TANGGAL PEMERIKSAAN*

NIK NAMA PASIEN*

03-07-2023 3203114108830019 EVI MASPUPAH

03-07-2023 3203113012970002 SYAHRUL RAMADHAN
03-07-2023 3203115703840011 HERLINA MARLIANTI
03-07-2023 AI NURSIDAH
03-07-2023 3214130603910001 MARTIANA
03-07-2023 3203117103900005 ERNAWATI
03-07-2023 SITI R
03-07-2023 3203114505940010 ENUR
03-07-2023 SANTI
03-07-2023 AGUS MIFTAH
03-07-2023 3203115110770006 ASIAH
03-07-2023 MUMUN
03-07-2023 3203115107510002 NAIH SITI PATIMAH
03-07-2023 PAHRU
03-07-2023 3203114102880013 SITI ROBIAH
03-07-2023 3203114107740141 EUIS MASKANAH
03-07-2023 3203110112590003 CECENG
03-07-2023 3203114903910001 ISUM
03-07-2023 3203251204630007 SAHIDIN
03-07-2023 3203110107480002 IROM
03-07-2023 3203116304990016 JULAEHA
03-07-2023 3203111204530009 HADIAT
03-07-2023 3671110703620001 SUGIANTO
03-07-2023 3203115403940013 IKA
03-07-2023 3203117003550002 SADIAH
03-07-2023 3203115210960009 ENUR
03-07-2023 3203115809890008 SITI HODIJAH
03-07-2023 3203115306850007 TINAH
03-07-2023 3203114609040003 EMIN
03-07-2023 3203117110760005 SRI LISDAWATI
03-07-2023 3203284207980003 NENI
03-07-2023 WITA
03-07-2023 FERA
03-07-2023 3203111207660035 UJANG SAEPULOH
03-07-2023 3203115212850006 SUMINAR
03-07-2023 DEBI
03-07-2023 ROMJI
03-07-2023 NANI
03-07-2023 3203114410720003 NINING
03-07-2023 IWAN
03-07-2023 3175100109910005 FIRMAN
03-07-2023 NINING
03-07-2023 AI SOLIHAT
03-07-2023 3203110406770002 LUKMAN NURHAKIM
03-07-2023 LAHAN
03-07-2023 RIRIN
03-07-2023 3203114404750005 IMAS MASKANAH
03-07-2023 3203115904780002 LILIS NURHAYATI
03-07-2023 3203115506690014 OJAN ROJANAH
03-07-2023 3203115107790003 NIA SONIA
 IDENTITAS PESERTA PUSKESM

KOTA/KAB. ASAL
PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA PASIEN (JIKA TIDAK
TANGGAL LAHIR * JENIS KELAMIN * TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI
PROVINSI PUSKESMAS) DIISI AKAN MENGIKUTI
KAB.KOT PUSKESMAS)
01-08-1983 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
30-12-1997 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
17-03-1984 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
23-12-2007 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
06-03-1991 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
31-03-1990 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
29-09-2004 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
05-05-1994 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-11-1997 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-08-1975 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
11-10-1977 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-06-1973 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
11-07-1951 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
PAHRU 01-06-2002 Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-02-1988 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-07-1974 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-12-1959 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
09-03-1991 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
12-04-1963 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-07-1948 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
23-04-1999 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
12-04-1953 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
07-03-1962 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
14-03-1994 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
30-03-1955 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
15-01-1980 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
18-09-1989 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
13-06-1987 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
02-07-2002 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
31-10-1976 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
02-07-1998 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
05-01-1998 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
11-05-1987 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
12-07-1966 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
12-12-1985 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
03-12-2001 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-08-1950 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1983 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
04-10-1972 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1981 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-09-1991 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1970 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1969 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
04-06-1977 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-01-1988 LAKI-LAKI Jawa_Barat Kab. Cianjur
01-11-1999 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
04-04-1975 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
19-04-1978 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
15-06-1969 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
11-07-1979 PEREMPUAN Jawa_Barat Kab. Cianjur
TITAS PESERTA PUSKESMAS

