Kerongkong, 27 Desember 2017

Nomor : ......../476/PKM/IX/2017 Kepada

Lamp :- Yth. Ibu /Saudara
Hal : Undangan Diskusi Kelompok Terarah .........................................
Kadarzi di-
Tempat

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dalam Pelaksanaan pendampingan Kadarzi oleh Kader pendamping di masyarakat

akan banyak menemui hambatan, seperti cara menentukan keluarga yang akan dijadikan anggota
kelompok kadarzi, kurangnya pemahaman kader tentang cara mewawancari keluarga kelompok
kadarzi, kader kurang mengerti cara pengisian form & rekapitaluasi hasil pemantuan Kadarzi.
Untuk mengatasi masalah & hambatan tersebut, perlu kiranya dilakukan Diskusi kelompok
Terarah tentang hasil pemantauan Kadarzi.

Sehubungan dengan hal tersebut maka Kami mengundang Ibu/Saudara untuk hadir dalam acara
Penyuluhan Kelas Gizi Balita di Dusun Reriu Desa Bagik Payung, yang Insya Allah akan dilaksanakan
pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 30 Desember 2017
Waktu : 08.30 s/d 10.30 WITA
Tempat : Poskesdes Dasan Borok

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Wabillahitaufik wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kerongkong

WAHYUNI KUNAYARTI, SGz, MPH

NIP : 19670604 199003 2 008
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN SOSIALISASI STUNTING
TINGKAT PUSKESMAS SURALAGA
3 FEBRUARI THN 2020

PEANGGUNG
NO WAKTU URAIAN KEGIATAN NARASUMBER
JAWAB

08.00 s/d 08.30 -

1 Registrasi Peserta Panitia
WITA
Pembukaan Acara :

- Sambutan oleh Ka. PKM

Suralaga

- Sambutan Oleh Bpk Camat

08.30 s/d 09.00 -
2 Suralaga Panitia
WITA
- Pembacaan Do’a oleh Ka.
KUA Kec. Suralaga

- Penutup

Kasie Gizi Dikes

Lotim
09.00 s/d 11.00
3 Penyampaian Materi Stunting
WITA (Hj. Herni Widiyanti,
SST, MGz)

11.00 s/d 11.30 Penyampaian Hasil Pekan TPG PKM Suralaga

4
WITA Penimbangan Agustus 2019

11.30 s/d 12.30 -

5 Diskusi Panitia
WITA

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Suralaga

MEIDINAAM INSYA. S.Kep

NIP: 19730531 199205 1 002
 JADWAL PELAKSANAAN KELAS GIZI BALITA
DI DUSUN GEGURUN DESA TUMBUH MULIA WILAYAH PUSKESMAS SURALAGA
BULAN NOVEMBER 2019

NO HARI/TANGGAL WAKTU MATERI PETUGAS

Gangguan Gizi
Jum’at, 1 November 08.30 s/d 11.30 Mariana Ulfaini, SKM
1 yang sering dialami
2019 WITA
Balita
Tanda-Tanda Bayi
Baru lahir yang Baiq Eni Kusrini, Amd. Keb
sehat
Cara Pencegahan
Jum’at, 8 November 08.30 s/d 11.30 Karyawati, SGz
2 & Penangan Kasus
2019 WITA
Gizi Buruk
Tanda-Tanda
Bahaya Bayi Baru Baiq Eni Kusrini, Amd. Keb
Lahir & nifas
Jum’at, 15 08.30 s/d 11.30 IMD & ASI Karyawati, SGz
3
November 2019 WITA Eksklusif
Pelayanan
kesehatan pada Baiq Eni Kusrini, Amd. Keb
bayi dan ibu nifas
Sabtu, 16 November 08.30 s/d 11.30 Jenis alat Sumiarti, ST
4
2019 WITA Kontrasepsi

Pemantauan Baiq Eni Kusrini, Amd. Keb

Tumbang Balita

Senin, 18 November 08.30 s/d 11.30 Manfaat Program Sumiarti, ST

5
2019 WITA KB

Kelainan Tumbang Baiq Eni Kusrini, Amd. Keb

pada Balita
Terapi
Selasa, 19 08.30 s/d 11.30 meningkatkan/me Sumiarti, ST
6
November 2019 WITA macu kesehatan
Motorik Anak

