DATA SASARAN BAYI BALITA

UPT PUSKESMAS CIOMAS TAHUN 2021

POSYANDU : ......................................
KAMPUNG : ...................................... Bulan : ..................... 2022
DESA : PANYAUNGAN JAYA

SASARAN
S S S S JUMLAH (S)
0 - 5 Bulan 6 - 11 Bulan 12 - 23 Bulan 24 - 59 Bulan
L P L P L P L P L P

Meja : Kursi : Dacin : Microtoise : Sar. Tim :

Kondisi : Kondisi : Kondisi : Kondisi : Kondisi :

CAKUPAN KEGIATAN
0 - 5 Bulan 6 - 11 Bulan 12 - 23 Bulan 24 - 59 Bulan JUMLAH (k)
K K K K
L P L P L P L P L P

CAKUPAN KEGIATAN
0 - 5 Bulan 6 - 11 Bulan 12 - 23 Bulan 24 - 59 Bulan JUMLAH (D)
D D D D
L P L P L P L P L P

CAKUPAN KEGIATAN
0 - 5 Bulan 6 - 11 Bulan 12 - 23 Bulan 24 - 59 Bulan JUMLAH (N)
N N N N
L P L P L P L P L P

NO NAMA IBU HAMIL UMUR BB TB TD LILA KETERANGAN

NO NAMA ANAK GIRANG ORTU UMUR BB TB KETERANGAN

Ketua Kader Posyandu