ALAMAT* NO.TELP/HP

KP SARAMPAD 02/02 SARAMPAD KEC. CUGENANG

KP CIBEUREUM 05/01 CIBEUREUM
KP KUTA 03/06 MANGNKERTA KEC. CUGENANG
KP KEBON LAMPING 01/08 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP BABAKAN CIRUMPUT 06/11 CIRUMPUT KEC. CUGENANG
KP JAMARAS 03/05 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP CIHIKEU 01/07 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP BARUJAYA 02/07 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP SALAMUNCANG 01/04 TALAGA KEC. CUGENANG
KP CISARUA 01/04 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP ANGKRONG 04/03 TALAGA KEC. CUGENANG
KP SALAMUNCANG 01/04 TALAGA KEC. CUGENANG
KP PUNCAK MANIS 03/10 SUKAJAYA KEC. CUGENANG
KP CIHIKEU 01/07 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP JAMARAS 02/08 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP JAMARAS 02/05 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP BABAKAN HULUWOTAN 01/05 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP MANGUN 02/05 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP CILEBAK 01/02 TALAGA KEC. CUGENANG
KP SALAKAWUNG 03/01 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP MANGUN 03/05 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP BARUKASO 02/03 SUKAMULYA KEC. CUGENANG
KP KUTA KULON 06/06 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP CIRUMPUT 05/03 CIRUMPUT KEC. CUGENANG
KP KABANDUNGAN 01/05 TALAGA KEC. CUGENANG
KP PASIR IPIS 05/01 SUKAMULYA KEC. CUGENANG
KP KUTA KULON 01/06 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP PASIR DELAPAN BELAS 01/11 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP PASIR IPIS 05/01 SUKAMULYA KEC. CUGENANG
KP KABANDUNGAN 01/05 TALAGA KEC. CUGENANG
KP PASIR DELAPAN BELAS 01/11 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP PADARUUM CIRUMPUT KEC. CUGENANG
KP MANGUN O3/03 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP MANGUN 02/05 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP PABUARAN 03/10 SUKAJAYA KEC. CUGENANG
KP PAKALONGAN 02/04 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP SUKAWARNA 01/09 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP MANGUN 01/05 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
 KP MANGUN 01/03 MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP BABAKAN CIRUMPUT 06/07 CIRUMPUT KEC. CUGENANG
KP PASIR TAMAN 01/11 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP CARIU MANGUNKERTA KEC. CUGENANG
KP SARAMPAD 03/02 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP SARAMPAD 04/05 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP CISARUA 01/04 SARAMPAD KEC. CUGENANG
KP NAGROG 03/05 CIRUMPUT KEC. CUGENANG
KP BARUKASO 04/03 SUKAMULYA KEC. CUGENANG
KP KABANDUNGAN 02/03 PADALUYU KEC. CUGENANG
KP PANUMBANGAN 03/02 CIBULAKAN KEC. CUGENANG
KP KUTA MANIS 01/06 PADALUYU KEC. CUGENANG
 STATUS STATUS
PEKERJAAN GOLONGAN DARAH
PENDIDIKAN PERKAWINAN

IBU RUMAH TANGGA MENIKAH

BELUM BEKERJA BELUM
DOSEN/GURU MENIKAH
PELAJAR BELUM
KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
BELUM BEKERJA BELUM
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PETANI MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
BURUH MENIKAH
PETANI MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
BURUH MENIKAH
KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PELAJAR BELUM
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
 IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
BELUM BEKERJA BELUM
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PAD

RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3 RIWAYAT 1

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
AYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI

KURANG AKTIFITAS
RIWAYAT 2 RIWAYAT 3 MEROKOK
FISIK

TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
YA YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
 TIDAK YA
TIDAK TIDAK
YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
Penyakit Diabetes YA TIDAK
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
TIDAK YA
 FAKTOR RISIKO

POLA MAKAN

GULA BERLEBIHAN GARAM BERLEBIHAN LEMAK KURANG MAKAN BUAH

BERLEBIHAN DAN SAYUR

TIDAK TIDAK TIDAK YA

TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK YA TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
 TEKANAN DARAH IMT

KONSUMSI TINGGI
SISTOL DIASTOL BERAT BADAN (KG)
ALKOHOL BADAN(CM)