Jenis dan Manfaat Edy Irsyad, S.Kep, NS

Imunisasi

Jum’at, 22 08.30 s/d 11.30 Mariana Ulfaini, SKM

7 Manfaat KMS
November 2019 WITA

Tanda-Tanda Balita Edy Irsyad, S.Kep, NS

Sehat & Sakit

Sabtu, 23 November 08.30 s/d 11.30 Kelainan Gizi pada Mariana Ulfaini, SKM
8
2019 WITA Balita

Penyakit Menular Edy Irsyad, S.Kep, NS

pada Balita

Syarat – Syarat
Selasa, 26 08.30 s/d 11.30 Mariana Ulfaini, SKM
9 Makanan Bayi 0-6
November 2019 WITA
Bulan
 PHBS Edy Irsyad, S.Kep, NS

Syarat – Syarat
Kamis, 28 November 08.30 s/d 11.30 Karyawati, SGz
10 Makanan Balita 6-
2019 WITA
11 bulan
Syarat-Syarat Air Edy Irsyad, S.Kep, NS
bersih yang sehat
Syarat – Syarat
Jum’at, 29 08.30 s/d 11.30 Mariana Ulfaini, SKM
11 Makanan Balita 12-
November 2019 WITA
59 Bulan
Syarat-Syarat Edy Irsyad, S.Kep, NS
rumah sehat

Sabru, 30 November 08.30 s/d 11.30 Praktik Pembuatan Mariana Ulfaini, SKM
12
2019 WITA Makanan Balita
Cara mengolah &
menyimpan Edy Irsyad, S.Kep, NS
makanan yang
bersih dan sehat

Mengetahui,
Koordinator Gizi Puskesmas

MARIANA ULFAINI, SKM

NIP: 19751231 200212 2 007
 JADWAL PELAKSANAAN PENYULUHAN KELAS GIZI BALITA
DI DUSUN KOPONG DESA PAOK LOMBOK WILAYAH PUSKESMAS KERONGKONG
BULAN JULI 2017

NO HARI/TANGGAL WAKTU MATERI PETUGAS

08.30 s/d 10.30 Guna Menimbang Mariana Ulfaini, SKM

1 Selasa, 25 Juli 2017
WITA Balita

Jenis dan Manfaat M. Solihin, Amd. Kep

Imunisasi

08.30 s/d 10.30 Mariana Ulfaini, SKM

2 Rabu, 25 Juli 2017 Manfaat KMS
WITA

Tanda-Tanda Balita M. Solihin, Amd. Kep

Sehat & Sakit

08.30 s/d 10.30 Kelainan Gizi pada Mariana Ulfaini, SKM

3 Kamis, 25 Juli 2017
WITA Balita

Penyakit Menular M. Solihin, Amd. Kep

pada Balita

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kerongkong

WAHYUNI KUNAYARTI, SGz, MPH

NIP: 19670604 199003 2 008

PRE TEST MATERI GUNA MENIMBANG BALITA

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah setiap bulan anak perlu di timbang ke posyandu ? B S
2 Apakah ibu datang menimbang berat badan anak ke posyandu bila ada
B S
makanan tambahan saja ?
3 Apakah dengan menimbang berat badan anak ke posyandu, kita dapat
B S
melihat kesehatan anak kita ?
4 Apakah Anak yang yang naik berat badanya berarti sehat ? B S
5 Apakah Anak yang yang tetap atau turun berat badannya berarti tidak
sehat (sakit) B S

6 Apakah Anak yang yang tetap atau turun berat badannya yang disertai B S
 penyakit diare, panas, batuk pilek, perlu di bawa berobat ke pustu atau
puskesmas ?
7 Apakah Anak yang yang tetap atau turun berat badannya perlu diberikan
penyuluhan ? B S

