PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

SEKRETARIAT DAERAH
Jl. Jenderal Soedirman Nomor 32 Telephon ( 0282 ) 534771-534775 Faksimile ( 0282 ) 535222
Website : www.cilacapkab.go.id E-mail : setda@cilacapkab.go.id
CILACAP
Kode Pos 53223

Cilacap, 27 Oktober 2022

Kepada :
Nomor : 440/03663/16/CLP Yth Bapak/ Ibu/ Saudara
Sifat : Amat Segera (Sebagaimana daftar terlampir)
Lampiran : 1 (satu) lembar di –
Perihal : Kewaspadaan GGAPA CILACAP

Menindaklanjuti Surat Edaran Sekretaris Daerah Provinsi Jawa

Tengah Nomor 965/25 tanggal 19 Oktober 2022 Tentang Gangguan Ginjal
Akut Progresif Atipikal pada Anak (GGAPA), berkenaan dengan adanya
peningkatan kasus GGAPA pada anak usia 0-18 tahun (mayoritas usia
balita) dan upaya penanggulanganya, maka menghimbau kepada :
1. Dinas Kesehatan Kabupaten untuk :
a. Melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap Tata Laksana
dan Manajemen Klinis GGAPA (Gangguan Ginjal Akut Progresif
Atipikal/ Atypical Progressive Acute Kidney Injury) pada Anak di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan sesuai dengan kewenangan masing-
masing.
b. Melakukan edukasi kepada masyarakat mengenai :
1) Perlunya kewaspadaan orang tua memiliki anak (terutama usia <
6 tahun) dengan gejala penurunan volume/ frekuensi urin atau
tidak ada urin, dengan atau tanpa demam/ gejala prodromal lain
untuk segera dirujuk ke Fasilitas Kesehatan terdekat.
2) Orang tua yang memiliki anak terutama usia balita untuk
sementara tidak mengkonsumsi obat-obatan yang didapatkan
secara bebas tanpa anjuran dari tenaga kesehatan yang
kompeten sampai dilakukan pengumuman resmi dari Pemerintah
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
3) Perawatan anak sakit yang menderita demam di rumah lebih
mengedepankan tatalaksana non farmakologis seperti
mencukupi kebutuhan cairan, kompres air hangat, dan
menggunakan pakaian tipis. Jika terdapat tanda-tanda bahaya,
segera bawa anak ke Fasilitas Pelayanan Kesehatan terdekat.

2. Fasilitas Pelayanan Kesehatan untuk :

a. Meningkatkan kewaspadaan dini dengan deteksi dini terhadap
kasus anak yang mengalami gejala penurunan jumlah urin
dilanjutkan dengan menegakkan diagnosis serta melakukan
pemeriksaan laboratorium sesuai alur yang ditetapkan dalam
Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Nomor
HK.02.02.1/3305/2022.

Dokumen ini ditandatangani secara elektronik dengan menggunakan

Sertifikat Elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE)
 b. Melakukan penatalaksanaan awal GGAPA pada anak merupakan
rumah sakit yang memiliki paling sedikit fasilitas ruangan intensif
berupa High Care Unit (HCU) dan Pediatric Intensive Care Unit
(PICU). Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang tidak memiliki fasilitas
dimaksud dan/ atau sarana prasarana lain sesuai dengan
kebutuhan medis pasien harus melakukan rujukan ke Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Rujukan (RSUP Dr. Kariadi Semarang)
c. Rumah Sakit dan fasilitas pelayanan Kesehatan lain yang
memberikan perawatan kepada pasien anak dengan GGAPA harus
melakukan penyelidikan epidemiologi berkoordinasi dengan Dinas
Kesehatan Kabupaten Cilacap.
d. Setiap fasilitas pelayanan kesehatan baik Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama dan/atau Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan yang menerima kasus GGAPA
harus melakukan pelaporan melalui link yang tersedia pada aplikasi
RS Online , Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon (SKDR) serta
Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap.
e. Seluruh apotek untuk sementara tidak menjual obat bebas dan/atau
bebas terbatas dalam bentuk cair atau sirup kepada masyarakat
sampai dilakukan pengumuman resmi dari Pemerintah sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
f. Apabila ada dugaan kasus GGAPA, Rumah Sakit dapat mengambil
spesimen selanjutnya mengirimkan spesimen dugaan kasus
tersebut ke Laboratorium Rujukan Pemeriksaan Toksikologi, Bidang
Laboratorium Forensik Jawa Tengah.

3. Organisasi Profesi (IDI, IDAI, IAI) menghimbau anggotanya untuk tidak

meresepkan obat-obatan dalam bentuk sediaan cair atau sirup sampai
dilakukan pengumuman resmi dari Pemerintah sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan, serta melakukan koordinasi
secara intensif dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap.

Demikian untuk menjadikan perhatian dan dilaksanakan dengan

sebaik-baiknya.
an. BUPATI CILACAP
SEKRETARIS DAERAH

AWALUDDIN MUURI, A.P., M.M

Pembina Utama Muda
NIP. 19750731 199412 1 001
Tembusan :
1. Bupati Cilacap;
2. Wakil Bupati Cilacap;
3. Asisten Pemerintahan dan Kesra Sekda Kab. Cilacap.

Dokumen ini ditandatangani secara elektronik dengan menggunakan

Sertifikat Elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE)
 Lampiran Surat Bupati Cilacap
Nomor : 440/03663/16/CLP
Tanggal : 27 Oktober 2022

DAFTAR PENERIMA SURAT :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap,

2. Direktur Rumah Sakit se- Kabupaten Cilacap,
3. Kepala UPTD Puskesmas se- Kabupaten Cilacap,
4. Ketua IDI Kabupaten Cilacap,
5. Ketua IDAI Kabupaten Cilacap,
6. Ketua IAI Kabupaten Cilacap,
7. Ketua ASKLIN Kabupaten Cilacap.

Dokumen ini ditandatangani secara elektronik dengan menggunakan

Sertifikat Elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE)