`

Nomor : PM.02.02/C.III/5970/2023 5 Juli 2023

Lampiran : satu berkas
Hal : Undangan Peserta Orientasi SIHA 2.1

Yth. (daftar terlampir)

Pencegahan dan pengendalian HIV AIDS di Indonesia harus didukung oleh sistem
informasi yang mampu menjawab tantangan penyediaan data yang akurat dan tepat waktu.
Sehubungan dengan hal tersebut, Kementerian Kesehatan sedang mengembangkan Sistem
Informasi HIV AIDS dan PIMS (SIHA) 2.1 yang menyediakan proses pencatatan dan pelaporan
secara online serta proses permintaan dan pemenuhan logistik secara langsung yang
terintegrasi dari setiap tingkatan baik pusat, provinsi, kab/kota, dan fasyankes.
Menindaklanjuti hal tersebut maka akan dilaksanakan Kegiatan Orientasi SIHA 2.1
secara luring yang akan dilaksanakan pada:

hari/tanggal : Senin – Jumat / 24 – 28 Juli 2023

waktu : 08.00 – 21.00 WIB
tempat : (terlampir pada KAK)

Mengingat pentingnya acara ini, diharapkan Saudara dapat menugaskan staf untuk
hadir (sesuai daftar peserta terlampir) dan meneruskan informasi ke dinas kesehatan
kabupaten/kota dan layanan terkait. Setiap peserta diharapkan hadir tepat waktu dan
membawa kelengkapan sebagai berikut:
1. Kelengkapan administrasi sesuai yang tercantum pada tata tertib peserta
(terlampir pada KAK)
2. Kelengkapan peserta (terlampir pada KAK)

Untuk informasi lebih lanjut mengenai mekanisme pelatihan dapat menghubungi

Anggun (082316373916), administrasi kegiatan menghubungi Henny (08568217515).
Atas perhatian dan kerja sama Saudara, diucapkan terima kasih.

Direktur Pencegahan dan Pengendalian

Penyakit Menular,

dr. Imran Pambudi, MPHM

Tembusan :
Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran
Nomor : PM.02.02/C.III/5970/2023
Tanggal : 5 Juli 2023

YTH.
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Banten
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor
4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukabumi
5. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
6. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Garut
7. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kuningan
8. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon
9. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka
10. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
11. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
12. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Subang
13. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang
14. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis
15. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purwakarta
16. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat
17. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pangandaran
18. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
19. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tasikmalaya
20. Kepala Dinas Kesehatan Kota Bogor
21. Kepala Dinas Kesehatan Kota Sukabumi
22. Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung
23. Kepala Dinas Kesehatan Kota Cirebon
24. Kepala Dinas Kesehatan Kota Cimahi
25. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tasikmalaya
26. Kepala Dinas Kesehatan Kota Banjar
27. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang
28. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
29. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pandeglang
30. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak
31. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang
32. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
33. Kepala Dinas Kesehatan Kota Cilegon
34. Kepala Dinas Kesehatan Kota Serang
35. Direktur Yayasan Kasih Suwitno (YKS)

