TANGGAL PEMERIKSAAN*

NIK NAMA PASIEN*

04-07-2023 AI
04-07-2023 3203112610950006 HARI MUHAMAD
04-07-2023 3203114110690005 YIGI RUKOYAH
04-07-2023 3203110706710003 HOERUDIN
04-07-2023 3203115002740011 NURHAYATI
04-07-2023 3203110112590003 CECENG
04-07-2023 ASIH
04-07-2023 ARPAN
04-07-2023 3203116006820005 NONEH
04-07-2023 3203110101820004 SULAEMAN
04-07-2023 3203115003880015 SITI NURAIDA
04-07-2023 DIAH
04-07-2023 3203115106970007 AI HARTINAH
04-07-2023 3203116511910005 DEDE KOMALASARI
04-07-2023 3203111001850019 AGUS SALIM
04-07-2023 3203115101980009 NENG SISKA
04-07-2023 3203111808960003 ANDRI INDRAWAN
04-07-2023 3203115206990011 CUCU MAYANG SARI
04-07-2023 3203031512880006 LIGA NUGRAHA
04-07-2023 3203114162650012 MASWATI
04-07-2023 3203112803020005 ASEP JAMJAM
04-07-2023 YOGI PRATAMA
04-07-2023 NAI
04-07-2023 ERUH
04-07-2023 3203115610900005 RINA AYU
04-07-2023 AHMAD
04-07-2023 3203115605940003 SUSILAWATI
04-07-2023 3203114207740010 LINA
04-07-2023 3203114107540121 IPAH
04-07-2023 3203115102800002 ENI
04-07-2023 IMAS MASKANAH
04-07-2023 3203116708870002 AI RAHMAWATI
04-07-2023 3217125604930014 SITI HALIMAH
04-07-2023 3203112510790005 HASAN SOLIHIN
04-07-2023 3203114604040010 YUNI
04-07-2023 3203110101820067 NANANG
04-07-2023 SUMINAR
04-07-2023 3203114107850461 YEJEN
04-07-2023 3203112002780008 ADE
04-07-2023 3203110207300001 BISRI
04-07-2023 PATIMAH
04-07-2023 3203115804780007 ENUY KURAESIN
04-07-2023 3203114507830006 MAESAROH
04-07-2023 3203114208930017 MIRA
04-07-2023 3203115503890013 SITI MAESAROH
04-07-2023 3203114107870249 LIHAH
04-07-2023 3203110306560001 ANDA
04-07-2023 3217017005500002 IMI SITI
04-07-2023 3203115107010008 FELY JULIA SAFITRI
04-07-2023 3203111801650002 H ZAM ZAM
 IDENTITAS PESERTA PUSKESM

KOTA/KAB. ASAL
PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA PASIEN (JIKA TIDAK
TANGGAL LAHIR * JENIS KELAMIN * TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI
PROVINSI PUSKESMAS) DIISI AKAN MENGIKUTI
KAB.KOT PUSKESMAS)
01-01-1981 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
26-12-1996 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-10-1969 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
07-06-1971 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
10-02-1974 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-12-1959 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1998 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
29-09-2007 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
20-06-1982 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1982 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
10-03-1998 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1973 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
11-06-1997 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
25-11-1991 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
10-01-1985 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
11-01-1998 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
18-06-1997 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
12-06-1999 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
15-12-1988 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-02-1965 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
28-03-2002 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
05-01-2007 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
23-10-1995 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1943 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
16-10-1990 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1956 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
16-05-1993 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
02-07-1974 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-07-1954 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
11-02-1980 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
04-04-1975 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
27-08-1987 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
16-04-1993 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
25-10-1979 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
06-04-2004 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1982 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1964 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
05-05-1987 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
20-01-1978 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-07-1955 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1977 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
18-04-1978 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
05-07-1983 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
02-08-1993 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
15-03-1989 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-07-1987 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
03-06-1956 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
30-05-1950 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
11-07-2001 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
18-01-1965 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
TITAS PESERTA PUSKESMAS

ALAMAT* NO.TELP/HP

KP BALANDONGAN 01/07 PADALUYU KEC. CUGENANG

KP SEUSEPAN 04/01 WANGUNJAYA KEC. CUGENANG
KP AWILARANGAN 03/05 BENJOT KEC. CUGENANG
KP AWILARANGAN 03/05 BENJOT KEC. CUGENANG
KP KUTA 02/06 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP BABAKAN HULUWOTAN 01/05 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP KUTA KULON 01/06 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP KABANDUNGAN 03/03 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP KABANDUNGAN 03/03 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP BARULEGA 05/01 BARULEGA KEC. CUGENANG
KP KUTAMANIS 01/06 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP BARULEGA 05/01 CIRUMPUT KEC. CUGENANG
KP KOLEBERES 01/03 TALAGA KEC. CUGENANG
KP PASIR PEUNDEUY 01/01 TALAGA KEC. CUGENANG
KP MANGUN 03/04 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP MANGUN MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP PANAHEGAN 02/02 GASOL KEC. CUGENANG
KP CARIU 02/02 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP SALEURIH 04/05 SUKAMANAH KEC. CUGENANG
KP SALAHUNI 03/05 TALAGA KEC. CUGENANG
KP BARUKASO 03/05 SUKAMULYA KEC. CUGENANG
KP BURANGKENG MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP JAMARAS 02/02 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP SUKAWARNA 03/09 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP PASIR TAMAN 02/11 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP SARAMPAD 03/02 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP SUKAWARNA III 03/09 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP CARIU 01/03 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP BARUKASO 03/03 SUKAMULYA KEC. CUGENANG
KP BABAKAN CIRUMPUT 06/05 CIRUMPUT KEC. CUGENANG
KP BARUKASO 04/03 SUKAMULYA KEC. CUGENANG
KP CISARUA 02/11 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP KULTA KULON 04/06 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP HU WOTAN 03/05 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP MANGUN 03/05 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP ANGKRONG 03/03 TALAGA KEC. CUGENANG
KP PASIR JATI
KP CIRUMPUT 05/03 CIRUMPUT KEC. CUGENANG
 KP RASAMALA 02/08 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP KARAMAT 01/08 SUKAMULYA KEC. CUGENANG
KP LEBAK SAAT 05/02 CIRUMPUT CIRUMPUT KEC. CUGENANG
KP KARAMAT 01/09 SUKAMULYA KEC. CUGENANG
KP HULUWOTAN PADULUYU KEC. CUGENANG
KP PASIR TAMAN 01/11 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP BURANGKENG KEC. CUGENANG
KP KUTAMANIS 03/06 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP JAMARAS 01/08 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP CIREYOD 02/02 CIKIDANG LEMBANG
KP MANGUN 02/04 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP SALAEURIH 03/01 BENJOT KEC. CUGENANG
 STATUS STATUS
PEKERJAAN GOLONGAN DARAH
PENDIDIKAN PERKAWINAN

IBU RUMAH TANGGA MENIKAH

BELUM BEKERJA BELUM
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PETANI MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PELAJAR BELUM
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
BELUM BEKERJA BELUM
BELUM BEKERJA BELUM
KARYAWAN / PEGAWAI BELUM
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
BELUM BEKERJA BELUM
PELAJAR BELUM
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
BURUH MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
BELUM BEKERJA BELUM
PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
PETANI MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
BURUH MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PENGEMUDI MENIKAH
RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PAD

RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3 RIWAYAT 1

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Diabetes
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Diabetes

Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
AYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI

KURANG AKTIFITAS
RIWAYAT 2 RIWAYAT 3 MEROKOK
FISIK

TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK TIDAK
TIDAK YA
YA YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
YA YA
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
Penyakit Diabetes TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
 TIDAK TIDAK
Penyakit Hipertensi TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
 FAKTOR RISIKO

POLA MAKAN

GULA BERLEBIHAN GARAM BERLEBIHAN LEMAK KURANG MAKAN BUAH

BERLEBIHAN DAN SAYUR

TIDAK TIDAK TIDAK YA

TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
YA TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
YA TIDAK TIDAK YA
 TEKANAN DARAH IMT

KONSUMSI TINGGI
SISTOL DIASTOL BERAT BADAN (KG)
ALKOHOL BADAN(CM)

TIDAK 120 80 145 61

TIDAK 120 80 163 60
TIDAK 110 70 146 45
TIDAK 120 80 158 71
TIDAK 140 90 147 75
TIDAK 180 100 150 85
TIDAK 120 80 148 49
TIDAK 100 70 152 44
TIDAK 110 70 151 68
TIDAK 100 70 50 155
TIDAK 110 80 152 69
TIDAK 120 80 150 51
TIDAK 110 80 153 84
TIDAK 110 70 150 69
TIDAK 100 70 148 44
TIDAK 110 70 150 46
TIDAK 110 70 160 74
TIDAK 100 70 156 38
TIDAK 120 70 163 60
TIDAK 120 80 148 41
TIDAK 100 70 158 41
TIDAK 110 70 165 67
TIDAK 110 70 150 92
TIDAK 140 90 143 32
TIDAK 140 100 148 70
TIDAK 120 80 154 45
TIDAK 110 70 149 44
TIDAK 160 100 151 63
TIDAK 160 90 145 49
TIDAK 120 70 155 60
TIDAK 110 70 145.00 68.00
TIDAK 110 70 156.00 56.00
TIDAK 110 70 152.00 51.00
TIDAK 120 70 151 59
TIDAK 110 70 151 45
TIDAK 130 90 157 55
TIDAK 120 80 149 50
TIDAK 120 70 150 71
TIDAK 200 100 157 76
TIDAK 120 80 161 58
TIDAK 110 70 150 43
TIDAK 110 70 153 88
TIDAK 140 90 144 49
TIDAK 110 70 151 74
TIDAK 90 60 146 39
TIDAK 120 80 150 70
TIDAK 190 100 160 64
TIDAK 150 100 151 73
TIDAK 110 70 149 70
TIDAK 120 80 150 52
 DIAGNOS

LINGKAR
PEMERIKSAAN GULA RUJUK RS
PERUT(CM)
DIAGNOSIS 1

78 98
75 90
73 130
78 146
80 148 HIPERTENSI
83 172 HIPERTENSI
73 99
60 109
79 111
77 111
78 140
77 109
85 121
77 95
67 100
65 97
79 97
65 100
78 97
72 90
65 92
74 90
83 90
67 115 HIPERTENSI
77 100 HIPERTENSI
67 99
69 90
77 85 HIPERTENSI
75 100 HIPERTENSI
78 90
78 356 DIABETES MILITUS TIPE 2
78 110
76 93
78 148
75 90
78 99
76 117
80 95
79 90 HIPERTENSI
78 142
72 90
82 97
70 91 HIPERTENSI
82 100
64 90
78 90
78 95 HIPERTENSI
79 100 HIPERTENSI
78 90
75 217 DIABETES MILITUS TIPE 2
 DIAGNOSIS

TERAPI FARMAKOLOGI
DIAGNOSIS 2 DIAGNOSIS 3

Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
 KONSELING, GANGGUAN PENGLIHATAN
INFORMASI DAN
EDUKASI KESAHATAN KATARAK
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik YA TIDAK YA
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
 GANGGUAN INDERA

NGGUAN PENGLIHATAN
KELAINAN REFRAKSI CURIGA TULI KONGENITAL
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
GANGGUAN INDERA

GANGGUAN PENDENGARAN
CURIGA TULI KONGENITAL (OMSK/CONGEK)
TELINGA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
ENDENGARAN
CONGEK) SERUMEN
RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 PEMERIKSAAN IVA & SADANIS

PEMERIKSAAN IVA PEMERIKSAAN SADANIS

HASIL IVA TINDAK LANJUT IVA HASIL SADANIS TINDAK LANJUT

POSITIF SADANIS

NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN

NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
 FORM UBM

KONSELING CAR RUJUK UBM KONDISI

LAKI-LAKI Provinsi Aceh Sumatera_Utara
PEREMPUAN Aceh Kab. Simeulue Kab. Nias
Sumatera_Utara Kab. Aceh Singkil Kab. Mandailing Natal
TIDAK SEKOLAH Sumatera_Barat Kab. Aceh Selatan Kab. Tapanuli Selatan
SD/SLTP Riau Kab. Aceh TenggarKab. Tapanuli Tengah
SLTA Jambi Kab. Aceh Timur Kab. Tapanuli Utara
DIPLOMA Sumatera_Selatan Kab. Aceh Tengah Kab. Toba Samosir
SARJANA Bengkulu Kab. Aceh Barat Kab. Labuhan Batu
PASCASARJANA Lampung Kab. Aceh Besar Kab. Asahan
Kepulauan_Bangka_Belitung Kab. Pidie Kab. Simalungun
PETANI Kepulauan_Riau Kab. Bireuen Kab. Dairi
PEDAGANG / WIRDki_Jakarta Kab. Aceh Utara Kab. Karo
NELAYAN Jawa_Barat Kab. Aceh Barat D Kab. Deli Serdang
PENDIDIKAN Jawa_Tengah Kab. Gayo Lues Kab. Langkat
PENGEMUDI Di_Yogyakarta Kab. Aceh Tamian Kab. Nias Selatan
PENSIUNAN Jawa_Timur Kab. Nagan Raya Kab. Humbang Hasundut
LAINNYA Banten Kab. Aceh Jaya Kab. Pakpak Bharat
TNI/POLRI Bali Kab. Bener MeriahKab. Samosir
PNS Nusa_Tenggara_Barat Kab. Pidie Jaya Kab. Serdang Bedagai
BURUH Nusa_Tenggara_Timur Kota Banda Aceh Kab. Batu Bara
DOSEN/GURU Kalimantan_Barat Kota Sabang Kab. Padang Lawas Utara
IBU RUMAH TANGKalimantan_Tengah Kota Langsa Kab. Padang Lawas
KARYAWAN / PEGKalimantan_Selatan Kota LhokseumawKab. Labuhan Batu Selatan
BELUM BEKERJA Kalimantan_Timur Kota SubulussalamKab. Labuhan Batu Utara
DOKTER/BIDAN Kalimantan_Utara Kab. Nias Utara
PELAJAR Sulawesi_Utara Kab. Nias Barat
Sulawesi_Tengah Kota Sibolga
BELUM Sulawesi_Selatan Kota Tanjung Balai
MENIKAH Sulawesi_Tenggara Kota Pematang Siantar
JANDA/DUDA Gorontalo Kota Tebing Tinggi
Sulawesi_Barat Kota Medan
A Maluku Kota Binjai
O Maluku_Utara Kota Padangsidimpuan
B Papua_Barat Kota Gunungsitoli
AB Papua

YA
TIDAK
 Sumatera_Barat Riau Jambi Sumatera_Selatan
Kab. Kepulauan MenKab. KuantaKab. Kerinci Kab. Ogan Komering Ulu
Kab. Pesisir Selatan Kab. IndragKab. Merangin Kab. Ogan Komering Ilir
Kab. Solok Kab. IndragiKab. Sarolangun Kab. Muara Enim
Kab. Sijunjung Kab. Pelal Kab. Batang Hari Kab. Lahat
Kab. Tanah Datar Kab. Siak Kab. Muaro Jambi Kab. Musi Rawas
Kab. Padang PariamaKab. KampaKab. Tanjung Jabung Timur Kab. Musi Banyuasin
Kab. Agam Kab. RokanKab. Tanjung Jabung Barat Kab. Banyu Asin
Kab. Lima Puluh KotaKab. Bengka Kab. Tebo Kab. Ogan Komering Ulu Selatan
Kab. Pasaman Kab. RokanKab. Bungo Kab. Ogan Komering Ulu Timur
Kab. Solok Selatan Kab. Kepul Kota Jambi Kab. Ogan Ilir
Kab. Dharmasraya Kota PekanKota Sungai Penuh Kab. Empat Lawang
Kab. Pasaman Barat Kota Dumai Kab.Penukal Abab Lematang Ilir
Kota Padang Kab.Musi Rawas Utara
Kota Solok Kota Palembang
Kota Sawah Lunto Kota Prabumulih
Kota Padang Panjang Kota Pagar Alam
Kota Bukittinggi Kota Lubuklinggau
Kota Payakumbuh
Kota Pariaman
Lawas Utara

n Batu Selatan
n Batu Utara Penyakit Diabetes Penyakit Diabetes
Penyakit Hipertensi Penyakit Hipertensi
Penyakit Jantung Penyakit Jantung
Penyakit Stroke Penyakit Stroke
Penyakit Asma Penyakit Asma
Penyakit Kanker Penyakit Kanker
Kolesterol Tinggi Kolesterol Tinggi
Benjolan Abnormal Pada Payudara
Bengkulu Lampung Kepulauan_Bangka_Belitung
Kab. Bengkulu Selatan Kab. Lampung Barat Kab. Bangka
Kab. Rejang Lebong Kab. Tanggamus Kab. Belitung
Kab. Bengkulu Utara Kab. Lampung Selatan Kab. Bangka Barat
Kab. Kaur Kab. Lampung Timur Kab. Bangka Tengah
Kab. Seluma Kab. Lampung Tengah Kab. Bangka Selatan
Kab. Mukomuko Kab. Lampung Utara Kab. Belitung Timur
Kab. Lebong Kab. Way Kanan Kota Pangkal Pinang
Kab. Kepahiang Kab. Tulangbawang
Kab. Bengkulu Tengah Kab. Pesawaran
Kota Bengkulu Kab. Pringsewu
Kab. Mesuji
Kab. Tulang Bawang Barat
Kab. Pesisir Barat
Kota Bandar Lampung
Kota Metro

