PROPOSAL

BANTUAN MODAL USAHA

KELOMPOK USAHA BERSAMA (KUBE)

BORU KEDANG 2

JENIS USAHA = TERNAK BABI

DESA = BORU KEDANG

KECAMATAN = WULANGGITANG

KAB./KOTA = FLORES TIMUR

NO,HP KETUA = ....................................

NO. HP BENDAHARA = ....................................

TAHUN 2022
 KELOMPOK USAHA BERSAMA ( KUBE )

(BORU KEDANG I )

Perihal: Permohonan bantuan Modal Usaha Kepada

Yth. Gubernur Nusa Tenggara
Timur
Cq. Kepala Dinas Sosial Provinsi
NTT
di-
Kupang

Dengan Hormat ,

Bersama ini kami kelompok Boru Kedang 2 datang ke hadapan Bapak untuk menyampaikan
permohonan bantuan dana bagi usaha kami, dengan Jenis Usaha Ternak Babi bertempat di Desa
Boru Kedang, Kecamatan Wulanggitang Kab./Kota Flores Timur Selanjutnya permohonan kami
dapat terbaca dalam proposal ini .

Demikian permohonan kami, atas perhatian baik dari Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Boru Kedang , 15 Nopember 2022

Kepala Desa Boru Kedang Ketua Kelompok,

DARIUS DON BORUK Theresia Tati Weran

Tembusan:

1. Ketua DPRD Provinsi Nusa Tenggara Timur di Kupang

2. Arsip
 IDENTITAS
KELOMPOK
Nama : Kelompok Boru Kedang 2

Tahun Terbentuk : 2022

Alamat : Desa Boru Kedang

RT/RW : Rt. 08 / Rw 03

Kecamatan : Wulanggitang
Kabupaten/Kota : Flores Timur
Kepengurusan dan keanggotaan sebagai berikut:

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1 Theresia Tati Weran Ketua
2 Sekertaris
3 Bendaraha
4 Anggota
5 Anggota
6 Anggota
7 Anggota
8
9
10

Ketua Kelompok

Theresia Tati Weran

BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG

Cita-cita peningkatan kesejahteraan Masyarakat merupakan tujuan Pemerintah seperti yang terdapat
dalam Pembukaan Undang-Undang Dasar 1945 secara khusus alinea keempat. Indoensia yang kaya akan sumber daya
terus digali dan dikembangkan untuk memperoleh nilai ekonomi agar dapat meningkatkan pendapatan berbagai unsur
dan elemen di masyarakat. Sektor industri kecil dan usaha kecil merupakan asset yang harus dibantu dan didukung oleh
Pemerintah maupun Swasta
 Dalam rangka Pemberdayaan dan meningkatkan taraf hidup Masyarakat, maka perlu didukung dengan
stimulasi dana, agar bisa membuka dan mengembangkan usaha yang sudah ada atau sedang dijalani. Salah satu jenis
usaha yang perlu didukung dan ditopang yakni usaha kecil yang bergerak di bidang peternakan Babi merupakan profesi
yang paling realistis yang dilakukan oleh masyarakat kelas bawah,karena disamping mudah dilakukan juga tidak
memerlukan waktu yang tidak terlallu lama.
Di Desa: Boru Kedang, Kec. Wulanggitang , Kab Flores Timur . telah terbentuk Kelompok Usaha dalam
Bidang UsahaPpeternakan dengan nama Kelompok Boru Kedang 2 Jenis Usaha Ternak Babi yang berkeinginan
untuk:
1. Mendapatkan dana bantuan usaha di bidang Usaha Ternak Babi
2. Menjadi contoh bagi kelompok masyakarat lain tentang pentingnya berwirausaha sebagai salah satu sumber mata
pencaharian
B. MAKSUD DAN TUJUAN
a. Maksud
Proposal ini dimaksudkan agar Pemerintah Daerah melalui Dinas Sosial Provinsi Nusa Tenggara Timur
memberikan dukungan Pendanaan untuk Kelompok Usaha Peternakan
b. Tujuan
1. Meningkatkan kesejahteraan anggota kelompok
2. Meningkatkan ilmu dan pengetahuan anggota kelompok tentang dunia usaha yang baik dan benar serta
berkelanjutan
3. Menciptakan pribadi yang mampu berwirausaha bagi anggota kelompok dan masyarakat sekitarnya

C. PERMASALAHAN
Kehidupan yang semakin menuntut setiap individu untuk berusaha menciptakan berbagai permasalahan bagi yang ingin
berusaha yakni:
1. Modal Usaha yang tidak dimiliki oleh setiap orang yang ingin berusaha dan menjadikan usaha tersebut sebagai mata
pencarian utama
2. Pola dan gaya kerja yang belum sesuai dengan kebutuhan pasar
3. Kurangnya inovasi dalam menjalankan usaha

BAB II

PENGELOLAAN USAHA BERSAMA

TERNAK BABI

A. ASPEK PERENCANAAN
a. Jenis usaha yang dikerjakan adalah Usaha Ternak Babi
 b. Penyediaan tempat Usaha Ternak Babi sudah ada