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Lampiran

1 RSUD Soreang
2 RSUD Majalaya
3 RSUD Cicalengka
4 RSUD Al Ihsan
5 RS AMC Bandung
6 RSUD Cikalong Wetan
7 RSUD Cililin
8 Puskesmas Parongpong Bandung Barat
9 RSU Cibinong
10 RSU Ciawi
11 RSUD Cileungsi
12 RSUD Leuwiliang Bogor
13 Puskesmas Cileungsi Bogor
14 RS Paru Dr. Goenawan Partowidigdo Cisarua
15 Puskesmas Ciseeng Bogor
16 Puskesmas Cibungbulang Bogor
17 Puskesmas Ciomas Bogor
18 RSUD Ciamis
19 RSU Cianjur
20 RSUD Cimacan
21 RS Dr. Hafiz (RSDH) Cianjur
22 RSUD Arjawinangun
23 RSUD Waled
24 RSP Sidawangi Provinsi Jawa Barat
25 RS Mitra Plumbon Cirebon
26 RS Sumber Waras
27 Rumkit Tk IV Guntur Garut
28 RSUD Dr. Slamet Garut
29 RSUD Pameungpeuk Provinsi Jabar
30 Rumkit Bhayangkara Indramayu
31 RSUD Indramayu
32 RSUD Pantura M. A. Sentot Patrol
33 RSUD Karawang
34 PUSKESMAS CILAMAYA KARAWANG
35 RS Khusus Paru Karawang
36 RSU Dr Hasan Sadikin
37 RS St. Borromeus
38 RS Bungsu
39 Klinik Mawar PKBI Kota Bandung
40 Puskesmas Garuda Kota Bandung
41 RS Advent Kota Bandung
42 Puskesmas Ibrahim Adjie Kota Bandung
43 RS Immanuel Bandung
44 Puskesmas Kopo Kota Bandung
45 RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung
46 Puskesmas Cibiru Kota Bandung
47 Puskesmas Pasundan Kota Bandung
48 RS Al-Islam Bandung
49 RS Santo Yusup Bandung
50 RSUD Kota Bandung/Ujung Berung
51 RS Muhammadiyah Kota Bandung
52 BBKPM Bandung
53 RS Kebonjati Kota Bandung
54 Puskesmas Cibuntu Kota Bandung
55 RS Pindad Kota Bandung
56 RSUD Bandung Kiwari
57 RSAU Dr. M. Salamun
58 RSUD Kota Banjar
59 RSJ Dr. H. Marzoeki Mahdi
60 Puskesmas Bogor Timur
61 Puskesmas Bogor Tengah
62 Puskesmas Sindang Barang Bogor
63 RSUD Kota Bogor
64 Puskesmas Kedung Badak Bogor
65 Puskesmas Warung Jambu Bogor
66 RS PMI Bogor
67 Puskesmas Bogor Selatan
68 Puskesmas Sempur Bogor
69 RSUD Cibabat (RSUD Kota Cimahi)
70 Rumkit Tk. II Dustira Cimahi
71 RSUD Gunung Jati
72 Rumkit Tk. III Ciremai Kota Cirebon
73 RSUD R Syamsudin SH
74 RS Assyifa Sukabumi
75 RSUD Al Mulk
76 RSUD Kota Tasikmalaya (RSUD Dr. Soekardjo)
77 RS Tasik Medika Citratama (TMC)
78 RSUD 45 Kuningan
79 RSUD Linggajati Kuningan
80 RSUD Majalengka
81 RSUD Cideres
82 Puskesmas Dtp Parigi
83 RSUD Pandega Pangandaran
84 RSUD Bayu Asih
85 RSUD Subang
86 Puskesmas Pamanukan
87 Puskesmas Sukarahayu Subang
88 Puskesmas Patokbeusi Subang
89 Puskesmas Kalijati Subang
90 RSU Sekarwangi
91 RSUD Palabuhanratu
92 RSUD Jampangkulon Sukabumi
93 RS Hermina Sukabumi
94 RSUD Sumedang
95 RSU Kota Cilegon
96 Puskesmas Jombang Cilegon
97 RS Krakatau Medika
98 Puskesmas Cibeber Cilegon
99 Puskesmas Ciwandan Cilegon
100 Puskesmas Citangkil Cilegon
101 RSIA Mutiara Bunda Kota Cilegon
102 Puskesmas Grogol Cilegon
103 Puskesmas Pulomerak Cilegon
104 Puskesmas Cilegon
105 Puskesmas Citangkil II Kota Cilegon
106 Puskesmas Purwakarta Kota Cilegon
107 Puskesmas Serang Kota
108 RSUD Banten
109 RSUD Tangerang Selatan
110 Puskesmas Ciputat Tangsel
111 Puskesmas Pamulang Tangsel
112 Puskesmas Pondok Aren Tangsel
113 Puskesmas Setu Tangsel
114 Puskesmas Paku Alam Tangsel
115 Puskesmas Kampung Sawah Tangsel
116 Puskesmas Serpong I Tangsel
117 RS Premier Bintaro
118 RS Sari Asih Ciputat
119 RS Ichsan Medical Center (IMC) Bintaro
120 Puskesmas Rengas Tangsel
121 RSU Dr Adjidarmo
122 RSUD Malingping
123 Puskesmas Maja Lebak
124 RS Kartini Lebak
125 RS Misi Lebak
126 RSUD Berkah Pandeglang
127 Puskesmas Panimbang Pandeglang
128 Puskesmas Labuan Pandeglang
129 RSU Serang
130 Puskesmas Ciruas Serang
131 Puskesmas Cikande Serang
132 Puskesmas Ciomas Serang
133 Puskesmas Petir Serang
134 Puskesmas Padarincang Serang
135 Puskesmas Pamarayan Serang
136 Puskesmas Kramat Watu Serang
137 Puskesmas Nyompok Serang
138 Puskesmas Pabuaran Serang
139 Puskesmas Pulo Ampel Serang
140 Puskesmas Anyar Serang
141 Puskesmas Baros Serang
142 Puskesmas Mancak Serang
143 Puskesmas Pontang Serang
144 Puskesmas Kibin Serang
145 Puskesmas Tanara Serang
146 RSU Tangerang
147 RS Siloam Gleneagles
148 RS Q a d r
149 Puskesmas Curug Tangerang
150 RSUD Balaraja
151 Puskesmas Kelapa Dua Tangerang
152 Puskesmas Balaraja Tangerang
153 Puskesmas Mauk Tangerang
154 Puskesmas Cikuya Tangerang
155 Puskesmas Cikupa Tangerang
156 Puskesmas Cisauk Tangerang
157 Puskesmas Pasar Kemis Tangerang
158 Puskesmas Kedaung Barat Tangerang
159 Puskesmas Kuta Bumi Tangerang
160 Puskesmas Legok Tangerang
161 Puskesmas Tiga Raksa Tangerang
162 Puskesmas Rajeg Tangerang
163 Puskesmas Jambe Tangerang
164 Puskesmas Teluk Naga Tangerang
165 RSUD Paku Haji Tangerang
166 Puskesmas Cisoka Tangerang
167 Puskesmas Panongan Tangerang
168 Puskesmas Kosambi Tangerang
169 Puskesmas Kresek Tangerang
170 Puskesmas Jayanti Tangerang
171 Puskesmas Sepatan Tangerang
172 Puskesmas Sukadiri Tangerang
 KERANGKA ACUAN KERJA
ORIENTASI SIHA 2.1