TIDAK 120 80 151 65

TIDAK 110 70 153 50
TIDAK 120 80 148 54
TIDAK 100 60 145 35
TIDAK 100 60 156 77
TIDAK 110 70 149 59
TIDAK 100 70 148 50
TIDAK 100 60 150 50
TIDAK 100 60 145 55
TIDAK 140 70 153 62
TIDAK 120 70 147 72
TIDAK 140 70 145 65
TIDAK 160 90 145 51
TIDAK 100 60 149 51
TIDAK 110 70 150 63
TIDAK 120 70 150 62
TIDAK 170 100 154 85
TIDAK 120 70 155 75
TIDAK 160 90 150 52
TIDAK 130 70 150 53
TIDAK 100 60 148 50
TIDAK 160 90 153 79
TIDAK 160 100 154 68
TIDAK 140 70 150 85
TIDAK 200 110 150 60
TIDAK 120 70 148 49
TIDAK 110 70 150 67
TIDAK 160 80 149 66
TIDAK 120 70 153 58
TIDAK 100 60 150 61
TIDAK 100 60 151 53
TIDAK 110 70 148 41
TIDAK 130 70 155 65
TIDAK 140 70 55 70
TIDAK 200 100 150 69
TIDAK 100 70 155 48
TIDAK 120 80 148 40
TIDAK 200 100 148 56
TIDAK 140 80 148 60
TIDAK 100 60 150 49
TIDAK 120 70 155 70
TIDAK 130 70 148 49
TIDAK 110 70 147 44
TIDAK 140 80 162 76
TIDAK 110 80 157 48
TIDAK 110 80 146 66
TIDAK 140 100 150 66
TIDAK 140 80 154 83
TIDAK 220 100 149 50
TIDAK 130 80 151 73
 DIAGNOS

LINGKAR
PEMERIKSAAN GULA RUJUK RS
PERUT(CM)
DIAGNOSIS 1

88 90
76 91
77 91
63 90
80 100
79 115
77 90
77 97
76 95
79 98
79 97
88 120
77 100 HIPERTENSI
75 110
85 115
77 90
88 100 HIPERTENSI
78 90
76 117 HIPERTENSI
79 190
75 95
80 141 HIPERTENSI
78 126 HIPERTENSI
81 103
79 90 HIPERTENSI
75 99
78 99
80 100 HIPERTENSI
77 100
79 100
78 93
69 100
80 99
79 116
79 121 HIPERTENSI
74 91
65 90
78 517 HIPERTENSI
79 90
65 90
78 90
75 93
67 100
79 185
75 89
79 90
79 98 HIPERTENSI
80 110
77 111 HIPERTENSI
79 89
 DIAGNOSIS

TERAPI FARMAKOLOGI
DIAGNOSIS 2 DIAGNOSIS 3

Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
DIABETES MILITUS TIPE 2 Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
Diberikan Obat
 KONSELING, GANGGUAN PENGLIHATAN
INFORMASI DAN
EDUKASI KESAHATAN KATARAK
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
 Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Gizi TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
Aktifitas Fisik TIDAK TIDAK TIDAK
 GANGGUAN INDERA

NGGUAN PENGLIHATAN
KELAINAN REFRAKSI CURIGA TULI KONGENITAL
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
GANGGUAN INDERA

GANGGUAN PENDENGARAN
CURIGA TULI KONGENITAL (OMSK/CONGEK)
TELINGA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
ENDENGARAN
CONGEK) SERUMEN
RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 PEMERIKSAAN IVA & SADANIS

PEMERIKSAAN IVA PEMERIKSAAN SADANIS

HASIL IVA TINDAK LANJUT IVA HASIL SADANIS TINDAK LANJUT

POSITIF SADANIS

NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN

NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
NEGATIF TIDAK ADA BENJOLAN
 FORM UBM

