Kepada
Bagian Personalia
Sisa Cuti
Periode Cuti *
Jumlah Hari Cuti
(Verifikasi dari Personalia)
Dari Tanggal Sampai Tanggal
07 Juli 2022 11 Juli 2022 Tiga (3)
Yang Menggantikan
Disetujui Diarsip
Pemohon Mengetahui
(Atasan Langsung ) (Personalia)