A. LATAR BELAKANG
Dalam upaya mengakhiri penularan HIV di tahun 2030, pemerintah melalui Kementerian
Kesehatan khususnya Direktorat P2PM terus melakukan berbagai kegiatan guna
mencapai tujuan “three zero” yang telah ditetapkan. Dimana tujuan Pengendalian HIV
AIDS adalah menurunkan infeksi baru HIV, menurunkan kematian akibat HIV AIDS, dan
meniadakan stigma dan diskriminasi yang berhubungan dengan HIV AIDS. Selain itu,
Indonesia juga berkomitmen untuk mengakhiri Infeksi Menular Seksual (IMS) di tahun
2030 dengan berkomitmen mencapai target penurunan insiden sifilis sebesar 90%,
penurunan gonorea sebesar 90%, penurunan sifilis kongenital hingga <50/100.000
kelahiran hidup, serta mencapai cakupan imunisasi Human Papiloma Virus (HPV) sebesar
90% di minimal 80% kabupaten/kota.
Untuk memantau dan mengevaluasi kegiatan tersebut dilakukan pencatatan dan
pelaporan melalui sistem informasi HIVAIDS (SIHA) yang dilaporkan langsung oleh
petugas di layanan tes HIV, layanan Perawatan, Dukungan, dan Pengobatan (PDP), dan
Layanan IMS serta dapat dipantau di tingkat kab/kota, provinsi, dan pusat.
Kementerian Kesehatan sejak tahun 2012 telah menggunakan Sistem Informasi HIV AIDS
dan PIMS (SIHA). Saat ini, SIHA sedang dalam proses pengembangan dari SIHA 1.7 yang
berbasis offline untuk pencatatan dan online untuk pelaporan menjadi SIHA 2 dimana
sistem ini dirancang berbasis online untuk semua proses, baik pencatatan oleh
dokter/perawat/bidan, laboratorium, farmasi, pelaporan, maupun visualisasi data di semua
tingkatan. Disamping itu proses permintaan dan pemenuhan kebutuhan logistik dari setiap
tingkatan baik pusat, dinas kesehatan provinsi, dinas kesehatan kabupaten/kota dan
fasyankes dilakukan secara langsung dan terintegrasi dengan data kunjungan pasien di
dalam SIHA. Proses pengembangan SIHA 2 ini sudah dimulai sejak awal tahun 2020
hingga saat ini.
Kegiatan ini merupakan penguatan kapasitas bagi tim HIV dan layanan tes dan
pengobatan HIV pascapengembangan SIHA 2.1. Diharapkan seluruh peserta yang terlibat
dapat mengimplementasikan, mensosialisasikan dan mengoperasikan SIHA 2.1.

B. TUJUAN
Tujuan dilaksanakannya orientasi SIHA 2.1 ialah untuk meningkatkan kemampuan tim HIV
dan PIMS di layanan tes dan pengobatan HIV dalam mengoperasikan SIHA 2.1

C. PENERIMA MANFAAT
Penerima manfaat dalam kegiatan ini, yaitu:
1. Tim kerja HIV dan PIMS, Kementerian Kesehatan
2. Pengelola Program HIV AIDS dan PIMS di Provinsi
3. Pengelola farmasi Program HIV AIDS dan PIMS di Provinsi
4. Pengelola Program HIV AIDS dan PIMS kabupaten/kota
5. Pengelola farmasi Program HIV AIDS dan PIMS kabupaten/kota
6. Perwakilan petugas (dokter/perawat/bidan) layanan
7. Perwakilan petugas pencatatan dan pelaporan layanan
8. Perwakilan petugas farmasi layanan
 9. Perwakilan petugas apotek layanan
10. Perwakilan Laboratorium layanan

D. KELUARAN
Keluaran yang diharapkan dari kegiatan ini, yaitu:
1. Peserta dapat mengimplementasikan materi pelatihan kepada pengguna SIHA 2.1 baik
di tingkat provinsi, kabupaten/kota, maupun di tingkat fasyankes.
2. Peserta mampu menggunakan SIHA 2.1
3. Peserta memahami proses desentralisasi ditingkat kabupaten/kota

E. STRATEGI PENCAPAIAN KELUARAN

1. Metode Pelaksanaan
Pelaksanaan kegiatan akan dilaksanakan secara parallel di Bandung untuk peserta dari
Provinsi Jawa Barat dan Banten. Pelaksanaan pembelajaran dengan membagi peserta
ke dalam kelas-kelas pembelajaran. Metode pelaksanaan antara lain dengan membagi
luaran ini ke dalam beberapa komponen kegiatan, sebagai berikut:
a) Pemaparan materi
b) Praktek pengoperasian SIHA 2.1
c) Diskusi

2. Waktu Pelaksanaan
Batch I (Jawa Barat)
Hari/Tanggal : Senin – Jumat / 24 – 28 Juli 2023
Waktu : 08.00 – 21.00 WIB
Tempat : Grand Tjokro Premier Bandung
Jl. Cihampelas No.211-217, Cipaganti, Kecamatan Coblong,
Kota Bandung, Jawa Barat 40131

Batch II (Banten)
Hari/Tanggal : Senin – Jumat / 24 – 28 Juli 2023
Waktu : 08.00 – 21.00 WIB
Tempat : El Royale Hotel Bandung
Jl. Merdeka No.2, Braga, Kec. Sumur Bandung, Kota
Bandung, Jawa Barat 40111

3. Partisipan Kegiatan
Total partisipan dari kegiatan ini berjumlah 839 orang, terdiri dari fasilitator dan panitia
(pusat), peserta provinsi, peserta kabupaten/kota, dan peserta layanan.
Fasilitator dan panitia berasal dari Tim Kerja HIV AIDS dan PIMS, pengembang SIHA
2.1, WHO, EPIC, dan fasilitator nasional perwakilan layanan kesehatan berjumlah 60
orang.

