DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI NAMA INSTANSI: DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA PERIODE PENILAIAN: 4 JANUAR] -31 DESEMBER TAHUN 2022 1.|PEGAWAI YANG DINILAI NAMA. KISWANIVA, S.ST. NIP 49740802 200604 2 019 PANGKATIGOL. RUANG. Penata Tk I/Illd [JABATAN Bidan Penyelia UNIT KERJA = Puskesmas Sarongai 2:|PEJABAT PENILAI KINERIA NAMA. ‘arg. NURUL LATIFA, M.Kes. NIP 19790906 200604 2 025. PANGKATIGOL, RUANG. Pembina /iV.a JABATAN Kepala Puskesmas. UNIT KERJA, ‘Dinas Kesehatan. S_|ATASAN PEJABAT PENILAT KINERJA NAMA, = AGUS MULYONO, M.CH. NIP 19630801 198603 1 019) PANGKATIGOL, RUANG Pembina Utama Muda / 1V.c (JABATAN Kepala Dinas. UNIT KERJA Dinas Kesehatan 4, [EVALUASI KINERUA, CAPAIAN KINERJA ORGANISASI BAK PREDIKAT KINERJA PEGAWAI BAIK. 5. | CATATANIREKOMENDASI ‘Sumenep, 2 Januari 2023 7. Pegawai yang Dinilai NIP. 19740802|200604 2 019 ‘Sumenep, 31 Desember 2022‘SASARAN KINERJA PEGAWAI PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF. NAMA INSTANSI : INAS KESEHATAN PeRIoDe NAMA NSTANSL:INA PERIODE 4 ANUARI-91 DESEMBER TAHUN 2022 na PEGATATYANG DRIAL ia cTPENILATONERIA na ROMANIA SST a Sa NUROL LATER MR TIN s7soao aoaae 20762 [NP oo) 2006042008 3 |PANGERTISOL RUAPenata T1711 + [PANGIATIGOL RUM Perna ‘4 |JABATAN [Bidan Penyelia 4 (JABATAN [Kepala Puskesmas 5 [UNIT KERIA, [Puskesmas Saronggi 5 [UNIT KERJA, [Dinas Kesehalan ern RENCANA HASIL No] KERIAATASAN | pencaNAHASLKERUA | ASPEK | INDKATOR KINERIAINDIVDU | TARGET DINTERVENS! (4)) (2) @ 4) ©) (6) mo S eningiaiya —— Ponta Ara Komatan br Tara ang BU Ra |Kesehatan (AKI), Angka Kematian Bayi ‘Kuantitas |yang ditayani 10 kegiatan Masyarakat (AKB), dan Persentase Balita Gizi Bue Pangaclaa Plaanan Kaveh Kualtas [pengctolaen Pelayanen Kesehet 100% Watts [Ketoetanwaks polisanaan | ‘2alon i |Jumiah ibu hamil yang mendapat prttongen precine ch age Kurtis [sven yng mem t0tapiatan hompetena ketioaen yong \ateerakan 7 Plaanan Resear Kuaitas, [pergola Peleve 100% Waktu |Retepatan waktu pelaksanaan aban Lia ranean Dy baa . Kuantan [airneh aurgen Bey Ben8¥29 19 pociatan Penglon Polyanan Kosai Kualtas. Bayi Baru Lahir 100% Watts [orga Waka Pelakowaon | 12balon Sih aan baa va . Kuonttas [gaye | 10kejiatan ian Plana Kosai uaias [oon 100% wars [trgka Waktu Peaksanaan | t2bulon s |Jumiah pelayanan Kesehatan pada antes [ot pee dosaryeng "| s0}ogitan sitsarakan |Pengelolaan Pelayanan Kesehatan | qo, Perera Diabetes Hels Waias[ngta Welt Pelabsanean | buen 7 Kamnian FETE DU PITT | estan Pangllaan Polya Kosoaian vanitae [po Ue Posse 100% Waktu |Jangka Waktu Pelaksanaan ‘tataIS. TAMBAHAN 7 [PUKESPROIVA | Terpenuhinya pelayanan lkesehaten reproduxsilVA Kuenttas |Jumiah pelayanan kesproilVA | 40 kegiatan Kualitas_|Pengelolaen pembinaan bidan 100% Waktu [Jangka Waktu Pelaksanaan 2bulan IPERILAKU KERIA 7 [Berorientasi pelayanan | Memahami dan memenuhi Kebutuhan Tasyarakat[Ekepektasi Khusus Pimpnan’ | Ramah, cekatan, solu, dan dapat diandalkan—|-Terbuka terhadap masukan dar orang lain | wtih