Anda di halaman 1dari 7
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN MATERNITAS PROGRAM STUDI KEPERAWATAN - FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANG' € re yerd OD? Geo a Tam ye t No. RM. : exto . Dx. Madiatpo oda at/tqnag/tetePjolestes 9° dickrer AUD Nama tba: NYG Roa Nama Sumit ey Ket Umut: 12-01 = aboug Umur: gua ther * B | Agama: teuans ‘Agama: \SLaw | | Pendidikan: coma Pendidikan: swe 3 | Pekeriaan: yee Pekerjaan: ceomern Sukw/Bangsa: gavza Suku/Bangsa! Alamat: Pay leernays Se ‘Alamat: PAcAp beraang Sire | | Keluhan Uma: nye pron luke OP past 6c: 2 i 3 | penyakt yang pemah Side teluarga: “THC ma - E. | Riwayatalergi: Oya tidak Keterangan = | | Lain-tain: | Menarche: ha - Siklus: 9 = Z| Banyaknya3-"y < Lama: 6 bet BE | HPHT: 3 /g- doar ~ Dismenorhea: Rett abs 2 2 | Usa Kelumilan: 26-29 a9 “Taksiran Parts: |0/f 2028 - 2 & | Lain-tain: CPL AG n aes Hamil] Usa] 125] penoton pp | Usiaanak | KB/Jenis/ ce ||_Ke-_| kehamitan | persatinan | Pevelons BBIPB | seat ini_| Lama 3 |[ 4 feseanenl se oariot. Flot deg O7E% Tub 6 o + —A = Keterangan; @ * pacer, O* perempues Kepala dan leher =e Baap Fost Kesadaran: Gv Berat badan: kg: Tinggi badan: feo om Tanda Vital Td Si acienila Nadi: $o — x/mnt; Suhu:2Q "C ; RR: &o x/mnt CRT: 4 pent» Akral: Large = :GCS:_ Yee Lain-lain: Obserwars Ty Am bafer normal, (mt = 30, 5 obetior Rambut Mata: konjungtiva_merah _; Sklera__ tbh; Pupil_ Uke: © Edema palpebra; © Penglihatan kabur ; lain-lain: Hidung: O Epistaksis ; in: Mulut: mukosa bibir__(erebels - Tidah berg 5 gigi Kebersihan mult: bergit ——_;lainlain: Telinga: gangguan pendengaran: -(56"t 26% ;0 Otorhea ; tinitus ; kebersihan: bares =Tain-lin: Cloasma: jJerawat: Trade nea © Nyeri telan ; O pembesaran kelenjartiroid ; O- Vena jugularis Lain-lain: - Masalah keperawatan: Bok oon ceoreilal, toperwofor. otalgia ; Dada (Thoraks) Jantung: Irama: Lercahae _ ; S1/S2:_hurgojen yNyeri dada: _ date Bunyi: normal / mem / gals Nafas: Suara nafas: vesikuler / wheezing / stridor+Renehi; Keterangan: Henk: dispce naman ey sick, Keterongas mike ce Net aoe Masalah keperawatan: nversi Deal ete NED 177 Perut (Abdomen) ¥ Ginekologi: Pembesaran: ader/ tidak ; benjolan:-rda tidak , area: Ascites: teak, Pest Gala) Opry lint Mahe So > “Prematal dan Intranatal: me ear era Inspeksi: Striae : Linea: Palpasi: Leopold T= Leopold I: Tain-Tain= 2 bagran €Perdarahan) _@ ica e y ! Defekasi ae Tht Masalah keperawatan: M8ae ade regal, Kemampuan pergerakan: bebas / terbatas.; Kekuatan otot Konsep dint Ke *) coret yang tidakperlu Kontrasepsi: (UD = & | Perawatan bayi/diri (coret yang tidak perlu): (7) SE | Merokok: emenade merrkore © g | Obat-obatan/Jamu: — 2 | Lain-lain: a3 32 3 | Masalah keperawatan: fe 41 Laboratorium Foto/Radiologi USG Laindain e We =I gra pir EB || erowt -igity- ont HY 5 || entrost = ai they EE || Hemmctocvit> ture & 5 || tomo sast Fit BE || sem oJ #3 2 | Terapi/ Tindakan medis: 7 IG hte prenakrard ree 2 1D RL Love mt /derraun ~ WT: Metaudigote igr/ WD metoct Tp eMteclopranite ed SS hageen : he + bp oka fea & UnIT Bln