• Peserta Provinsi
Peserta provinsi berjumlah 3 – 5 orang berasal dari Dinas Kesehatan Provinsi Jawa
Barat dan Banten yang terdiri dari:
 Pengelola program HIV*
 Pengelola program farmasi HIV*
 Technical Officer (TO)
 FA GF (khusus Jawa Barat)
  Admin GF (khusus Jawa Barat)
*: ada beberapa provinsi dengan pengelola program HIV dan/atau pengelola
program farmasi HIV berjumlah lebih dari satu.

• Tim TA YKS
Peserta TA YKS untuk wilayah Provinsi Jawa Barat berjumlah 7 orang terdiri dari
Koordinator Provinsi yang berjumlah 1 orang dan tim mentor model 1 YKS
berjumlah 6 orang.

• Peserta Kabupaten/Kota
Peserta kab/kota berjumlah 3 orang per kab/kota berasal dari Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota wilayah GF yang terdiri dari:
 Pengelola program HIV
 Pengelola program farmasi HIV
 Data Officer (DO)

• Peserta Layanan
Peserta layanan dari kegiatan ini ialah layanan PDP dengan jumlah ODHIV on ART
tertinggi yang disesuaikan dengan kapasitas layanan yang dapat dilatih per
provinsinya. Kegiatan ini bersumber dari pendaan hibah Global Fund (GF).
Sehubungan dengan itu, indikator GF terkait pengobatan mencakup seluruh
kabupaten/kota se-Indonesia, oleh karena itu kepesertaan layanan tidak terbatas
pada layanan di wilayah GF. Namun, dengan pertimbangan kepesertaan tetap lebih
mengutamakan layanan di wilayah GF. Peserta layanan berjumlah 4 orang per
layanan berasal yang terdiri dari:
 Dokter
 Petugas RR
 Petugas farmasi
 Petugas laboran

4. Kelengkapan peserta
Berikut adalah kelengkapan peserta yang perlu dibawa:
• Surat tugas
• Laptop
• Excel register pra ART dan ART, serta ARK (Bagi petugas pencatatan dan
pelaporan perwakilan layanan)
• Data stock opname terakhir: reagen, obat, alat bahan, dll (download template:
https://bit.ly/LampiranTOR_SIHAROLLOUT, bagi petugas farmasi perwakilan
layanan)

F. BIAYA
Biaya yang diperlukan untuk kegiatan orientasi SIHA 2.1 dibebankan kepada dukungan
dana hibah Global Fund.
Lampiran I – Daftar Fasilitator