8 Apakah Anak yang yang tetap atau turun berat badannya perlu diberikan
makanan tambahan ? B S

9 Apakah Selain menimbang berat badan, manfaat kita datang keposyandu

adalah untuk mendapatkan imunisasi, makanan tambahan, penyuluhan B S
kesehatan, dll
10 Apakah Setelah mendapatkan imunisasi campak, anak tidak perlu
menimbang berat badannya ke posyandu ? B S

PRE TEST MATERI GUNA KMS

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah setiap anak harus memiliki KMS ? B S
2 Apakah ibu datang menimbang berat badan anak ke posyandu selalu
B S
membawa KMS ?
3 Apakah dengan KMS anak ibu, dibawa pulang setelah menimbang ke
B S
posyandu ?
4 Apakah dengan menggunakan KMS, kita dapat melihat kesehatan anak
B S
kita ?
5 Apakah Anak yang warna KMSnya hijau terang menunjukkan seorang
anak memiliki berat badannya normal atau sehat ? B S

6 Apakah Anak yang warna KMSnya kuning menunjukkan seorang anak

memiliki berat badannya tidak normal (ada gangguan gizi kurang) ? B S

7 Apakah Anak yang warna KMSnya berada di Bawah Garis Merah (BGM)
menunjukkan seorang anak memiliki berat badannya tidak normal atau B S
ada gangguan gizi buruk ?
8 Apakah Anak yang warna KMSnya berada di Bawah Garis Merah (BGM)
dan garis kuning diberikan penyuluhan dan makanan tambahan ? B S

9 Apakah Anak anak yang menderita di Bawah Garis Merah (BGM) dan garis
kuning perlu di rujuk ke Pustu atau Puskesmas ? B S

10 Apakah Selain catatan berat badan anak , KMS juga berisi informasi
tentang imunisasi, pembuatan makanan penamping ASI (MPASI), B S
penyuluhan kesehatan, catatan pemberian Vitamin A, dll

PRE TEST MATERI CIRI-CIRI BALITA SEHAT

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah anak sehat adalah anak yang tidak pernah sakit ? B S
2 Apakah anak yang kurang sehat sejak kecil, pertumbuhannya akan baik
B S
sampai usia 5 tahun ?
3 Anak yang sehat gerakan tubuhnya aktif, baik badan, kepala, kaki dan
B S
tangan secara seimbang ?
4 Apakah bayi yang sehat mudah menangis, rewel, tidak mau bergerak
B S
(diam saja) ?
5 Apakah anak sehat nafsu menyusu, makan, minumnya baik ?
B S
6 Apakah perlu kita memberikan makanan yang bergizi supaya anak kita
sehat ? B S

7 Apakah Anak yang sehat sering mengalami sakit seperti panas, batuk
pilek, diare, dll ? B S

8 Anak yang sehat tiduknya tidak nyenyak atau sering terbangun pada
malam hari ? B S

9 Apakah Anak yang sehat bisa diketahui dengan melihat KMS ( berada
pada pita warna hijau tua )? B S

10 Apakah Selain dengan KMS, untuk mengetahui kesehatan anak kita bisa
dilakukan dengan melihat tubuh kembangnya yaitu, bila diajak bicara dia
B S
memberikan tanggapan, kulitnya bersih, gusinya merah, kukunya kuat
dan berwarna kemerahan, BAB?BAKnya lancer ?

PRE TEST MATERI CIRI-CIRI BALITA SEHAT

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah anak sehat adalah anak yang tidak pernah sakit ? B S
2 Apakah anak yang kurang sehat sejak kecil, pertumbuhannya akan baik
B S
sampai usia 5 tahun ?
3 Anak yang sehat gerakan tubuhnya aktif, baik badan, kepala, kaki dan
B S
tangan secara seimbang ?
4 Apakah bayi yang sehat mudah menangis, rewel, tidak mau bergerak
B S
(diam saja) ?
5 Apakah anak sehat nafsu menyusu, makan, minumnya baik ?
B S

6 Apakah perlu kita memberikan makanan yang bergizi supaya anak kita
sehat ? B S

7 Apakah Anak yang sehat sering mengalami sakit seperti panas, batuk
pilek, diare, dll ? B S

8 Anak yang sehat tiduknya tidak nyenyak atau sering terbangun pada
malam hari ? B S

9 Apakah Anak yang sehat bisa diketahui dengan melihat KMS ( berada
pada pita warna hijau tua )? B S

10 Apakah Selain dengan KMS, untuk mengetahui kesehatan anak kita bisa
dilakukan dengan melihat tubuh kembangnya yaitu, bila diajak bicara dia
B S
memberikan tanggapan, kulitnya bersih, gusinya merah, kukunya kuat
dan berwarna kemerahan, BAB?BAKnya lancer ?