B. ASPEK PEMBIAYAAN
Total kebutuhan (10.0000.000) dirinci dalam analisa harga satuan, untuk kebutuhan Barang sebagai berikut:

No Uraian Volume Harga Satuan ((Rp) Jumlah (Rp)

1 2 3 4 5
1 Pengadaan anak babi 5 ekor Rp. 2.000.000,- Rp. 10.000.000,-

Total 10.000.000

Ketua Kelompok,

Theresia Tati Weran

BAB III
PENUTUP
Demikian proposal Kelompok Boru Kedang I ini dibuat, sebagai landasan dalam melaksanakan
kegiatan usaha Ternak Babi di Desa Boru Kedang , Kecamatan Wulanggitang kirannya memperoleh
rekomendasi dan bantuan pendanaan dari Dinas Sosial Provinsi Nusa Tenggara Timur.

Mengetahui :

Desa Boru Kedang Ketua Kelompok,

Darius Don Boruk Theresia Tati Weran .

CATATAN :

Proposal di lampirkan :

 Foto copy KTP Pengurus dan Anggota

 Surat keterangan Tidak Mampu dari kelurahan (SKTM)
 SK pembentukan Kelompok atau Berita Acara Pembentukan Kelompok dr (desa/kel)
 Rekomendasi dinsos Kab/Kota
 Surat pernyataan tidak pernah menerima bantuan sejenis
 No. HP. Ketua/Sekretaris dan bendahara
 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Theresia Tati Weran

Jabatan : Ketua KUBE Boru Kedang 2

Alamat Kube : Bolawolo ; Rt. 08 Rw. 03

Dengan ini, saya selaku ketua KUBE Boru Kedang 2 dan mewakili pengurus dan anggota yang
berjumlah 10 orang menyatakan dan bertanggung jawab secra penuh atas hal-hal sebagai berikut :

1. Bahwa benar-benar pada tanggal ……. Bulan….Tahun ….. telah menerima Dana Bantuan Sosial
dari Pemerintah Provinsi Nusa Tenggara Timur sebesar Rp.10.000.000 (sepuluh juta Rupiah)
2. Akan merealisasi Anggaran bantuan sosial ini sesuai dengan Rencana Anggaran Biaya (RAB)
dalam usulan proposal yang telah di setujui oleh Pemerintah Provinsi Nusa Tenggara Timur ;
3. Dana Bantuan Sosial dari Pemerintah Provinsi Nusa Tenggara Timur akan digunakan untuk
melaksanakan kegiatan Usaha Ekonomi Produktif (UEP) dalam wadah Kelompok Usaha Bersama
(KUBE).
4. Apabila dikemudian hari terdapat penyimpangan dalam pemanfaatan Dana Bantuan Sosial, maka
saya bersma semua anggota Kelompok Usaha Bersama (KUBE) bertanggung jawab sepenuhnya
atas penyimpangan tersebut.
5. Akan melaksanakan koordinator dengan pengurus/anggota KUBE, Dinas Sosial Kab/Kota serta
perangkat daerah terkait lainnya.
Demikian surat pernyataan ini di buat sebenarnya, dalam keadaan sehat dan tidak dibawah tekanan.

Bolawolo; …….,………. 2022

Mengetahui
Kepala Desa Boru Kedang Ketua KUBE

Darius Don Boruk Theresia Tati Weran

 SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Theresia Tati Weran

Jabatan : Ketua KUBE Boru Kedang 2

Alamat Kube : Rt.08 / Rw 03 Bolawolo

Dengan ini menyatakan bahwa Kelompok Usaha Bersama (KUBE) yang berkedudukan di :

Desa : Boru Kedang

Kecamatan : Wulanggitang

Kabupaten : Flores Timur

Belum pernah menerima Dana Bantuan Sosial Kelompok Usaha Bersama (KUBE) sejenis dari
Pemerintah Provinsi Nusa Tenggara Timur

Demikian Pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan seperlunya

Bolawolo, 2022

Ketua KUBE

Ttd & cap basah

Meterai 10.000

………………………..
 KOP
DESA / KELURAHAN
BERITA ACARA
PEMBENTUKAN KUBE

Pada hari ini ……………. Tanggal …. Bulan …… Tahun 2022 telah dilaksanakan rapat
pembentukan Kelompok Usaha Bersama (KUBE) bertempt di Dusun …… / RT. …… / RW ……. /
Desa / Kelurahan …………………. Yang dipimpin oleh ………dengan hasil kesepakatan sebagai
berikut :
1. Semua yang hadir pad rapat bersepakat untuk melaksanakan Usaha Ekonomi Produktif (UEP)
…………………. (Tulis nama KUBE, Jenis Usaha) sesuai potensi yang dimiliki dan peluang yang
tersedia.
2. Semua yang hadir pada rapat bersepakat untuk melaksanakan Usaha Ekonomi Produktif (UEP)
dalam wadah Kelompok Usaha Bersama (KUBE).
3. Atas dasar pertimbangan diatas, maka kami bersepakat untuk membentuk sebuah Kelompok Usaha
Bersama (KUBE) di bawah ini :
 Nama Kube :
 jenis usaha :
 Alamat :
(nama lengkap sesuai ktp/nik anggota kube)

NO. NAMA LENGKAP JABATAN NIK/KTP

KETUA 53710 ……..
1
SEKRETARIS 53710 ……..
2
BENDAHARA 53710 ……..
3
ANGGOTA 53710 ……..
4
ANGGOTA 53710 ……..
5

10
Dan seterusnya….

Mengetahui, 1. Ketua Kelompok ttd

Kepala Desa / Lurah

……………………………… 2. Sekretaris ttd

NIP.
 CONTOH FORMAT REKOMENDASI YANG DITANDATANGANI PEJABAT

LOGO PEMERINTAH KABUPATEN ……………………….