No Fasilitator Instansi
1 dr. Lanny Luhukay Tim Kerja HIV AIDS dan PIMS
2 Anggun Lathifah Asmi Tim Kerja HIV AIDS dan PIMS
3 Eddy Lamanepa PME GF
4 Noviasty Endang Tim GF Logistik
5 Nurlaila Tim GF Logistik
6 Lia Nurlita Tim GF Logistik
7 Ade Putra Tim GF Logistik
8 Muhammad Nurfadlie Robby Tim GF Logistik
9 Eva Muzdalifah Tim GF Monev
10 Maharani Adella Husin Tim GF Monev
11 Yessica Rachmadina Tim GF Monev
12 Azka Farhana Tim GF Monev
13 Dyaning Tyas Tim GF Monev
14 Chrisvina Wahyurini TO GF
15 Yulia Rachma EPIC
16 Sujai EPIC
17 AdePribadi PT Microvac
Lampiran II – Daftar Peserta Layanan PDP
No Provinsi Kab/Kota Layanan
1 Jabar BANDUNG RSUD Soreang
2 Jabar BANDUNG RSUD Majalaya
3 Jabar BANDUNG RSUD Cicalengka
4 Jabar BANDUNG RSUD Al Ihsan
5 Jabar BANDUNG RS AMC Bandung
6 Jabar BANDUNG BARAT RSUD Cikalong Wetan
7 Jabar BANDUNG BARAT RSUD Cililin
8 Jabar BANDUNG BARAT PUSKESMAS PARONGPONG BANDUNG BARAT
9 Jabar BOGOR RSU Cibinong
10 Jabar BOGOR RSU Ciawi
11 Jabar BOGOR RSUD Cileungsi
12 Jabar BOGOR RSUD Leuwiliang Bogor
13 Jabar BOGOR PUSKESMAS CILEUNGSI BOGOR
14 Jabar BOGOR RS Paru Dr. Goenawan Partowidigdo Cisarua
15 Jabar BOGOR PUSKESMAS CISEENG BOGOR
16 Jabar BOGOR PUSKESMAS CIBUNGBULANG BOGOR
17 Jabar BOGOR PUSKESMAS CIOMAS BOGOR
18 Jabar CIAMIS RSUD Ciamis
19 Jabar CIANJUR RSU Cianjur
20 Jabar CIANJUR RSUD Cimacan
21 Jabar CIANJUR RS Dr. Hafiz (RSDH) Cianjur
22 Jabar CIREBON RSUD Arjawinangun
23 Jabar CIREBON RSUD Waled
24 Jabar CIREBON RSP Sidawangi Provinsi Jawa Barat
25 Jabar CIREBON RS Mitra Plumbon Cirebon
26 Jabar CIREBON RS Sumber Waras
27 Jabar GARUT Rumkit Tk IV Guntur Garut
28 Jabar GARUT RSUD Dr. Slamet Garut
29 Jabar GARUT RSUD Pameungpeuk Provinsi Jabar
30 Jabar INDRAMAYU Rumkit Bhayangkara Indramayu
31 Jabar INDRAMAYU RSUD Indramayu
32 Jabar INDRAMAYU RSUD Pantura M. A. Sentot Patrol
33 Jabar KARAWANG RSUD Karawang
34 Jabar KARAWANG PUSKESMAS CILAMAYA KARAWANG
35 Jabar KARAWANG RS Khusus Paru Karawang
36 Jabar KOTA BANDUNG RSU Dr Hasan Sadikin
37 Jabar KOTA BANDUNG RS St. Borromeus
38 Jabar KOTA BANDUNG RS Bungsu
39 Jabar KOTA BANDUNG Klinik Mawar PKBI Kota Bandung
40 Jabar KOTA BANDUNG PUSKESMAS GARUDA KOTA BANDUNG
41 Jabar KOTA BANDUNG RS Advent Kota Bandung
42 Jabar KOTA BANDUNG PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE KOTA BANDUNG
43 Jabar KOTA BANDUNG RS Immanuel Bandung
44 Jabar KOTA BANDUNG PUSKESMAS KOPO KOTA BANDUNG
45 Jabar KOTA BANDUNG RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung
46 Jabar KOTA BANDUNG PUSKESMAS CIBIRU KOTA BANDUNG
47 Jabar KOTA BANDUNG PUSKESMAS PASUNDAN KOTA BANDUNG
48 Jabar KOTA BANDUNG RS Al-Islam Bandung
49 Jabar KOTA BANDUNG RS Santo Yusup Bandung
50 Jabar KOTA BANDUNG RSUD Kota Bandung/Ujung Berung
51 Jabar KOTA BANDUNG RS Muhammadiyah Kota Bandung
52 Jabar KOTA BANDUNG BBKPM Bandung
53 Jabar KOTA BANDUNG RS Kebonjati Kota Bandung
54 Jabar KOTA BANDUNG PUSKESMAS CIBUNTU KOTA BANDUNG
55 Jabar KOTA BANDUNG RS Pindad Kota Bandung
56 Jabar KOTA BANDUNG RSUD Bandung Kiwari
57 Jabar KOTA BANDUNG RSAU Dr. M. Salamun
58 Jabar KOTA BANJAR RSUD Kota Banjar
59 Jabar KOTA BOGOR RSJ Dr. H. Marzoeki Mahdi
60 Jabar KOTA BOGOR PUSKESMAS BOGOR TIMUR
61 Jabar KOTA BOGOR PUSKESMAS BOGOR TENGAH
62 Jabar KOTA BOGOR PUSKESMAS SINDANG BARANG BOGOR
63 Jabar KOTA BOGOR RSUD Kota Bogor
64 Jabar KOTA BOGOR PUSKESMAS KEDUNG BADAK BOGOR
65 Jabar KOTA BOGOR PUSKESMAS WARUNG JAMBU BOGOR
66 Jabar KOTA BOGOR RS PMI Bogor
67 Jabar KOTA BOGOR PUSKESMAS BOGOR SELATAN
68 Jabar KOTA BOGOR PUSKESMAS SEMPUR BOGOR
69 Jabar KOTA CIMAHI RSUD Cibabat (RSUD Kota Cimahi)
70 Jabar KOTA CIMAHI Rumkit Tk. II Dustira Cimahi
71 Jabar KOTA CIREBON RSUD Gunung Jati
72 Jabar KOTA CIREBON Rumkit Tk. III Ciremai Kota Cirebon
73 Jabar KOTA SUKABUMI RSUD R Syamsudin SH
74 Jabar KOTA SUKABUMI RS Assyifa Sukabumi
75 Jabar KOTA SUKABUMI RSUD Al Mulk
76 Jabar KOTA TASIKMALAYA RSUD Kota Tasikmalaya (RSUD Dr. Soekardjo)
77 Jabar KOTA TASIKMALAYA RS Tasik Medika Citratama (TMC)
78 Jabar KUNINGAN RSUD 45 Kuningan
79 Jabar KUNINGAN RSUD Linggajati Kuningan
80 Jabar MAJALENGKA RSUD Majalengka
81 Jabar MAJALENGKA RSUD Cideres
82 Jabar PANGANDARAN PUSKESMAS DTP PARIGI
83 Jabar PANGANDARAN RSUD Pandega Pangandaran
84 Jabar PURWAKARTA RSUD Bayu Asih
85 Jabar SUBANG RSUD Subang
86 Jabar SUBANG PUSKESMAS PAMANUKAN
87 Jabar SUBANG PUSKESMAS SUKARAHAYU SUBANG
88 Jabar SUBANG PUSKESMAS PATOKBEUSI SUBANG
89 Jabar SUBANG PUSKESMAS KALIJATI SUBANG
90 Jabar SUKABUMI RSU Sekarwangi
91 Jabar SUKABUMI RSUD Palabuhanratu
92 Jabar SUKABUMI RSUD Jampangkulon Sukabumi
93 Jabar SUKABUMI RS Hermina Sukabumi
94 Jabar SUMEDANG RSUD Sumedang
95 Banten KOTA CILEGON RSU Kota Cilegon
96 Banten KOTA CILEGON PUSKESMAS JOMBANG CILEGON
97 Banten KOTA CILEGON RS Krakatau Medika
98 Banten KOTA CILEGON PUSKESMAS CIBEBER CILEGON
99 Banten KOTA CILEGON PUSKESMAS CIWANDAN CILEGON
100 Banten KOTA CILEGON PUSKESMAS CITANGKIL CILEGON
101 Banten KOTA CILEGON RSIA Mutiara Bunda Kota Cilegon
102 Banten KOTA CILEGON PUSKESMAS GROGOL CILEGON
103 Banten KOTA CILEGON PUSKESMAS PULOMERAK CILEGON
104 Banten KOTA CILEGON PUSKESMAS CILEGON
105 Banten KOTA CILEGON PUSKESMAS CITANGKIL II KOTA CILEGON
106 Banten KOTA CILEGON PUSKESMAS PURWAKARTA KOTA CILEGON
107 Banten KOTA SERANG PUSKESMAS SERANG KOTA
108 Banten KOTA SERANG RSUD Banten
109 Banten KOTA TANGERANG SELATAN RSUD Tangerang Selatan
110 Banten KOTA TANGERANG SELATAN PUSKESMAS CIPUTAT TANGSEL
111 Banten KOTA TANGERANG SELATAN PUSKESMAS PAMULANG TANGSEL
112 Banten KOTA TANGERANG SELATAN PUSKESMAS PONDOK AREN TANGSEL
113 Banten KOTA TANGERANG SELATAN PUSKESMAS SETU TANGSEL
114 Banten KOTA TANGERANG SELATAN PUSKESMAS PAKU ALAM TANGSEL
115 Banten KOTA TANGERANG SELATAN PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH TANGSEL
116 Banten KOTA TANGERANG SELATAN PUSKESMAS SERPONG I TANGSEL
117 Banten KOTA TANGERANG SELATAN RS Premier Bintaro
118 Banten KOTA TANGERANG SELATAN RS Sari Asih Ciputat
119 Banten KOTA TANGERANG SELATAN RS Ichsan Medical Center (IMC) Bintaro
120 Banten KOTA TANGERANG SELATAN PUSKESMAS RENGAS TANGSEL
121 Banten LEBAK RSU Dr Adjidarmo
122 Banten LEBAK RSUD Malingping
123 Banten LEBAK PUSKESMAS MAJA LEBAK
124 Banten LEBAK RS Kartini Lebak
125 Banten LEBAK RS Misi Lebak
126 Banten PANDEGLANG RSUD Berkah Pandeglang
127 Banten PANDEGLANG PUSKESMAS PANIMBANG PANDEGLANG
128 Banten PANDEGLANG PUSKESMAS LABUAN PANDEGLANG
129 Banten SERANG RSU Serang
130 Banten SERANG PUSKESMAS CIRUAS SERANG
131 Banten SERANG PUSKESMAS CIKANDE SERANG
132 Banten SERANG PUSKESMAS CIOMAS SERANG
133 Banten SERANG PUSKESMAS PETIR SERANG
134 Banten SERANG PUSKESMAS PADARINCANG SERANG
135 Banten SERANG PUSKESMAS PAMARAYAN SERANG
136 Banten SERANG PUSKESMAS KRAMAT WATU SERANG
137 Banten SERANG PUSKESMAS NYOMPOK SERANG
138 Banten SERANG PUSKESMAS PABUARAN SERANG
139 Banten SERANG PUSKESMAS PULO AMPEL SERANG
140 Banten SERANG PUSKESMAS ANYAR SERANG
141 Banten SERANG PUSKESMAS BAROS SERANG
142 Banten SERANG PUSKESMAS MANCAK SERANG
143 Banten SERANG PUSKESMAS PONTANG SERANG
144 Banten SERANG PUSKESMAS KIBIN SERANG
145 Banten SERANG PUSKESMAS TANARA SERANG
146 Banten TANGERANG RSU Tangerang
147 Banten TANGERANG RS Siloam Gleneagles
148 Banten TANGERANG RS Q a d r
149 Banten TANGERANG PUSKESMAS CURUG TANGERANG
150 Banten TANGERANG RSUD Balaraja
151 Banten TANGERANG PUSKESMAS KELAPA DUA TANGERANG
152 Banten TANGERANG PUSKESMAS BALARAJA TANGERANG
153 Banten TANGERANG PUSKESMAS MAUK TANGERANG
154 Banten TANGERANG PUSKESMAS CIKUYA TANGERANG
155 Banten TANGERANG PUSKESMAS CIKUPA TANGERANG
156 Banten TANGERANG PUSKESMAS CISAUK TANGERANG
157 Banten TANGERANG PUSKESMAS PASAR KEMIS TANGERANG
158 Banten TANGERANG PUSKESMAS KEDAUNG BARAT TANGERANG
159 Banten TANGERANG PUSKESMAS KUTA BUMI TANGERANG
160 Banten TANGERANG PUSKESMAS LEGOK TANGERANG
161 Banten TANGERANG PUSKESMAS TIGA RAKSA TANGERANG
162 Banten TANGERANG PUSKESMAS RAJEG TANGERANG
163 Banten TANGERANG PUSKESMAS JAMBE TANGERANG
164 Banten TANGERANG PUSKESMAS TELUK NAGA TANGERANG
165 Banten TANGERANG RSUD Paku Haji Tangerang
166 Banten TANGERANG PUSKESMAS CISOKA TANGERANG
167 Banten TANGERANG PUSKESMAS PANONGAN TANGERANG
168 Banten TANGERANG PUSKESMAS KOSAMBI TANGERANG
169 Banten TANGERANG PUSKESMAS KRESEK TANGERANG
170 Banten TANGERANG PUSKESMAS JAYANTI TANGERANG
171 Banten TANGERANG PUSKESMAS SEPATAN TANGERANG
172 Banten TANGERANG PUSKESMAS SUKADIRI TANGERANG
Lampiran III – Agenda Kegiatan
Waktu Kegiatan
Hari ke-1
10.00 – 12.00 Registrasi
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 13.30 Pembukaan dan Sambutan
13.30 – 13.45 Pre Test
13.45 – 14.45 Pemaparan Update terkait sistem pencatatan HIV AIDS dan PIMS
14.45 – 15.45 Overview Aplikasi SIHA 2
15.45 – 16.00 Coffe Break
16.00 – 17.00 Manajemen Akun
Hari ke-2
07.30 – 08.00 Persiapan pertemuan
08.00 – 09.00 Desentralisasi Logistik HIV AIDS dan PIMS
09.00 – 10.00 Penjelasan, Praktek dan Diskusi SIHA 2 - Logistik ARV dan Non-ARV
10.00 – 10.15 Coffee Break
10.15 – 12.00 Praktek dan Diskusi SIHA 2 - Logistik ARV dan Non-ARV
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 14.00 Praktek dan Diskusi SIHA 2 - Logistik ARV dan Non-ARV
14.00 – 15.00 Penjelasan, Praktek dan Diskusi SIHA 2 - input data Tes HIV &
pelaporan
15.00 – 15.15 Coffee Break
15.15 – 17.00 Penjelasan, Praktek dan Diskusi SIHA 2 - input data Tes HIV &
pelaporan
17.00 – 19.00 ISHOMA
19.00 – 21.00 Penjelasan, Praktek dan Diskusi SIHA 2- input data IMS & pelaporan
Hari ke-3
07.30 – 08.00 Persiapan pertemuan
08.00 – 10.00 Praktek dan Diskusi SIHA 2 - input data PDP & pelaporan
10.00 – 10.15 Coffee Break
10.15 – 12.00 Praktek dan Diskusi SIHA 2 - input data PDP & pelaporan
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 15.00 Diskusi Laporan Tes HIV, IMS, dan PDP
15.00 – 15.15 Coffee Break
Hari ke-3 Kelas Monev Kelas Logistik
15.15 – 16.30 Penjelasan metode Migrasi ARK Penjelasan desentralisasi logistic
dari SIHA 1.7 ke SIHA 2.0 dan HIV AIDS dan PIMS
SIHA 2 ditingkat layanan
16.30 - 16.45 Coffee Break
16.45 – 18.00 Penjelasan metode Migrasi ARK Praktek dan diskusi logistik:
dari SIHA 1.7 ke SIHA 2.0 dan - Input data Stock Opname
SIHA 2 ditingkat layanan Logistik dan Lab di SIHA 2.1 (data
Asli)
- Permintaan dan pemenuhan
logistik (data asli)
18.00 – 19.00 ISHOMA
19.00 – 21.00 Praktek dan Diskusi Migrasi ARK
dari SIHA 1.7 ke SIHA 2.0 dan
SIHA 2 (Data Asli)
Review dan diskusi logistik:
- Input data Stock Opname
Logistik dan Lab di SIHA 2.1 (data
Asli, website asli)
- Permintaan dan pemenuhan
logistik (data asli website asli)

Hari ke-4
07.30 – 08.00 Persiapan pertemuan
Hari ke-4 Kelas Monev Kelas Logistik
08.00 - 10.00 Praktek dan Diskusi Migrasi ARK Praktek dan diskusi logistik:
dari SIHA 1.7 ke SIHA 2.0 dan - Input data Stock Opname
SIHA 2.1 (Data Asli) Logistik dan Lab di SIHA 2.1 (data
Asli)
- Permintaan dan pemenuhan
logistik (data asli)
10.00 - 10.15 Coffee Break
10.15 - 12.00 Praktek dan Diskusi Migrasi ARK Praktek dan diskusi logistik:
dari SIHA 1.7 ke SIHA 2.0 dan - Input data Stock Opname
SIHA 2.1 (Data Asli) Logistik dan Lab di SIHA 2.1 (data
Asli)
- Permintaan dan pemenuhan
logistik (data asli)
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 15.00 Editing dan input data hasil Migrasi Praktek dan diskusi logistik:
SIHA 1.7 di SIHA 2.1 - Input data Stock Opname
Logistik dan Lab di SIHA 2.1 (data
Asli)
- Permintaan dan pemenuhan
logistik (data asli)
15.00 - 15.15 Coffee Break
15.15 - 18.00 Lanjutan editing dan input data Praktek dan diskusi logistik:
hasil Migrasi SIHA 1.7 di SIHA 2.1 - Input data Stock Opname
Logistik dan Lab di SIHA 2.1 (data
Asli)
- Permintaan dan pemenuhan
logistik (data asli)
18.00 - 19.00 ISHOMA
19.00 - 21.00 Review hasil Migrasi SIHA 1.7 di Review dan diskusi logistik:
SIHA 2.1 - Input data Stock Opname
Logistik dan Lab di SIHA 2.1 (data
Asli, website asli)
- Permintaan dan pemenuhan
logistik (data asli website asli)