cco na ta |-Selalu belajar dari kesalahan untuk perbaikan kinerja selanjutnya ? Takuntabel [ Melaksanakan tages dengan ur, [Ekepektasi Khusus Pimpinan: | Menggunakan kekayaan dan barang milk negara_|-Beran berterus ferang dan mengakui kesalahan - Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan 5 |kompeten F Maningkalvan Koripetenst di untuk menjawab —|Ekepektasi Khusus Pimpinan: | Membantu orang lain belajar -AKtf mengikut Kegiatan pengembangan kompetensi yang |-Melaksanakan tugas dengan Kualitas terbaik | iadakan internal maupun eksternal 7 |Hamanis | Menghargal Seliap orang apapun latar belakangnya] kepektasi Khusus Pimpinn: |- Suka menolong orang lain -Membangun korunikasi yang lebih terbuka dan menjaga |. Membangun lingkungan kerja yang kondusif ebarren ak ‘Membangun lingkungan kerja yang 5 -Siag menawarkan bantuan tanpa harus diminta terlebih defn 5 [Loyal |- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang- J Ekspektasi Khusus Pimpinan \Undana Dasar Negara Republik Indonesia Tahun |- Menjaga nama bak sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara |- Menjaga rahasia jabatan dan negara @ [Adapit |- Cepat menvesualkan dirl menahadapl perubahan [Ekspekiasi Khusus Pimpinan’ | Terus berinovasi dan menaembanakan kreativitas_|-\engimplementasikan perkembangan teknolog! uniuk | Bertindak proaktit |memperbaiki metode dan proses kerja 7 [Kotaborai | Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk] Ekepektasi Khusus Pimpinan: berkonitiousi |-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasitkan |- Akt berpartsipasi dan berkontribusi sesuai keahliannys pada rita tambah project unit kena - Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya| untuk tujuan bersama ae KISWANINA, SST. NIP. 19740802: 2019 ai Yang DiniLAMPIRAN SASARAN KINERJA PEGAWAI NAMA INSTANS! : DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN P2KB 4/ANUARI-31 DESEMBER TAHUN 2022 DUKUNGAN SUMBER DAYA /Alat Kesehatan 2 |Dana BOK, Dana BLUD 3 [Komputer, Printer ISKEMA PERTANGGUNGJAWABAN Konsultasi ke Dokter jika menemukan masalah dengan pasien, dan melaporkan kepada Kepala Puskesmas jika ada kendala yang ditemukan. N Penyampaian Laporan Kinerja Tri bulanan IKONSEKUENSI [Apabila memenuhi ekspektasi akan diusulkan untuk promosi ro] Jika tidak memenuhi ekspektasi maka akan di evaluasi. Sumen: Pegawai yang Dinilai Pejal p, 2 Januari 2022 nilai Kinerja KISWANIYA, S.ST. drg. NURI NIP. 19740802 200604 2 019 NIP. 1979090 ATIFA, M.Kes. 200604 2 025EVALUASI KINERJA PEGAWAI PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF BAG! PEJABAT ADMINISTRASI DAN PEJABAT FUNGSIONAL PERIODE: TRIWULAN IIINIVIV-AKHIR™ ‘AAR NS TANG: DINAS KESETIATAN PENGENDALIAN POKS PERIODE PENIAIAN TGANUAR- $i DESENBER TAHUN 2022 NO. PEGAWAI YANG DINIAT NO. PEJABAT PENILATKINERIA. aa ISWANIYA, SST [Naa ~_]oig. NURUL LATIFA, Woke 2 INP is7a0s02 200604 7078 2 (NP. /graoaos 2006042 025 3 |PANGRATIGOL RUANG [Penata Tk. t7it 3 [PANGRATIGOL RUNG Pembna/ IVa -¢ [oRBATAN [iden Penvela 2 [JABATAN Keoala