KONSELING CAR RUJUK UBM KONDISI

LAKI-LAKI Provinsi Aceh Sumatera_Utara
PEREMPUAN Aceh Kab. Simeulue Kab. Nias
Sumatera_Utara Kab. Aceh Singkil Kab. Mandailing Natal
TIDAK SEKOLAH Sumatera_Barat Kab. Aceh Selatan Kab. Tapanuli Selatan
SD/SLTP Riau Kab. Aceh TenggarKab. Tapanuli Tengah
SLTA Jambi Kab. Aceh Timur Kab. Tapanuli Utara
DIPLOMA Sumatera_Selatan Kab. Aceh Tengah Kab. Toba Samosir
SARJANA Bengkulu Kab. Aceh Barat Kab. Labuhan Batu
PASCASARJANA Lampung Kab. Aceh Besar Kab. Asahan
Kepulauan_Bangka_Belitung Kab. Pidie Kab. Simalungun
PETANI Kepulauan_Riau Kab. Bireuen Kab. Dairi
PEDAGANG / WIRDki_Jakarta Kab. Aceh Utara Kab. Karo
NELAYAN Jawa_Barat Kab. Aceh Barat D Kab. Deli Serdang
PENDIDIKAN Jawa_Tengah Kab. Gayo Lues Kab. Langkat
PENGEMUDI Di_Yogyakarta Kab. Aceh Tamian Kab. Nias Selatan
PENSIUNAN Jawa_Timur Kab. Nagan Raya Kab. Humbang Hasundut
LAINNYA Banten Kab. Aceh Jaya Kab. Pakpak Bharat
TNI/POLRI Bali Kab. Bener MeriahKab. Samosir
PNS Nusa_Tenggara_Barat Kab. Pidie Jaya Kab. Serdang Bedagai
BURUH Nusa_Tenggara_Timur Kota Banda Aceh Kab. Batu Bara
DOSEN/GURU Kalimantan_Barat Kota Sabang Kab. Padang Lawas Utara
IBU RUMAH TANGKalimantan_Tengah Kota Langsa Kab. Padang Lawas
KARYAWAN / PEGKalimantan_Selatan Kota LhokseumawKab. Labuhan Batu Selatan
BELUM BEKERJA Kalimantan_Timur Kota SubulussalamKab. Labuhan Batu Utara
DOKTER/BIDAN Kalimantan_Utara Kab. Nias Utara
PELAJAR Sulawesi_Utara Kab. Nias Barat
Sulawesi_Tengah Kota Sibolga
BELUM Sulawesi_Selatan Kota Tanjung Balai
MENIKAH Sulawesi_Tenggara Kota Pematang Siantar
JANDA/DUDA Gorontalo Kota Tebing Tinggi
Sulawesi_Barat Kota Medan
A Maluku Kota Binjai
O Maluku_Utara Kota Padangsidimpuan
B Papua_Barat Kota Gunungsitoli
AB Papua

YA
TIDAK
 Sumatera_Barat Riau Jambi Sumatera_Selatan
Kab. Kepulauan MenKab. KuantaKab. Kerinci Kab. Ogan Komering Ulu
Kab. Pesisir Selatan Kab. IndragKab. Merangin Kab. Ogan Komering Ilir
Kab. Solok Kab. IndragiKab. Sarolangun Kab. Muara Enim
Kab. Sijunjung Kab. Pelal Kab. Batang Hari Kab. Lahat
Kab. Tanah Datar Kab. Siak Kab. Muaro Jambi Kab. Musi Rawas
Kab. Padang PariamaKab. KampaKab. Tanjung Jabung Timur Kab. Musi Banyuasin
Kab. Agam Kab. RokanKab. Tanjung Jabung Barat Kab. Banyu Asin
Kab. Lima Puluh KotaKab. Bengka Kab. Tebo Kab. Ogan Komering Ulu Selatan
Kab. Pasaman Kab. RokanKab. Bungo Kab. Ogan Komering Ulu Timur
Kab. Solok Selatan Kab. Kepul Kota Jambi Kab. Ogan Ilir
Kab. Dharmasraya Kota PekanKota Sungai Penuh Kab. Empat Lawang
Kab. Pasaman Barat Kota Dumai Kab.Penukal Abab Lematang Ilir
Kota Padang Kab.Musi Rawas Utara
Kota Solok Kota Palembang
Kota Sawah Lunto Kota Prabumulih
Kota Padang Panjang Kota Pagar Alam
Kota Bukittinggi Kota Lubuklinggau
Kota Payakumbuh
Kota Pariaman
Lawas Utara