PRE TEST MATERI PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Setiap ibu yang melahirkan sebaiknya di petugas kesehatan, seperti bidan B S
2 Apakah ibu selalu mencuci tangan dengan sabun sebelum makan dan
setelah buang air besar (BAB) dapat mencegah timbulnya penyakit diare B S
?
3 Apakah dengan menimbang berat badan anak ke posyandu, kita dapat
B S
melihat kesehatan anak kita ?
4 Apakah dengan minum air yang tidak direbus terasa lebih menyegarkan ? B S
5 Apakah dengan membuang air di kali akan lebih terasa nyaman
dibandingkan dengan di jamban (WC) ? B S
6 Apakah membuka jendela setiap hari akan membuat suasana ruangan
menjadi lebih segar dan tidak pengap (lembab) ? B S

7 Apakah merokok di dalam rumah tidak mengganggu kesehatan?

B S

8 Apakah air limbah rumah tangga bisa di buang sembarangan tanapa

saluran khusus, misalnya halaman rumah agar selalu basah ? B S

9 Apakah dengan makan makanan yang beraneka ragam makanan dapa

membuat tubuh menjadi sehat ? B S

10 Apakah setiap keluarga memerlukan air bersih yang berasal dari mata air
seperti sumur atau PAM ? B S

PRE TEST MATERI IMUNISASI PADA BALITA

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah imunisasi hanya diberikan pada bayi dan anak saja ? B S
2 Apakah dengan imunisasi dapat melindungi bayi dan anak dari penyakit ?
B S
3 Imunisasi Hb0 diberikan pada bayi usia baru lahir sampai 7 hari ?
B S
4 Di wilayah Puskesmas Kerongkong termasuk daerah dengan penderita TBC
cukup banyak. Penyakit ini dapat di cegah sejak dini dengan pemberian B S
imunisasi BCG yang di suntikkan di lengan kanan ?
5 Imunisasi DPT atau imunisasi ke-3, ke-4, dan ke-5, sering membuat bayi
menjadi panas, sehingga bayi tidak perlu di imunisasi ? B S

6 Apakah bayi yang panas setelah di imunisasi DPT, perlu diberikan obat
penurun panas ? B S

7 Imunisasi Campak diberikan pada bayi usia di bawah 5 bulan ?

B S

8 Apakah dengan memberikan Imunisasi Polio dapat mencegah penyakit

lumpuh (kepak) ? B S

9 Apakah setelah imunisasi, anak tidak perlu datang ke posyandu ?

B S

10 Apakah anak umur 18 bulan tidak perlu diberikan imunisasi DPT ulangan,
karena sudah tidak bayi lagi ? B S

PRE TEST MATERI GUNA MENIMBANG BALITA

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah setiap bulan anak perlu di timbang ke posyandu ? B S
2 Apakah ibu datang menimbang berat badan anak ke posyandu bila ada
B S
makanan tambahan saja ?
3 Apakah dengan menimbang berat badan anak ke posyandu, kita dapat
B S
melihat kesehatan anak kita ?
4 Apakah Anak yang yang naik berat badanya berarti sehat ? B S
5 Apakah Anak yang yang tetap atau turun berat badannya berarti tidak
sehat (sakit) B S

6 Apakah Anak yang yang tetap atau turun berat badannya yang disertai
penyakit diare, panas, batuk pilek, perlu di bawa berobat ke pustu atau B S
puskesmas ?
7 Apakah Anak yang yang tetap atau turun berat badannya perlu diberikan
penyuluhan ? B S

8 Apakah Anak yang yang tetap atau turun berat badannya perlu diberikan
makanan tambahan ? B S

9 Apakah Selain menimbang berat badan, manfaat kita datang keposyandu

adalah untuk mendapatkan imunisasi, makanan tambahan, penyuluhan B S
kesehatan, dll
10 Apakah Setelah mendapatkan imunisasi campak, anak tidak perlu
menimbang berat badannya ke posyandu ? B S

PRE TEST MATERI GUNA KMS

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah setiap anak harus memiliki KMS ? B S
2 Apakah ibu datang menimbang berat badan anak ke posyandu selalu
B S
membawa KMS ?
3 Apakah dengan KMS anak ibu, dibawa pulang setelah menimbang ke
B S
posyandu ?
4 Apakah dengan menggunakan KMS, kita dapat melihat kesehatan anak
B S
kita ?
5 Apakah Anak yang warna KMSnya hijau terang menunjukkan seorang
anak memiliki berat badannya normal atau sehat ? B S

6 Apakah Anak yang warna KMSnya kuning menunjukkan seorang anak

memiliki berat badannya tidak normal (ada gangguan gizi kurang) ? B S

7 Apakah Anak yang warna KMSnya berada di Bawah Garis Merah (BGM)
menunjukkan seorang anak memiliki berat badannya tidak normal atau B S
ada gangguan gizi buruk ?
8 Apakah Anak yang warna KMSnya berada di Bawah Garis Merah (BGM)
dan garis kuning diberikan penyuluhan dan makanan tambahan ? B S

9 Apakah Anak anak yang menderita di Bawah Garis Merah (BGM) dan garis
kuning perlu di rujuk ke Pustu atau Puskesmas ? B S

10 Apakah Selain catatan berat badan anak , KMS juga berisi informasi
tentang imunisasi, pembuatan makanan penamping ASI (MPASI), B S
penyuluhan kesehatan, catatan pemberian Vitamin A, dll

PRE TEST MATERI CIRI-CIRI BALITA SEHAT

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah anak sehat adalah anak yang tidak pernah sakit ? B S
2 Apakah anak yang kurang sehat sejak kecil, pertumbuhannya akan baik
B S
sampai usia 5 tahun ?
3 Anak yang sehat gerakan tubuhnya aktif, baik badan, kepala, kaki dan
B S
tangan secara seimbang ?
4 Apakah bayi yang sehat mudah menangis, rewel, tidak mau bergerak
B S
(diam saja) ?
5 Apakah anak sehat nafsu menyusu, makan, minumnya baik ?
B S

6 Apakah perlu kita memberikan makanan yang bergizi supaya anak kita
sehat ? B S
7 Apakah Anak yang sehat sering mengalami sakit seperti panas, batuk
pilek, diare, dll ? B S

8 Anak yang sehat tiduknya tidak nyenyak atau sering terbangun pada
malam hari ? B S

9 Apakah Anak yang sehat bisa diketahui dengan melihat KMS ( berada
pada pita warna hijau tua )? B S

10 Apakah Selain dengan KMS, untuk mengetahui kesehatan anak kita bisa
dilakukan dengan melihat tubuh kembangnya yaitu, bila diajak bicara dia
B S
memberikan tanggapan, kulitnya bersih, gusinya merah, kukunya kuat
dan berwarna kemerahan, BAB?BAKnya lancer ?

PRE TEST MATERI CIRI-CIRI BALITA SEHAT

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah anak sehat adalah anak yang tidak pernah sakit ? B S
2 Apakah anak yang kurang sehat sejak kecil, pertumbuhannya akan baik
B S
sampai usia 5 tahun ?
3 Anak yang sehat gerakan tubuhnya aktif, baik badan, kepala, kaki dan
B S
tangan secara seimbang ?
4 Apakah bayi yang sehat mudah menangis, rewel, tidak mau bergerak
B S
(diam saja) ?
5 Apakah anak sehat nafsu menyusu, makan, minumnya baik ?
B S

