JADWAL KEGIATAN KOMITE PMKP

RSUD Dr. H. Kumpulan Pane kota Tebing Tinggi

Agustus 2022 September 2022 Oktober 2022 November 2022 Desember 2022
NO RINCIAN KEGIATAN Agustus 2020
    1 2 3 1 2 3 4 1 2 3 4 4
1 Membentuk Komite PMKP √
2 Membuat program kerja PMKP √
3 Menetapkan prioritas kegiatan yang dievaluasi √ √
4 Menetapkan mekanisme penyampaian informasi √ √
5 Menyusun program pelatihan PMKP √ √
6 Melaksanakan program pelatihan PMKP √ √ √ √ √ √
a Pelatihan pimpinan / manajemen √ √ √ √
b Pelatihan tim PMKP √ √ √ √
c Pelatihan staf √ √ √ √
7 Membuat panduan PMKP √
8 Menetapkan indikator mutu ( IAK, IAM, IAKP ) √ √
9 Menyusun Pedoman Praktek Klinik / Clinical Pathway √ √
Membuat sistem pencatatan dan pelaporan indikator √ √
10 mutu
11 Menyusun kamus indikator mutu √ √
12 Mengumpulkan dan menganalisa data indikator mutu √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
13 Membuat SPO validasi data √ √
14 Menganalisa data dan melakukan validasi data √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
15 Menetapkan definisi Sentinel √ √
16 Mengumpulkan dan menganalisa data sentinel √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
17 Membuat panduan pelaksanaan RCA √
18 Menetapkan definisi Kejadian Tidak Diharapkan √
19 Menetapkan KTD yang harus dianalisa √ √ √ √
20 Mengumpulkan dan menganalisa data KTD √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
 Agustus 2022 September 2022 Oktober 2022 November 2022 Desember 2022
NO RINCIAN KEGIATAN
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
21 Menetapkan definisi Kejadian Nyaris Cedera √
22 Mengumpulkan dan menganalisa data KNC √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
23 Menyusun program kerja manajemen resiko √ √
24 Membuat FMEA √ √ √ √
25 Mengevaluasi kinerja karyawan √ √ √ √
a Dokter √ √ √ √
b Perawat dan Bidan √ √ √ √
c Tenaga kesehatan lain √ √ √ √
d Tenaga Administrasi √ √ √ √
26 Membuat laporan pelaksanaan PMKP √ √ √ √
a Peningkatan mutu √ √ √ √
b Peningkatan keselamatan pasien √ √ √ √
27 Melaksanakan rapat koordinasi √ √ √ √
a Rapat koordinasi dengan unit kerja √ √ √ √
b Rapat koordinasi dengan tim peningkatan mutu √ √ √ √
c Rapat koordinasi dengan tim SKP √ √ √ √
d Rapat koordinasi dengan manajemen ( pimpinan ) √ √ √ √
28 Mengevaluasi program kerja PMKP √ √ √ √

Mengetahui, Pematangsiantar, 14 Agustus 2022

Direktur RSUD DR. H Kumpulan Pane Ketua Komite PMKP RSUD DR. H Kumpulan Pane

Kota Tebing Tinggi Kota Tebing Tinggi

dr. Irwansyah dr. Dedy Suryadi, Sp.PA