DINAS KESEHATAN KAB.

LOMBOK BARAT
UPT BLUD PUSKESMAS KEDIRI
Jl. TGH. ABDUL KARIM , KEDIRI Telp. ( 0370 ) 672 403

SURAT KEPUTUSAN PEMIMPIN UPT BLUD PUSKESMAS KEDIRI

NOMOR : /

TENTANG
PENETAPAN PELIBATAN PASIEN DALAM RENCANA PELAYANAN
PEMIMPIN UPT BLUD PUSKESMAS KEDIRI

Menimbang : a. bahwa pasien mempunyai hak untuk terlibat didalam pelayanan

puskesmas sebagai langkah untuk menciptakan hubungan kemitraan yang
baik demi pelayanan yang bermutu dan komprehensif;
b. bahwa untuk kebijakan tersebut perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan
Pemimpin UPT BLUD Puskesmas KEDIRI;

Mengingat : 1 .Undang-Undang Republik Indonesia Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 tahun
2004, tentang Puskesmas;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/2003, tentang standar pelayanan minimal bidang
kesehatan di kabupaten/kota;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Pemimpin UPT BLUD Puskesmas KEDIRI tentang Penetapan

Pelibatan Pasien Dalam Rencana Layanan Medis di UPT BLUD Puskesmas
KEDIRI.

PERTAMA : Pelibatan pasien di dalam menyusun rencana pelayanan puskesmas

berdasarkan informasi yang diberikan baik itu berupa laporan, kritik, saran
ataupun pendapat yang diberikan ketika terdapat masalah kesehatan baik dari
pasien itu sendiri maupun orang lain di sekitarnya.

KEDUA : Rencana pelayanan yang pelayanan medis yang melibatkan pasien haris
berdasarkan persetujuan dan harus diberikan penjelasan serta informasi yang
jelas terhadap pasien tersebut.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan
apabila terdapat kekeliruan dan penyesuaian terhadap kondisi terbaru pada
penetapan ini.

DITETAPKAN DI KEDIRI
PADA TANGGAL : APRIL 2015
PEMIMPIN UPT BLUD PUSKESMAS KEDIRI

ROSMAYADI,SKM.MPH
NIP19681212199003 1 014