6 Apakah perlu kita memberikan makanan yang bergizi supaya anak kita
sehat ? B S

7 Apakah Anak yang sehat sering mengalami sakit seperti panas, batuk
pilek, diare, dll ? B S

8 Anak yang sehat tiduknya tidak nyenyak atau sering terbangun pada
malam hari ? B S

9 Apakah Anak yang sehat bisa diketahui dengan melihat KMS ( berada
pada pita warna hijau tua )? B S

10 Apakah Selain dengan KMS, untuk mengetahui kesehatan anak kita bisa
dilakukan dengan melihat tubuh kembangnya yaitu, bila diajak bicara dia
B S
memberikan tanggapan, kulitnya bersih, gusinya merah, kukunya kuat
dan berwarna kemerahan, BAB?BAKnya lancer ?
PRE TEST MATERI CIRI BALITA SEHAT
PRE TEST MATERI IMUNISASI
 Kerongkong, 15 Januari 2015

Nomor : 023/476/PKM/I/2015 Kepada

Lamp : 7 Lembar Yth. Bapak/Ibu/Saudara ..................
Hal : Laporan Hasil Pekan Penimbangan ...............................................
Bulan November 2015 di -
Tempat

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb

Bersama ini kami kirimkan Laporan Hasil Pekan Penimbangan Balita Bulan November 2015
di wilayah Puskesmas Kerongkong. Laporan tersebut mohon agar disampaikan kepada Bapak Kepala Desa
sewilayah Kecamatan Suralaga atau instansi terkait, sehingga dapat diambil kebijaksanaan selanjutnya.
Baik dalam bentuk penanganan berupa Pemberian Makanan Tambahan maupun monitoring pada Balita
Kasus Gizi Buruk (BB/TB : Kurus Sekali), Balita Gizi Kurang (BB/TB : Kurus) dan Balita Dengan BB/U
Kurang Sekali (BGM)

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Wabillahitaufik wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kerongkong

H. AHMAD YANI, S.Kep, MM

NIP : 19741231 199503 1 003

Tembusan , Kepada Yth.

1. Kasubag Kesra Setda Kab. Lombok Timur di Selong
2. Kasie Gizi Dinas Kesehatan Kab. Lombok Timur di Selong
3. Arsip
Nomor : ....../476/PKM/XII/2014 Kepada
Lamp :- Yth. Ibu /Saudara
Hal : Undangan Penyuluhan Kelas Gizi .........................................
Ibu Balita di-
Tempat
 Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan keterampilan ibu balita dalam memberikan makanan
balita atau Praktik pemberian Makanan Bayi dan balita (PMBA) yang sesuai standar. Dan keuarganya.
Dengan adanya kegiatan ini diharapkan mampu mencegah terjadinya gangguan gizi berupa gizi kurang/gizi
buru8k/BGM.

Sehubungan dengan hal tersebut maka Kami mengundang Ibu/Saudara untuk hadir dalam acara
Penyuluhan Kelas Gizi Ibu balita di Dusun Dasan Baru Utara yang Insya Allah akan dilaksanakan
pada : (Jadwal Terlampir)

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.

Wabillahitaufik wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kerongkong

H. AHMAD YANI, S.Kep, MM

NIP : 19741231 199503 1 003

Tembusan , Kepada Yth.

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lotim
Cq. Kasie Gizi di Selong
2. Arsip

JADWAL PELAKSANAAN PENYULUHAN KELAS GIZI IBU BALITA

DI WILAYAH PUSKESMAS KERONGKONG
BULAN DESEMBER 2014

NO DUSUN/DESA TANGGAL Waktu TEMPAT

1 Gapuk Daya/Gapuk 18-19 Desember 2014 Jam : 09.00 s/d selesai Rumah Kadus Gapuk Daya

2 Anjani Barat/Anjani 20, 22 Desember 2014 Jam : 09.00 s/d selesai Rumah Kadus Anjani Barat
3 Anjani Timur/Anjani 23-24 Desember 2014 Jam : 09.00 s/d selesai Rumah Kadus Anjani Timur

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kerongkong

H. AHMAD YANI, S.Kep, MM

NIP: 19741231 199503 1 003

JADWAL PELAKSANAAN PEMBENTUKAN KELOMPOK PENDUKUNG ASI (KP-ASI)

