahun 2016.
3. - Penilaian Kinerja untuk indicator prioritas dilakukan persemester
- Penilaian Kinerja untuk SPM dilakukan pertriwulan
- Penilaian Kinerja melalui SP2TP dilakukan perbulan

KEPALA UPT .PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2

YUSDIE SHOPIANI