KABUPATEN DINAS SOSIAL KABUPATEN …………………
Jalan…………. Nomor…. …….Tel/Fax…………… Email……

REKOMENDASI
NOMOR : ………….

Sehubungan dengan adanya program bantuan untuk Kelompok Usaha Bersama (KUBE) maka
dengan ini di sampaikan bahwa Proposal kelompok usaha yang diajukan masyarakat sebagaimana
terlampir dan di Rekomendasikan untuk menerima dana bantuan Usaha Ekonomi produktif Kelmpok
Usaha Bersama adalah benar-benar berada di wilayah Kabupaten : .................................., dengan nama
Kelompok ……………. Jenis Usaha. …………….., dan Alamat Kelompok ……………. sebagaimana
tertera dalam proposal Kelompok (terlampir)
Demikian rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Tempat, Tanggal, Bulan, Tahun

Nam Jabatan

.............................................
LAMPIRAN KELOMPOK USAHA BERSAMA
KABUPATEN : ...........................

NO NAMA JENIS USAHA ALAMAT KELOMPOK

KELOMPOK
USAHA

1 2 3 4

KABOR MAJU TERNAK BABI Kelurahan Kabor, Kec. Alok

1.
dStnya.

LAPORAN
 BANTUAN MODAL USAHA

KELOMPOK USAHA BERSAMA (KUBE)

(nama kelompok)

JENIS USAHA = ....................................

DESA = ....................................

KELURAHAN = ....................................

KECAMATAN = ....................................

KAB./KOTA = ....................................

NO,HP KETUA = ....................................

NO. HP BENDAHARA = ....................................

TAHUN 2022

Nomor :
Lampiranl : Kepada
Perihal : Laporan Penggunaan Dana Yth. Gubernur Nusa Tenggara Timur
 Bantuan Sosial Cq. Kepala Dinas Sosial Provinsi NTT
di-
Kupang

Dengan Hormat ,

Sesuai dengan perihal tersebut, maka pada kesempatan ini kami dari Kelompok Usaha Bersama
(KUBE) ..................... Jenis Usaha ( nama Jenis Usaha) yang berada di Desa : ………….
Kelurahan....................., Kecamatan ................., Kabupaten/Kota....................., Menyampaikan ucapan
terima kasih kepada Bapak Gubernur Nusa Tenggara Timur cq. Kepala Dinas Sosial Provinsi Nusa
Tenggara Timur yang telah memberikan Bantuan dana kepada kami dalam rangka melaksanakan
Usaha Ekonomi Produktif.

Pada kesempatan ini kami mengirimkan laporan penerimaan dan penggunaan Dana Bantuan
Sosial yang telah kami terima.

Demikian laporan ini kami sampaikan atas perhatian baik dari Bapak Gubernur , kami ucapkan
terima kasih.

................., …. -............- 2021

Kepala Desa/ Lurah ...................... Ketua Kelompok,

Ttd & cap basah

Meterai 10.000

..................................
..................................
Nip:............................

Tembusan: Kepada Yth

1. Gubernur Nusa Tenggara Timur
2. Ketua DPRD Provinsi Nusa Tenggara Timur di Kupang
3. Arsip
 LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGGUNAAN DANA KUBE
I. DATA KELOMPOK

a. Nama Kelompok :
b. Alamat :
Desa/Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Jenis Uasaha :

II. PENERIMAAN
NO TANGGAL SUMBER DANA JENIS TOTAL
PENERIMAAN ( Rp)
( Rp)
1 2 3 4 5

1 Badan Keuangan Daerah 10.000.000.- 10.000.000.-

Provinsi Ntt
TOTAL

III. PENGELUARAN / BELANJA

NO TANGGAL RINCIAN VOLUME HARGA SATUAN TOTAL (Rp)
(Rp)
1
2
3
4
5
TOTAL

IV. SALDO
NO TANGGAL TOTAL TOTAL SALDO ( Rp )
PENERIMAAN PENGELUARAN
( Rp) (Rp)
1
TOTAL

Catatan:
Laporan dilengkapi dengan:
1. Foto copy buku rekening Bank NTT saldo awal
2. Foto copy barang yang dibelanjakan
3. Foto copy tempat usaha
4. Foto copy kwitansi belanja
Bendahara kelompok Ketua Kelompok,

..................................
Nip:............................ ..................................

Mengetahui,

Desa/Kelurahan,

……………………………….