Puskesnas 5 [UNIT KER Pusteomas Saronggi 5 [INSTANST Dinos Kesehaian ICAPAIAN KINERJA ORGANISAST: ISTIMEWA [POLA DISTRIBUSE KURVA DISTRIBUSI PREDIKAT KINERJA PEGAWAI DENGAN CCAPAIAN KINERJA ORGANISAS!ISTIMEWA : ae é ae s eT 8 sarge rang! aun Baik Sngst Z _forong——Mscondict Prin on iCKERIA UMPAN BALI ENCANA HASIL KERJA REALISASIBERDASARKAN | _BERKELANJUTAN no] rMenan YANG ENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERIA INDIVIOU TARGET Heal BERD ASAEIEN | = BeEEANITAN 7 ‘DUKUNG (1) ) @ a eo ray iA UTA “" Meningtatnya Kesehatan [Panarunan Angia Kemalin Tou AR, Masyaraket /AngkeKematian Say (AKB) den |kuanitas |Jumiah kunjungen ibu hamilK-4 yang disyeni | 10 kegiatan ‘@kegiatan & ualtas lPengellaan Petayanan Keschelan Ibu Homi 100% 90% © Waktu IKetepatan waktu pelaksanaan t2bulan ‘sRbulen ES|Jumiah tou ham yang mendapetsertolongan sorts penser sricnrtccscargergori| ‘Okan heptan FN seers names yanacnsar te regan Ptyran Kohn bu Bavatn| 100% woe $ leon tpn wats peaaean ‘ebaen Teun S 3 — nen igen be baw rosin | T0vegitn Tagen S = Pegetan Payaran Keshia Bar Ba can om & faa ria Was Poss oan Tatar oS 7 la rin arrogant ‘Drogen =< & ioe Pogson Plone Ksehta ali ‘wo oe & wae Dera Wak Paton ‘tan Ten S Dara pyar sta aT Kenta pendidton dasar yang dieksaneian ‘0egiatan Skegietan ® Porguoma Plyeran Kesehtm Ponda jones me 0% on © waa eet Ws Panna Tae ‘aan $ |Kuantitas |Jumiah orang usia produktif yang dilayani (40 kegiatan ‘38 kegistan Plena Keehn oda Ua les Pegnme Pome 108% oe & aes Jenaka Wart Palaksoraan zoe aban & a 1 [PJ KESPROMVA Ferpenuhinya pelayanan kesehatan | Kuantitas |Jumiah pelayanan kespro/IVA “40 kegiatan ‘38 kegiatan & Nesoanarn ia oie ana TR 7a oe 3 rasa bare Wak Paannar ln ia S[RATING HASIL KERIAY se2UAIexaPexrast PRN BAR PeRWAKU KERIA BERELANIUTAN baat 7 aia pa [tana an mena pats Rss Pia aaa |- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan |-Terbuka terhadep masukan dari orang tain. (name): ket [wetter prakan Gad en | Su Slgr dr hsaran rpc no |enen mc —— |Pimpinan: setal Irotaratan ae yng a Eisaara ase naan ar aroDTane, ve Gn Bea OT Earn Rs Pina i |- Menggunakan kekayaan dan berang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, den efisien |-Berani berterus terang dan mengakui kesalahan [berterus terang den ee ear ee rity foals ce smc de poe yang Gal Lenina ani a wi wea argon are Bs BORSGR pan Rasa Fa a Ta |- Membantu orang lain belajar |-Akti mengikuti kegiaten pengembangan kompetensi |d#benkan tugas dart ong anaban penn coats Mohanta ce coon nia ak a Latsrmontotenmomas/kepade Pega lnye | otha ot |yang sifatnys {nine fuges. Veena prgean etasan tome vo atom hasnt |(nama): bersedia ronda pbfe Vegbemmgaten rt rae Imola usta peer ram as Eee ep are api BOTS aor Ra Pra anon ta enlang agin Lemtanun kann yng tut can [ame i neerne |- Membangun lingkungan kerja yang kondusif renjage hubungen belk |konsultasi dilayani dengan | prngpibemeninnenl |baik berdasarkan hasi | Sopa ante pe havea |e onatan.ava) EU ERE AIVMVOd VPSANDL LYOHOze IS¥DI3d8>5 