Hari ke-5
07.30 – 08.00 Persiapan pertemuan
08.00 – 08.15 Post Test
08.15 – 10.00 Diskusi temuan Masalah
10.00 – 10.15 Coffee Break
10.15 – 11.00 Pemaparan RTL Provinsi
11.00 – 11.30 Penutupan
11.30 – 13.00 ISHOMA
13.00– Selesai Kepulangan
Lampiran IV – Tata Tertib Peserta

TATA TERTIB PESERTA

ORIENTASI SIHA 2.1
Bandung, 24 – 28 Juli 2023

Seluruh peserta wajib untuk mengikuti ketentuan sebagai berikut:

1. Ketentuan Umum:
a. Seluruh peserta wajib melakukan konfirmasi kehadiran melalui link:
https://tinyurl.com/KonfirmasiKehadiranSIHA21 paling lambat pada 21 Juli 2023
b. Seluruh peserta wajib membaca dan memahami tata tertib yang berlaku selama
kegiatan berlangsung,
c. Seluruh peserta disediakan akomodasi di Grand Tjokro (batch I) atau El Royale
Hotel (batch II)
d. Setiap peserta wajib membawa laptop pribadi
e. Peserta diwajibkan hadir tepat waktu dan melakukan registrasi pada hari Senin,
24 Juli 2023 dimulai pukul 10.00 WIB
f. Peserta menerapkan protokol Kesehatan Covid-19 selama kegiatan berlangsung,
g. Peserta berpakaian rapi dan sopan selama berlangsungnya kegiatan, dan
h. Seluruh peserta wajib mengikuti acara sampai dengan selesai sesuai jadwal
kegiatan.