n Batu Selatan
n Batu Utara Penyakit Diabetes Penyakit Diabetes
Penyakit Hipertensi Penyakit Hipertensi
Penyakit Jantung Penyakit Jantung
Penyakit Stroke Penyakit Stroke
Penyakit Asma Penyakit Asma
Penyakit Kanker Penyakit Kanker
Kolesterol Tinggi Kolesterol Tinggi
Benjolan Abnormal Pada Payudara
Bengkulu Lampung Kepulauan_Bangka_Belitung
Kab. Bengkulu Selatan Kab. Lampung Barat Kab. Bangka
Kab. Rejang Lebong Kab. Tanggamus Kab. Belitung
Kab. Bengkulu Utara Kab. Lampung Selatan Kab. Bangka Barat
Kab. Kaur Kab. Lampung Timur Kab. Bangka Tengah
Kab. Seluma Kab. Lampung Tengah Kab. Bangka Selatan
Kab. Mukomuko Kab. Lampung Utara Kab. Belitung Timur
Kab. Lebong Kab. Way Kanan Kota Pangkal Pinang
Kab. Kepahiang Kab. Tulangbawang
Kab. Bengkulu Tengah Kab. Pesawaran
Kota Bengkulu Kab. Pringsewu
Kab. Mesuji
Kab. Tulang Bawang Barat
Kab. Pesisir Barat
Kota Bandar Lampung
Kota Metro