IvNS3s| ‘eyo 1201 E445 ‘uep ofa yun | yp} ety wn veneayot res :(ewseu) weurc 204 yun jofaud eped efuvey004| senses jsnqunuoyeg wep 'secs/ed69 IY teu snenuy Seeds vray MVE OILY ] eweu) vourcuia| ‘ly sose1d uep pojeu yeqieduou nn) oyouye) uebvequrayed ueysequeweydunBuen ‘uouldun ensnup ser4905%3] s¥e01d yep - ‘seunneany ueySuequis6vew uep serouvag sno -| Uueyeqnied depeuOuou wp uewensafuaw ede | ‘oy ol en UndSoU urdu muegusou} deny) ere Bau uep uejegel esau eBelLoyy- ‘eveBeN Uep YSueIsu ‘Ueudug ‘NSy BulEE9s meq eweU BBeLLoW - uourciutg Susman sense] es Bvekunseynoued ees aso agro ures eon epedy es sre unl esbuspu Wen ein 0800 BuEEUN Spi ener eee Sete 1246]RENCANA KETERKAIKATAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL BIDAN Dinas Kesehatan NAMA INSTANSI —_Pengendalian Penduduk dan Periode Penilai 01 Januari sid 31 Desember 2022 KB PEGAWAI YANG DINILAT PEJABAT PENILAIKINERJA Nama IKISWANIYA, SST. Nama ldrg. NURUL LATIFA, MiKes. NIP 119740802 2006042019 | NIP }19790906 200604 2.025 Pangkat/Golongan Penata Tk. 1/ I'd IPangkat/Golong|Pembina /V.a \Jabatan Bidan Penyolia Jabatan Kepata Puskesmas Unit Kerja Puskesmas Saronggi lUnitKerja__[Dinas Kesehatan BUTIR KEGIATAN YANG No | RENCANA KINERJA| ar oureuT ANGKA KREDIT (4) (2) (3) (4) (5) AL KINERIA UTAMA Meningkatnya 1. Kesehatan pe ied pasien | 0,005] 250 1.25 Masyarakat Melaksanakan anamnesa 2 pasion pada kasus patologis pasien | 0,001] 200 0.20 kegawatdaruratan kebidanan Melaksanakan pemeriksaan 3 sik pasien pada kasus pasien | 0,001] 200 020 patologis kegawatdaruratan IMembuat diagnosa kebidanan 4 pada kasus patologis pasion | 0,001] 200 020 kegawatdaruratan kebidanan IMelakukan koordinasi dengan kim kesehatan lain pada kasus 5 patologis kegawatdaruratan Cee | cot ae oe kebidanan IMenyusun rencana operasional 6 Jasuhan kebidanan pada kasus | pasion | 0,001| 200 020 kegawatdaruratan kebidanan IMompersiapkan pasion kasus 7 hereby pasion | 0,002] 200 040 IMempersiapkan alat dan obat 8 pada kasus kegawatdaruratan | pasien | 0,002| 200 040 kebidanan [Melaksanakan asuhan : : kebidanan persatinan kala | Cel | | 0.60 [Melaksanakan asuhan : os kebidanan persalinan kala Il peelen | 0.006) 120 teMelaksanakan asuhan iM kebidanan persalinan kala Il pee aaeqeee Hence en Molaksanakan asuhan : a kebidanan persalinan kala IV Pasion: 0,006.) 120 OTe Melaksanakan asuhan ibu 8 hhamil nifas, bayi barulahir, KB | Pasion | 0.010} 120 120 Melaksanakan asuhan 4 kebidanan kasus patologis pasion | 0,006] 120 072 kegawatdaruratan kebidanan [Melakukan rujukan pasien 15 aes pasien | 0,002] 120 0.22 ie Meiakukan rujukan pasien ea pea ian or patologis, Melakukan evaluasi asunan ; dt. kebidanan kasus patologis Pasion 0.002) 200 040 IMelakukan dokumentasi pada 18 Jasuhan kebidanan kasus pasion | 0,002| 200 040 patologs IMelakukan tugas sebagai ba Pengelola program kesproilva | Pasion | 0,006 | 200 170 IMelaksanakan pelayanan 20 sseheten eevee pasion | 0,050] 260 13,00 Imembvat laporan asuhan masyarakatindividulkeluarga Dengan kader, dukun, keluarga