DI WILAYAH PUSKESMAS KERONGKONG
BULAN DESEMBER 2014

NO DESA HARI/TANGGAL Waktu PETUGAS TEMPAT

Khairunnisa,
Rabu, 17 Desember Jam : 08.00 s/d Kantor Desa
1 Dsn. Borok AMG
2014 selsai Dsn. Borok

Gerung Rabu, 17 Desember Jam : 08.00 s/d Mariana Kantor Desa

2
Permai 2014 selsai Ulfaini, SKM Gerung Permai
 Kantor Desa
Bagik Payung Rabu, 17 Desember Jam : 08.00 s/d
3 Saruni, AMG Bagik Payung
Timur 2014 selsai
Timur

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kerongkong

H. AHMAD YANI, S.Kep, MM

NIP: 19741231 199503 1 003

MARIANA KAMARIAH
DESA SARUNI
verifi kad kpa verifika kpasi
posyandu posyandu posyandu kad
kasi arzi si si
Kerongkong 1,2,3,4,9,1 1,2,3,4,6,8,9,10,1
1 1,2,3,4,6,8,9, 10 15 0,11 1,16,17,18,

2 Waringin 11 18
5
3 Bagik Payung 19
6
4 Tumbuh Mulia 20
8
5 Suralaga 22
Bagik Payung
6 16 23
Selatan
9 17
7 Gerung Permai 24
13 13
8 Dasan Borok
17 15 15
9 Bagik Payung Timur 13
16 19
10 Dames
18 20
11 Anjani
20 22
12 Gapuk Baru
22
13 Bintang Rinjani
23 23
14 Tebaban
24 24
15 Paok Lombok

Catatan: Bila jumlah siswa kelas IV kurang dari 26 orang, maka sisanya diambil siswa kelas V.
 Mengetahui,

Kepala Puskesmas Kerongkong

H. AHMAD YANI, S.Kep, MM

NIP: 19741231 199503 1 003

Dasan Lekong, 18 April 2013

Nomor : 125/476/PKM/IV/2013 Kepada

Lamp :- Yth. Bapak/Ibu/Saudara ..................
Hal : Laporan Hasil Pekan Penimbangan ...............................................
Bulan Februari 2013 di -
Tempat

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb

Bersama ini kami kirimkan Laporan Hasil Pekan Penimbangan Balita Bulan Februari
Tahun 2013 di wilayah Puskesmas Dasan Lekong.
Laporan tersebut mohon agar disampaikan kepada Bapak Kepala Desa sewilayah
Kecamatan Sukamulia atau instansi terkait, sehingga dapat diambil kebijaksanaan
 selanjutnya. Baik dalam bentuk penanganan berupa Pemberian Makanan Tambahan
maupun monitoring pada Balita Kasus Gizi Buruk (BB/TB : Kurus Sekali) Balita , Gizi Kurang
(BB/TB : Kurus) dan Balita Dengan BB/U Kurang Sekali (BGM)

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.

Wabillahitaufik wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Dasan Lekong

dr. Rr. Mayaningsih

NIP : 19730315 200112 2 002

Tembusan , Kepada Yth.

4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lotim
Cq. Kasie Gizi di Selong
5. Arsip

Bersama ini kami kirimkan Laporan Hasil Pekan Penimbangan Balita Bulan Februari Tahun 2012 di
wilayah Puskesmas Dasan Lekong. Laporan tersebut mohon agar disampaikan kepada Bapak
Kepala Desa sewilayah Kecamatan Sukamulia atau instansi terkait, sehingga dapat diambil
kebijaksanaan selanjutnya. Baik dalam bentuk penanganan berupa Pemberian Makanan
Tambahan maupun Monitoring pada Balita Kasus Gizi Buruk (Kurus Sekali) dan Balita Gizi
Kurang (Kurus).

Demikian untuk maklum

Bersama ini kami kirimkan Laporan Hasil Pekan Penimbangan Balita Bulan Agustus Tahun 2012 di wilayah
Puskesmas Dasan Lekong. Laporan tersebut mohon agar disampaikan kepada Bapak Kepala
Desa sewilayah Kecamatan Sukamulia atau instansi terkait, sehingga dapat diambil
kebijaksanaan selanjutnya. Baik dalam bentuk penanganan berupa Pemberian Makanan
Tambahan maupun Monitoring pada Balita Kasus Gizi Buruk (Kurus Sekali) dan Balita Gizi
Kurang (Kurus).