ASMA BRONCHIALE Diberikan Obat Gizi

HIPER KOLESTEROL Tidak Diberikan Obat Aktifitas Fisik
DIABETES MILITUS GESTASIONAL
DIABETES MILITUS TIPE 1 OPERASI OPERASI
DIABETES MILITUS TIPE 2 TIDAK TINDAKAN LAINNYA
DM-TB TIDAK
GAGAL JANTUNG
GANGUAN REFRAKSI POSITIF DOKTER OBGYN
GINJAL KRONIK NEGATIF DOKTER OBGYN ONKOLOGI
GLAUKOMA CURIGA KANKER DOKTER BEDAH UMUM
HIPERTENSI DOKTER BEDAH ONKOLOGI
HIPERTIROID KRIOTERAPI
HIPERTROPI PROSTAT RUJUK KONSELING 1
HIPOTIROID COLD COAGULATION KONSELING 2
JANTUNG KORONER TCA KONSELING 3
KANKER KOLOREKTAL KONSELING 4
KANKER PAYUDARA KONSELING 5
KANKER LEHER RAHIM KONSELING 6
KATARAK
LEUKIMIA
LUPUS/SLE
GPAB
OBESITAS
OMSK
OSTEOPORISIS
PPOK
PRESBICUSIS
PSORIASIS FULGARIS
REMATOID ARTRITIS
RETINOBLASTOMA
SERUMEN PROP
STROKE
THALASEMIA
TIROID
TULI KONGENITAL
LESI PRAKANKER SERVIKS
RETINOPATI DIABETIK
KEBUTAAN PADA ANAK
LOW VISION
GANGGUAN PENDEGARAN AKIBAT BISING
TULI AKIBAT OBAT OTOTOKSIK
Kepulauan_Riau Dki_Jakarta Jawa_Barat Jawa_Tengah
Kab. Karimun Kab. Kepulauan Seribu Kab. Bogor Kab. Cilacap
Kab. Bintan Kota Jakarta Selatan Kab. Sukabumi Kab. Banyumas
Kab. Natuna Kota Jakarta Timur Kab. Cianjur Kab. Purbalingga
Kab. Lingga Kota Jakarta Pusat Kab. Bandung Kab. Banjarnegara
Kab. Kepulauan Anambas Kota Jakarta Barat Kab. Garut Kab. Kebumen
Kota Batam Kota Jakarta Utara Kab. Tasikmalaya Kab. Purworejo
Kota Tanjung Pinang Kab. Ciamis Kab. Wonosobo
Kab. Kuningan Kab. Magelang
Kab. Cirebon Kab. Boyolali
Kab. Majalengka Kab. Klaten
Kab. Sumedang Kab. Sukoharjo
Kab. Indramayu Kab. Wonogiri
Kab. Subang Kab. Karanganyar
Kab. Purwakarta Kab. Sragen
Kab. Karawang Kab. Grobogan
Kab. Bekasi Kab. Blora
POSITIF Kab. Bandung Barat Kab. Rembang
NEGATIF Kab. Pangandaran Kab. Pati
Kota Bogor Kab. Kudus
BENJOLAN Kota Sukabumi Kab. Jepara
TIDAK ADA BENJOLAN Kota Bandung Kab. Demak
CURIGA KANKER Kota Cirebon Kab. Semarang
Kota Bekasi Kab. Temanggung
Kota Depok Kab. Kendal
Kota Cimahi Kab. Batang
Kota Tasikmalaya Kab. Pekalongan
Kota Banjar Kab. Pemalang
Kab. Tegal
CAR 3 SUKSES Kab. Brebes
CAR 6 KAMBUH Kota Magelang
CAR 9 DO Kota Surakarta
Kota Salatiga
Kota Semarang
Kota Pekalongan
Kota Tegal
Di_Yogyakarta Jawa_Timur Banten Bali Nusa_Tenggara_Barat
Kab. Kulon Progo Kab. Pacitan Kab. PandeKab. JembrKab. Lombok Barat
Kab. Bantul Kab. Ponorogo Kab. LebakKab. TabanKab. Lombok Tengah
Kab. Gunung Kidul Kab. Trenggalek Kab. TangeKab. BadunKab. Lombok Timur
Kab. Sleman Kab. Tulungagung Kab. Seran Kab. Giany Kab. Sumbawa
Kota Yogyakarta Kab. Blitar Kota TangeKab. Klung Kab. Dompu
Kab. Kediri Kota CilegoKab. BangliKab. Bima
Kab. Malang Kota SeranKab. Karan Kab. Sumbawa Barat
Kab. Lumajang Kota TangeKab. BuleleKab. Lombok Utara
Kab. Jember Kota DenpaKota Mataram
Kab. Banyuwangi Kota Bima
Kab. Bondowoso
Kab. Situbondo
Kab. Probolinggo
Kab. Pasuruan
Kab. Sidoarjo
Kab. Mojokerto
Kab. Jombang
Kab. Nganjuk
Kab. Madiun
Kab. Magetan
Kab. Ngawi
Kab. Bojonegoro
Kab. Tuban
Kab. Lamongan
Kab. Gresik
Kab. Bangkalan
Kab. Sampang
Kab. Pamekasan
Kab. Sumenep
Kota Kediri
Kota Blitar
Kota Malang
Kota Probolinggo
Kota Pasuruan
Kota Mojokerto
Kota Madiun
Kota Surabaya
Kota Batu
Nusa_Tenggara_Timur Kalimantan_Barat Kalimantan_Tengah Kalimantan_Selatan
Kab. Sumba Barat Kab. Sambas Kab. Kotawaringin Barat Kab. Tanah Laut
Kab. Sumba Timur Kab. Bengkayang Kab. Kotawaringin Timur Kab. Kota Baru