a rest kesehatan kelompok pasien | 0,050| 150 7.50 masyarakat IMelaksanakan kegiatan 2 Jadvokasikebidenan pada lintas| pasien | 0,010 100 4.00 program tingkat desa IMolaksanakan pembinaan ; 23 iader Wesansen dees pasion | 0,030] 100 3,00 JUMLAH 34,50 ‘Sumenep, 01 Januari 2022 Pegawai yang dina KISWANIYA, S.ST. NIP, 19740802/200604 2 019VERIFIKAS! KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL — Dinas Kesehatan Pengeadatan Pemetndd Pevode Peniean: 01 Januar sd 31 Desember 2122 PEGAWA YANG OINTAT PEIAGAT PENTATRNERA [Rama IKSWANYA, SST. ama erg, NURUL LATIFA, Mes INP jsvaoe02 200608 2019 (NIP 19760006 200808 2025, [Parokavcongan Penta Tk. 17d PangkaGotngan [Pembina W.a lisbetan Biden Penyeta |sbatan Ikepala Puskesmas la usesmes Sera! ere VERIFRAST Ta BUT KEGIATAN YANG | OUTPUTBUTR | ANGKA No | RENCANA KINERJA ng RESATAN | anor | PEMLALANGKA ror a a 10) o @ 4 [Merinckatya | erpersapkan pelayanan : tas | Tekaiiek Teka Kesehatan Masyarakat |kebidanan om (Core Selah Sat) Mottsanskan anamnesa TerksivTdak Teck 2 lpcen pada kass patlois asin 020 hegawatderratan kebidaran (Core Saleh Sat) Metkssnekan pemerikeaan tak pasien pada kus TevkalvTtak Terai 3 pstologi kagawatdansatan pasion 0:20 | (Coret Saleh Sau) idoran Membuat agnosa ebidanan a 4 pada kasus ptoois pasion 020 ae egawatdruaian kebidaran (Covet Salah Sat) Melakukan korn’ dengan . lim Kesehatan a pada kasus — 2s | TerkalvTidek Terkat Jpatolois kegawatdaruratan = (Coret Salah Satu) kebisnan | Meryaun rencanaoperasional ‘ cRontaSanmpaiatoce | stan | oo | Teale eat egawatdarratan kebidaran Memperiankan pasion Kasis Terk Tak Teta 7 eos sen 040 _ | Core Salah Sa) |Mempersiapkanalat dan obat “TerkalTdok Terk 8 pada kaos kegawatéruatan | paien 040 fabitenan (Coret Salah Satu) Mesksanakan aan “Terk Tek Terk : ebidananpersalnan kala ven 2.60 | Core Salah San) Metaksanakanasuhan “Terk Tiak Tera 2 ebdaranpercalnan kal veer 0.80 | ‘(oret Salah Sati) IMeaksanakan asian “Terk Tdak Tera a kebdanan persian ala pean 0:80 | (Core Selah Sti) 2 Melaksanakan ashen a et ebdanan persian kala 72 | (Coret Saleh Sau) = Mesksanakan asuhan ou — ao _| Teale Tent ham ifs, bay bari, KB 120 | (Corot Salah Sau) Meaksanakan asian Tetka/TidekTerkat “ ebdanan asus petlgis pasen ore _ (Coret Sach Sot) Meakukan rjukan pasion Terkai/TidakTerkat * patooais “ 0:22 | (Covet Salah San)Inetakukan rjukan pasien Terkai/Tidok Terkat 6 jpatologis: asian cae (Coret Salah Satu) Niatan otalainan Teva Tet i kebidanan kasuspatoogis — 040 | (Coret Salah Sat) Dean kurta pds ‘i 5 shenecaranvone pan | oan | Toba reat [patologis s etc gee age sen azo | Teta en |Pengelole program kespro/IVA - (Coret Salah Satu) htiomei apran hese eer Tatra eat - | membuat laporan asuhan- — 13,00 (Coret Salah Satu) Innyakacicnrce osgen ar cn rere — a jtiano asin | zs0_| Toe Tt Meiskeratan Kagan 2 eral tebaan pada te tao | Tatami Tt ean wea ne (Gost Sa St) haan peritnan TekatTesk Tet = |kader Kesehatan di dese: ube 300 (Coret Salah Satu) uma 0 ‘Sunenep, 31 Desember 2021