2. Dokumen Pembayaran
• Partisipan dari Jawa Barat dan Banten harus menyerahkan kepada panitia
sebagai berikut:
a. Surat Tugas asli dari instansi masing-masing tidak kolektif dari dinkes kab/kota
(yang telah dicetak menggunakan kop instansi), telah ditandatangani oleh pejabat
berwenang dan diberi cap basah instansi atau e-sign (dicetak berwarna), dalam
surat tertera tanggal kegiatan. Jika surat tugas instansi dibuat kolektif, maka
diperbanyak sejumlah orang yang akan hadir.
b. Nomor rekening peserta yang telah diinputkan ke dalam link konfirmasi kehadiran,
Pembayaran kepada peserta dilakukan dengan menggunakan transfer melalui
Bank, sehingga diharapkan peserta untuk melampirkan fotocopy/foto buku tabungan
atau screenshot rekening di mobile banking yang dikumpulkan ketika pengumpulan
dokumen keuangan.
c. Bukti transport darat (taksi dan tol, foto STNK Kendaraan dan foto sim pengemudi
jika menggunakan kuitansi tulis tangan) atau transport laut (jika ada)*.
d. Mengisi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Perjalanan Dinas yang dicetak pada
pada kerta F4 (terlampir).
*Jika tidak terdapat bukti fisik, maka panitia tidak dapat melakukan penggantian uang
transportasi.

3. Ketentuan biaya yang ditanggung oleh Panitia:

a. Biaya transportasi peserta dari satker ke lokasi pertemuan (disesuaikan dengan
standar biaya perjalanan dinas untuk pertemuan sesuai Peraturan Menteri
 Keuangan No. 83/PMK.02/2023 tahun 2022 tentang Standar Biaya Masukan Tahun
2023)
b. Panitia hanya menyediakan konsumsi selama jadwal kegiatan berlangsung dan
akomodasi bagi peserta dengan hunian 1 kamar untuk 2 orang selama 4
malam
c. Panitia tidak menyediakan kamar extended bagi peserta yang melakukan
kepulangan ke Provinsi asal melebihi dari jadwal kegiatan
Check in : Senin, 24 Juli 2023 pukul 14:00 WIB
Check out : Jumat, 28 Juli 2023, pukul 12.00 WIB
d. Peserta berhak mendapatkan uang harian paket meeting sesuai dengan hari
kegiatan yang diikuti.

4. Panitia tidak menanggung:

a. Biaya rapid / swab Covid-19 tiap peserta
b. Biaya penginapan di luar hotel yang telah ditentukan,
c. Makanan dan minuman yang dipesan secara pribadi di luar jadwal kegiatan/tanpa
seizin panitia
d. Kerusakan atau kehilangan barang, baik di dalam maupun di luar tempat pertemuan
dan kamar peserta
e. Akomodasi dan konsumsi peserta yang tidak sesuai dengan daftar undangan
(keluarga, sopir, dan lain sebagainya yang ikut menginap)
f. Biaya cucian (laundry), fax, dan telepon lokal maupun interlokal
g. Pembiayaan tambahan lain di luar tiket pesawat (biaya tambahan bagasi, pemilihan
kursi pesawat, asuransi perjalanan, dll.

5. Penyelesaian biaya administrasi:

Penyelesaian biaya administrasi bagi peserta dilaksanakan setelah penutupan acara.
Penggantian biaya administrasi dan uang harian akan dikirimkan secara transfer MCM
paling cepat 3 hari dan maksimal seminggu setelah hari terakhir pertemuan.
Lampiran V – Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN
TANGGUNG JAWAB PERJALANAN DINAS
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : ......................................................
NIP : .......................................................
Pangkat/ Gol : .......................................................
Jabatan : .......................................................

Dengan ini menyatakan bahwa sesungguhnya:

1. Sehubungan dengan Surat Tugas Nomor ………………………………….
maka saya telah melaksanakan Perjalanan Dinas tersebut.
2. Saya akan bertanggung jawab sepenuhnya atas kebenaran seluruh penggunaan biaya
Perjalanan Dinas, maka sehubungan dengan hal tersebut saya menyatakan bahwa
saya tidak melakukan:
a. Pemalsuan dokumen
b. Tindakan berupa menaikkan dari harga sebenarnya (mark up)
c. Perjalanan Dinas rangkap (dua kali atau lebih)
d. Hal-hal lain yang berakibat kerugian daerah/negara sehubungan dengan
pelaksanaan Perjalanan Dinas tersebut
3. Karena………………………………………………………………………………………….
…….....................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
fJa wa Barat,
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila di kemudian hari
terbukti pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai Peraturan
Perundang-Undangan.
Bandung, 24 Juli 2023
Yang membuat pernyataan,

(S.............................................)