ASMA BRONCHIALE Diberikan Obat Gizi

HIPER KOLESTEROL Tidak Diberikan Obat Aktifitas Fisik
DIABETES MILITUS GESTASIONAL
DIABETES MILITUS TIPE 1 OPERASI OPERASI
DIABETES MILITUS TIPE 2 TIDAK TINDAKAN LAINNYA
DM-TB TIDAK
GAGAL JANTUNG
GANGUAN REFRAKSI POSITIF DOKTER OBGYN
GINJAL KRONIK NEGATIF DOKTER OBGYN ONKOLOGI
GLAUKOMA CURIGA KANKER DOKTER BEDAH UMUM
HIPERTENSI DOKTER BEDAH ONKOLOGI
HIPERTIROID KRIOTERAPI
HIPERTROPI PROSTAT RUJUK KONSELING 1
HIPOTIROID COLD COAGULATION KONSELING 2
JANTUNG KORONER TCA KONSELING 3
KANKER KOLOREKTAL KONSELING 4
KANKER PAYUDARA KONSELING 5
KANKER LEHER RAHIM KONSELING 6
KATARAK
LEUKIMIA
LUPUS/SLE
GPAB
OBESITAS
OMSK
OSTEOPORISIS
PPOK
PRESBICUSIS
PSORIASIS FULGARIS
REMATOID ARTRITIS
RETINOBLASTOMA
SERUMEN PROP
STROKE
THALASEMIA
TIROID
TULI KONGENITAL
LESI PRAKANKER SERVIKS
RETINOPATI DIABETIK
KEBUTAAN PADA ANAK
LOW VISION
GANGGUAN PENDEGARAN AKIBAT BISING
TULI AKIBAT OBAT OTOTOKSIK
Kepulauan_Riau Dki_Jakarta Jawa_Barat Jawa_Tengah
Kab. Karimun Kab. Kepulauan Seribu Kab. Bogor Kab. Cilacap
Kab. Bintan Kota Jakarta Selatan Kab. Sukabumi Kab. Banyumas
Kab. Natuna Kota Jakarta Timur Kab. Cianjur Kab. Purbalingga
Kab. Lingga Kota Jakarta Pusat Kab. Bandung Kab. Banjarnegara
Kab. Kepulauan Anambas Kota Jakarta Barat Kab. Garut Kab. Kebumen
Kota Batam Kota Jakarta Utara Kab. Tasikmalaya Kab. Purworejo
Kota Tanjung Pinang Kab. Ciamis Kab. Wonosobo
Kab. Kuningan Kab. Magelang
Kab. Cirebon Kab. Boyolali
Kab. Majalengka Kab. Klaten
Kab. Sumedang Kab. Sukoharjo
Kab. Indramayu Kab. Wonogiri
Kab. Subang Kab. Karanganyar
Kab. Purwakarta Kab. Sragen
Kab. Karawang Kab. Grobogan
Kab. Bekasi Kab. Blora
POSITIF Kab. Bandung Barat Kab. Rembang
NEGATIF Kab. Pangandaran Kab. Pati
Kota Bogor Kab. Kudus
BENJOLAN Kota Sukabumi Kab. Jepara
TIDAK ADA BENJOLAN Kota Bandung Kab. Demak
CURIGA KANKER Kota Cirebon Kab. Semarang
Kota Bekasi Kab. Temanggung
Kota Depok Kab. Kendal
Kota Cimahi Kab. Batang
Kota Tasikmalaya Kab. Pekalongan
Kota Banjar Kab. Pemalang
Kab. Tegal
CAR 3 SUKSES Kab. Brebes
CAR 6 KAMBUH Kota Magelang
CAR 9 DO Kota Surakarta
Kota Salatiga
Kota Semarang
Kota Pekalongan
Kota Tegal
Di_Yogyakarta Jawa_Timur Banten Bali Nusa_Tenggara_Barat
Kab. Kulon Progo Kab. Pacitan Kab. PandeKab. JembrKab. Lombok Barat
Kab. Bantul Kab. Ponorogo Kab. LebakKab. TabanKab. Lombok Tengah
Kab. Gunung Kidul Kab. Trenggalek Kab. TangeKab. BadunKab. Lombok Timur
Kab. Sleman Kab. Tulungagung Kab. Seran Kab. Giany Kab. Sumbawa
Kota Yogyakarta Kab. Blitar Kota TangeKab. Klung Kab. Dompu
Kab. Kediri Kota CilegoKab. BangliKab. Bima
Kab. Malang Kota SeranKab. Karan Kab. Sumbawa Barat
Kab. Lumajang Kota TangeKab. BuleleKab. Lombok Utara
Kab. Jember Kota DenpaKota Mataram
Kab. Banyuwangi Kota Bima
Kab. Bondowoso
Kab. Situbondo
Kab. Probolinggo
Kab. Pasuruan
Kab. Sidoarjo
Kab. Mojokerto
Kab. Jombang
Kab. Nganjuk
Kab. Madiun
Kab. Magetan
Kab. Ngawi
Kab. Bojonegoro
Kab. Tuban
Kab. Lamongan
Kab. Gresik
Kab. Bangkalan
Kab. Sampang
Kab. Pamekasan
Kab. Sumenep
Kota Kediri
Kota Blitar
Kota Malang
Kota Probolinggo
Kota Pasuruan
Kota Mojokerto
Kota Madiun
Kota Surabaya
Kota Batu
Nusa_Tenggara_Timur Kalimantan_Barat Kalimantan_Tengah Kalimantan_Selatan
Kab. Sumba Barat Kab. Sambas Kab. Kotawaringin Barat Kab. Tanah Laut
Kab. Sumba Timur Kab. Bengkayang Kab. Kotawaringin Timur Kab. Kota Baru