Kab. Kupang Kab. Landak Kab. Kapuas Kab. Banjar
Kab. Timor Tengah Selatan Kab. Mempawah Kab. Barito Selatan Kab. Barito Kuala
Kab. Timor Tengah Utara Kab. Sanggau Kab. Barito Utara Kab. Tapin
Kab. Belu Kab. Ketapang Kab. Sukamara Kab. Hulu Sungai Selatan
Kab. Alor Kab. Sintang Kab. Lamandau Kab. Hulu Sungai Tengah
Kab. Lembata Kab. Kapuas Hulu Kab. Seruyan Kab. Hulu Sungai Utara
Kab. Flores Timur Kab. Sekadau Kab. Katingan Kab. Tabalong
Kab. Sikka Kab. Melawi Kab. Pulang Pisau Kab. Tanah Bumbu
Kab. Ende Kab. Kayong Utara Kab. Gunung Mas Kab. Balangan
Kab. Ngada Kab. Kubu Raya Kab. Barito Timur Kota Banjarmasin
Kab. Manggarai Kota Pontianak Kab. Murung Raya Kota Banjar Baru
Kab. Rote Ndao Kota Singkawang Kota Palangka Raya
Kab. Manggarai Barat
Kab. Sumba Tengah
Kab. Sumba Barat Daya
Kab. Nagekeo
Kab. Manggarai Timur
Kab. Sabu Raijua
Kab. Malaka
Kota Kupang
Kalimantan_Timur Kalimantan_Utara Sulawesi_Utara Sulawesi_T
Kab. Paser Kab. Malinau Kab. Bolaang Mongondow Kab. Bangg
Kab. Kutai Barat Kab. Bulungan Kab. Minahasa Kab. Bangg
Kab. Kutai Kartanegara Kab. Tana Tidung Kab. Kepulauan Sangihe Kab. Morow
Kab. Kutai Timur Kab. Nunukan Kab. Kepulauan Talaud Kab. Poso
Kab. Berau Kota Tarakan Kab. Minahasa Selatan Kab. Dongg
Kab. Penajam Paser Utara Kab. Minahasa Utara Kab. Toli-to
Kab. Mahakam Hulu Kab. Bolaang Mongondow Utara Kab. Buol
Kota Balikpapan Kab. Siau Tagulandang Biaro Kab. Parig
Kota Samarinda Kab. Minahasa Tenggara Kab. Tojo
Kota Bontang Kab. Bolaang Mongondow Selatan Kab. Sigi
Kab. Bolaang Mongondow Timur Kab. Bangga
Kota Manado Kab. Morow
Kota Bitung Kota Palu
Kota Tomohon
Kota Kotamobagu
Sulawesi_Selatan Sulawesi_Tenggara Gorontalo
Kab. Kepulauan Selayar Kab. Buton Kab. Boalemo
Kab. Bulukumba Kab. Muna Kab. Gorontalo
Kab. Bantaeng Kab. Konawe Kab. Pohuwato
Kab. Jeneponto Kab. Kolaka Kab. Bone Bolango
Kab. Takalar Kab. Konawe Selatan Kab. Gorontalo Utara
Kab. Gowa Kab. Bombana Kota Gorontalo
Kab. Sinjai Kab. Wakatobi
Kab. Maros Kab. Kolaka Utara
Kab. Pangkajene Dan Kepulauan Kab. Buton Utara
Kab. Barru Kab. Konawe Utara
Kab. Bone Kab. Kolaka Timur
Kab. Soppeng Kab. Konawe Kepulauan
Kab. Wajo Kab. Muna Barat
Kab. Sidenreng Rappang Kab. Buton Tengah
Kab. Pinrang Kab. Buton Selatan
Kab. Enrekang Kota Kendari
Kab. Luwu Kota Baubau
Kab. Tana Toraja
Kab. Luwu Utara
Kab. Luwu Timur
Kab. Toraja Utara
Kota Makassar
Kota Parepare
Kota Palopo
Sulawesi_Barat Maluku Maluku_UtPapua_BaraPapua
Kab. Majene Kab. MalukKab. HalmaKab. FakfakKab. Merauke
Kab. Polewali Mandar Kab. MalukKab. HalmaKab. KaimaKab. Jayawijaya
Kab. Mamasa Kab. MalukKab. Kepul Kab. Telu Kab. Jayapura
Kab. Mamuju Kab. Buru Kab. HalmaKab. Teluk Kab. Nabire
Kab. Mamuju Utara Kab. Kepul Kab. HalmaKab. ManokKab. Kepulauan Yapen
Kab. Mamuju Tengah Kab. SeramKab. HalmaKab. SorongKab. Biak Numfor
Kab. SeramKab. Pulau Kab. SoronKab. Paniai
Kab. MalukKab. Pulau Kab. Raja Kab. Puncak Jaya
Kab. Buru SKota TernaKab. Tamb Kab. Mimika
Kota AmboKota Tidor Kab. MaybrKab. Boven Digoel
Kota Tual Kab. ManokKab. Mappi
Kab. PegunKab. Asmat
Kota SoronKab. Yahukimo
Kab. Pegunungan Bintang
Kab. Tolikara
Kab. Sarmi
Kab. Keerom
Kab. Waropen
Kab. Supiori
Kab. Mamberamo Raya
Kab. Nduga
Kab. Lanny Jaya
Kab. Mamberamo Tengah
Kab. Yalimo
Kab. Puncak
Kab. Dogiyai
Kab. Intan Jaya
Kab. Deiyai
Kota Jayapura