PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIMANGGUNG
Jln. Parakanmuncang – Simpang No.209 Telp. (022) 7780271 Kecamatan Cimanggung

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /VII/ SPJ/BOK/2019
Tanggal : 05-07-2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama / NIP : dr. Haris Fatah Kristofa /196410302002121002

Pangkat / Gol Ruang : Pembina/IV-a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Cimanggung

Memberikan tugas kepada :

No Nama /Gol / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

06 - 07- 2019 Posyandu Sindulang

Desa Sindulang

1 Iis Aries Sri Arianti, SKM/III-b 13 - 07- 2019 Posyandu Seke Survailans Gizi
196503211988032006 Desa Cikahuripan

16 - 07 - 2019 Posyandu Seke

Desa Cikahuripan

Pembiayaan Perjalanan
Dibebankan pada : 1.01.02.1.01.02.01.16.015/Bantuan Oprasional Kesehatan Puskesmas (DAK Non
Fisik) Tahun 2019.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimanamestinya.

KEPALA PUSKESMAS CIMANGGUNG

dr. Haris Fatah Kristofa

NIP. 196410302002121002
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIMANGGUNG
Jln. Parakanmuncang – Simpang No.209 Telp. (022) 7780271 Kecamatan Cimanggung

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /V/ SPJ/BOK/2019
Tanggal :06-05-2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama / NIP : dr. Haris Fatah Kristofa /196410302002121002

Pangkat / Gol Ruang : Pembina/IV-a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Cimanggung

Memberikan tugas kepada :

Maksud
No Nama /Gol / NIP Tanggal Tempat Tujuan
Perjalanan

06 -05 - 2019 Posyandu Rw 11

Desa Sindangpakuon

1. Iis Aries Sri Arianti/III-b 08 -05- 2019 Posyandu Rw 04 Survailans Gizi

196503211988032006 Desa Sindangpakuon

09-05- 2019 Posyandu Sindangnaggoh

Desa Cikahuripan

Pembiayaan Perjalanan
Dibebankan pada : 1.01.02.1.01.02.01.16.015/Bantuan Oprasional Kesehatan Puskesmas (DAK Non
Fisik) Tahun 2019.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimanamestinya.

KEPALA PUSKESMAS CIMANGGUNG

dr. Haris Fatah Kristofa

NIP. 196410302002121002
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIMANGGUNG
Jln. Parakanmuncang – Simpang No.209 Telp. (022) 7780271 Kecamatan Cimanggung

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /VII/ SPJ/BOK/2019
Tanggal : 11-07-2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama / NIP : dr. Haris Fatah Kristofa /196410302002121002

Pangkat / Gol Ruang : Pembina/IV-a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Cimanggung

Memberikan tugas kepada :

No Nama /Gol / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

12- 07-2019 Posyandu Bendungan

1 Suhartini, Amd.Kep/ Desa Cimanggung Skrining TB
Sukwan

18- 07-2019 Posyandu Sukanegla

Rw 08 Desa Pasirnanjung

Pembiayaan Perjalanan
Dibebankan pada : 1.01.02.1.01.02.01.16.015/Bantuan Oprasional Kesehatan Puskesmas (DAK Non
Fisik) Tahun 2019.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimanamestinya.

KEPALA PUSKESMAS CIMANGGUNG

dr. Haris Fatah Kristofa

NIP. 196410302002121002
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIMANGGUNG
Jln. Parakanmuncang – Simpang No.209 Telp. (022) 7780271 Kecamatan Cimanggung

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /VII/ SPJ/BOK/2019
Tanggal 15-07-2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama / NIP : dr. Haris Fatah Kristofa /196410302002121002

Pangkat / Gol Ruang : Pembina/IV-a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Cimanggung

Memberikan tugas kepada :

No Nama /Gol / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

1 Yayat Nurhidayat, SKM/III-d 15-07-2019 Dinas Kesehatan Konsultasi

197911042009021002 Kabupaten Sumedang

Pembiayaan Perjalanan
Dibebankan pada : 1.01.02.1.01.02.01.16.015/Bantuan Oprasional Kesehatan Puskesmas (DAK Non
Fisik) Tahun 2019.

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimanamestinya.

KEPALA PUSKESMAS CIMANGGUNG

dr. Haris Fatah Kristofa

NIP. 196410302002121002