Kab. Kupang Kab. Landak Kab. Kapuas Kab. Banjar
Kab. Timor Tengah Selatan Kab. Mempawah Kab. Barito Selatan Kab. Barito Kuala
Kab. Timor Tengah Utara Kab. Sanggau Kab. Barito Utara Kab. Tapin
Kab. Belu Kab. Ketapang Kab. Sukamara Kab. Hulu Sungai Selatan
Kab. Alor Kab. Sintang Kab. Lamandau Kab. Hulu Sungai Tengah
Kab. Lembata Kab. Kapuas Hulu Kab. Seruyan Kab. Hulu Sungai Utara
Kab. Flores Timur Kab. Sekadau Kab. Katingan Kab. Tabalong
Kab. Sikka Kab. Melawi Kab. Pulang Pisau Kab. Tanah Bumbu
Kab. Ende Kab. Kayong Utara Kab. Gunung Mas Kab. Balangan
Kab. Ngada Kab. Kubu Raya Kab. Barito Timur Kota Banjarmasin
Kab. Manggarai Kota Pontianak Kab. Murung Raya Kota Banjar Baru
Kab. Rote Ndao Kota Singkawang Kota Palangka Raya
Kab. Manggarai Barat
Kab. Sumba Tengah
Kab. Sumba Barat Daya
Kab. Nagekeo
Kab. Manggarai Timur
Kab. Sabu Raijua
Kab. Malaka
Kota Kupang
Kalimantan_Timur Kalimantan_Utara Sulawesi_Utara Sulawesi_T
Kab. Paser Kab. Malinau Kab. Bolaang Mongondow Kab. Bangg
Kab. Kutai Barat Kab. Bulungan Kab. Minahasa Kab. Bangg
Kab. Kutai Kartanegara Kab. Tana Tidung Kab. Kepulauan Sangihe Kab. Morow
Kab. Kutai Timur Kab. Nunukan Kab. Kepulauan Talaud Kab. Poso
Kab. Berau Kota Tarakan Kab. Minahasa Selatan Kab. Dongg
Kab. Penajam Paser Utara Kab. Minahasa Utara Kab. Toli-to
Kab. Mahakam Hulu Kab. Bolaang Mongondow Utara Kab. Buol
Kota Balikpapan Kab. Siau Tagulandang Biaro Kab. Parig
Kota Samarinda Kab. Minahasa Tenggara Kab. Tojo
Kota Bontang Kab. Bolaang Mongondow Selatan Kab. Sigi
Kab. Bolaang Mongondow Timur Kab. Bangga
Kota Manado Kab. Morow
Kota Bitung Kota Palu
Kota Tomohon
Kota Kotamobagu
Sulawesi_Selatan Sulawesi_Tenggara Gorontalo
Kab. Kepulauan Selayar Kab. Buton Kab. Boalemo
Kab. Bulukumba Kab. Muna Kab. Gorontalo
Kab. Bantaeng Kab. Konawe Kab. Pohuwato
Kab. Jeneponto Kab. Kolaka Kab. Bone Bolango
Kab. Takalar Kab. Konawe Selatan Kab. Gorontalo Utara
Kab. Gowa Kab. Bombana Kota Gorontalo
Kab. Sinjai Kab. Wakatobi
Kab. Maros Kab. Kolaka Utara
Kab. Pangkajene Dan Kepulauan Kab. Buton Utara
Kab. Barru Kab. Konawe Utara
Kab. Bone Kab. Kolaka Timur
Kab. Soppeng Kab. Konawe Kepulauan
Kab. Wajo Kab. Muna Barat
Kab. Sidenreng Rappang Kab. Buton Tengah
Kab. Pinrang Kab. Buton Selatan
Kab. Enrekang Kota Kendari
Kab. Luwu Kota Baubau
Kab. Tana Toraja
Kab. Luwu Utara
Kab. Luwu Timur
Kab. Toraja Utara
Kota Makassar
Kota Parepare
Kota Palopo
Sulawesi_Barat Maluku Maluku_UtPapua_BaraPapua
Kab. Majene Kab. MalukKab. HalmaKab. FakfakKab. Merauke
Kab. Polewali Mandar Kab. MalukKab. HalmaKab. KaimaKab. Jayawijaya
Kab. Mamasa Kab. MalukKab. Kepul Kab. Telu Kab. Jayapura
Kab. Mamuju Kab. Buru Kab. HalmaKab. Teluk Kab. Nabire
Kab. Mamuju Utara Kab. Kepul Kab. HalmaKab. ManokKab. Kepulauan Yapen
Kab. Mamuju Tengah Kab. SeramKab. HalmaKab. SorongKab. Biak Numfor
Kab. SeramKab. Pulau Kab. SoronKab. Paniai
Kab. MalukKab. Pulau Kab. Raja Kab. Puncak Jaya
Kab. Buru SKota TernaKab. Tamb Kab. Mimika
Kota AmboKota Tidor Kab. MaybrKab. Boven Digoel
Kota Tual Kab. ManokKab. Mappi
Kab. PegunKab. Asmat
Kota SoronKab. Yahukimo
Kab. Pegunungan Bintang
Kab. Tolikara
Kab. Sarmi
Kab. Keerom
Kab. Waropen
Kab. Supiori
Kab. Mamberamo Raya
Kab. Nduga
Kab. Lanny Jaya
Kab. Mamberamo Tengah
Kab. Yalimo
Kab. Puncak
Kab. Dogiyai
Kab. Intan Jaya
Kab. Deiyai
Kota Jayapura