Anda di halaman 1dari 3

BADAN INFORMASI GEOSPASIAL

(BIG)
Jalan Raya Bogor KM. 46, Cibinong, Bogor, 16911
Telepon: (021) 875 2062-2063; Faksimile: (021) 875 2064;
Situs Web: http://www.big.go.id

PERNYATAAN PENGGUNAAN PRODUK INFORMASI GEOSPASIAL


BADAN INFORMASI GEOSPASIAL

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Safiuddin, S.T., MSP


NIP : 19750704 200604 1008
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Kabupaten Luwu Timur,
dengan ini menyatakan bahwa:

1. telah menerima produk informasi geospasial Badan Informasi Geospasial, yaitu:


Data Digital Titik Ground Control Point (GCP) Wilayah Kecamatan Burau Kabupaten
Luwu Timur,
selanjutnya disebut produk informasi geospasial Badan Informasi Geospasial, dengan
lengkap dan dalam kondisi yang baik.
2. tidak akan menggunakan atau membuat salinan produk informasi geospasial Badan
Informasi Geospasial untuk kepentingan komersial.
3. tidak akan memindahtangankan produk informasi geospasial Badan Informasi Geospasial
kecuali telah mendapat persetujuan tertulis dari Badan Informasi Geospasial.
4. akan menyerahkan salinan informasi geospasial yang dihasilkan dari produk informasi
geospasial Badan Informasi Geospasial kepada Kepala Badan Informasi Geospasial serta
memberikan izin kepada Badan Informasi Geospasial untuk memanfaatkan salinan
informasi geospasial tersebut untuk pembangunan nasional.
5. siap dituntut melalui jalur hukum dan menanggung segala konsekuensi hukum apabila
terdapat pelanggaran terhadap pernyataan ini.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Cibinong, Agustus 2022


Pembuat Pernyataan,
Pemerintah Kabupaten Luwu Timur
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang

meterai Rp10.000,00

Safiuddin, S.T., MSP

*coret yang tidak perlu


**wajib diisi bila mewakili badan hukum atau instansi pemerintah.
BADAN INFORMASI GEOSPASIAL
(BIG)
Jalan Raya Bogor KM. 46, Cibinong, Bogor, 16911
Telepon: (021) 875 2062-2063; Faksimile: (021) 875 2064;
Situs Web: http://www.big.go.id

TANDA TERIMA PRODUK INFORMASI GEOSPASIAL


NOMOR : B-26.01/BLJP/LP/8/2022

NO. JENIS DATA SKALA JUMLAH KETERANGAN


1. Data Digital Titik Ground Control - 1 Wilayah Data diberikan dengan
Point (GCP) Wilayah Kecamatan Kecamatan tarif Rp. 0,00,- (Nol
Burau Kabupaten Luwu Timur Rupiah)

Cibinong, Agustus 2022

Diserahkan oleh: Diterima oleh:

Pusat Penelitian, Promosi dan Kerjasama Pemerintah Kabupaten Luwu Timur


Balai Layanan Jasa dan Produk Geospasial, Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Surveyor Pemetaan Penyedia,

Didik Prasetya Safiuddin, S.T., MSP

Anda mungkin juga menyukai