FORMAT ANALISA DATA | ago fencedere REE ‘om Set bp se) ayes alee dy v Teepuhis nye Fount utes DO: Ku cadorg. PX tomyt] Toran | eos itary | trergeirtan fer netectbk. Stata ee ‘o-10), Vi SAAD HE AAD OX decnst = PRON BeAaeee gag FPO? 4 ecu itias My okue PS errata | Renaecadeboates | Meum fi ee epee tre CD-cors) v oer een ey | ae meng Foe Ae ress wae fue | Nap beyi myd BL dip OKIE gounsit TUS Lic piren We Dinw/rowig spr DS: DAFTAR PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN (P-E-S) 1 wren abut b/d: agen pencedere geek Ad pba Kehsele lekwatan fuptai avi CO Menyescan neat eRe Al aa wad ola $9 say € oe opty od mid a ar a “rmaehaw Garpsa0g —tah4 ahr) rod Dharal te Bao Borie a0? als Ooaap sd WS sea ¢ Seu Eee ero do epabutiny sesad {yer ay core! crepe) vonisy epsjarey ejpend ose! 5 oe oe ah edo, aL gf ttt + 18eaa : esi uenied /oventey aephboge A Mia se radas os favey woadeorty otoy daca yds a] VA 6s areata sents oe “HRSA lat ay! en tl | Snir 4 FRGRW Seanpa | dey many neaoagg YIeI85, | anGjaw -rovegned acy cl | = seq | et Oma nog agen geyptang “Sante | sores PS 40090 [sae vn itt tele 78M Bipiabian A MepeMd se array mart ~~ steers 190 eda sunedes| | 64 itanbao, ia MRE ee taymou <9 deer, 319204 lemapay, nat I hoon Pan males clemssay exer euckin} eahraps > | : 6 gal ool nod eo ama sl ne" | Niwas he any aaa pe nba soul 4 peuagimiaen GL rainy 12 coeds ae ~ ‘ (rH eaey geass, : feqianva cola salsa “Va shy eohora pakog $4 oie! sarasd Yanp uneytect'esoan oe va ay open esata i Danse gF nmal ng re ones dey fo tet aera 5 RAGA] MRE aces ym | 4a 6/4 trae vakn| SE = | uepesesodasy (suanioru) wunsungy SCH PHONY wep weAfng, ra emtandiey eat | pexsue, | an AVIVA Crea | “ayspoy ddeCou | 3 oe) + 20d3 jie | Kop wd 48/2558 | Nee Pad reinbouw | a 7 Mo deta 4 vals Ks * relay ASA erransadsr pndaony Jr ad Gilera | i | rReyagah vag Ay ey s2qarI vondny i | duaieds 69s mtaines ag foedaow 7o¥-t7alvaw ol L | eg maka dea yorodest /¥ Yad seajqeebiam /9 2 BV rode, ae oeg ped aPaay Mec | R51 IP edope eesti 4 oma Le Hd MLNS / 49 NAS: ALL egannyan/n xd ~eetinlipbion 3! dtyrede aepy mani / ain o¢ toe dup MA adn& mie *Y WKS voy P10 oD we a q j "4 padi oie Tahhasel Ginn fog) a sey | “nbooy soloroh ad desca na Po| go |augeb/arecni/s + oul seryniow +). 00h) sen [ey ores 19? a5 Jud eot-Y s eGlonjay ahh op SBonowres 293 | jetnl ad att eraiigebion A WA | Les vented wf daHD troanzonu] oe -Y tab 9/4, pro aK ze wep wep wa y (avos) se916ad up wae, styuswuarduay [wep rBtues | wopeausoday woud ArIVAd NVC ISVINIWATAN LVHOL a" NVLVAVaTdSH IS! Joerg s Ab analy Al Uda Feb yard Mekgia 4 rk LU 2x0) hej | 5 pe laioy Ay | $B als recor yy : + o> ax 98/), 58: WS ee au, Sra Fenmbhen J. Faso eels | MP alg-aa/ | Gop ras Jerry KK aarahoh ned eee ae boone they spang bray > ref oayyeParGrouy yee Yeryy Intodsouy Pte 48 “(0 my tlsteye + B90; edd+ Stow eb /gclie |” 7 Bj DAIRY id + dopa, By) A’ fe peels 18,96 NA « ALL Frrjniiowl eh? | : ee ae «hs wayal wake Fe ead 3h | ay praw BY “Gramdiag 1 gol al 4APTA aka d ch Aouegy 6X jrdoduoul 2to2 oo! $180) 044)

Anda mungkin juga menyukai