Dasan Lekong, 26 Desember 2012

Nomor : 435/476/PKM/XII/2012 Kepada

Lamp :- Yth. Bapak/Ibu Saudara
Hal : Undangan Pembentukan ...............................................
Kelompok Pendukung di-
ASI (KPASI) Tempat

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dalam rangka meningkatkan cakupan pemberian ASI Eksklusif pada bayi

Usia 0 - 6 bulan di wilayah Puskesmas Dasan Lekong, perlu kiranya di bentuk suatu wadah
yang akan mendukung kegiatan tersebut salah satunya dengan pembentukan Kelompok
Pendukung ASI (KPASI) di masyarakat.
Sehubungan dengan hal tersebut maka Kami mengundang Bapak/Ibu untuk hadir
dalam acara Pertemuan Kelompok Pendukung ASI (KPASI) Tingkat Desa Sukamulia yang
Insya Allah akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 29 Desember 2012
Waktu : 08.00 s/d selesai
Tempat : Mushalla Hasrul Hasani Gubuk Timuk, Aik Anyar
Desa Sukamulia

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.

Wabillahitaufik wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Dasan Lekong

dr. Rr. Mayaningsih

NIP : 19730315 200112 2 002

Tembusan , Kepada Yth.

3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lotim
Cq. Kasie Gizi di Selong
 4. Arsip

Dalam rangka penanganan balita kasus gizi buruk hasil pekan penimbangan Balita
Bulan Februari 2012 berupa Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan selama 90 HMA(Hari
Makan Anak). Kami mohon dukungan dana ataupun bahan makanan sesuai dengan rencana
yang telah kami susun, baik dari jumlah dan standar porsi makanan untuk Balita Kasus Gizi
Buruk Tanpa Gejala Klinis sebanyak 9 orang.

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.

Wabillahitaufik wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Kepala Puskesmas Dasan Lekong

dr. Rr. Mayaningsih

NIP : 19730315 200112 2 002

Tembusan , Kepada Yth.

5. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lotim
Cq. Kasie Gizi di Selong
6. Arsip
memberikan Menindaklanjuti Surat Kepala Dinas Kesehatan Kab. Lombok Timur Nomor : 444 / 55 / NICE /
IV / 2012, tanggal 17 April 2012, perihal seperti tersebut pada pokok surat diatas, dalam
rangka meningkatkan kemampuan dan keterampilan kader posyandu dalam mendukung
kegaiatan perbaikan gizi di wilayah Desa NICE Project.
Sehubungan dengan hal tersebut maka Kami mengundang Bapak/Ibu untuk hadir
dalam acara Refshing Kader Posyandu yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 2 Mei s/d Kamis, 3 Mei 2012
Waktu : 08.00 s/d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Dasan Lekong

Bersama ini kami kirimkan Laporan Hasil Pekan Penimbangan Balita Bulan Februari Tahun 2012 di
wilayah Puskesmas Dasan Lekong. Laporan tersebut mohon agar disampaikan kepada Bapak
Kepala Desa sewilayah Kecamatan Sukamulia atau instansi terkait, sehingga dapat diambil
kebijaksanaan selanjutnya. Baik dalam bentuk penanganan berupa Pemberian Makanan
Tambahan maupun Monitoring pada Balita Kasus Gizi Buruk (Kurus Sekali) dan Balita Gizi
Kurang (Kurus).

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.
 Dasan Lekong, 26 Maret 2012

Nomor : 090/476/PKM/III/2012 Kepada

Lamp :- Yth. Bapak//Ibu.................................
Hal : Pertemuan Koordinasi .................................................
Surveilans Gizi Tk. di-
Puskesmas Tempat

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dalam rangka penguatan Kelembagaan Tim Koordinasi Surveilans Gizi Tingkat

Puskesmas sehingga terpantau keadaan gizi masyarakat secara dini dan teratur yang
meliputi Balita Gizi Buruk yang dirawat, Balita yang naik berat badannya, ASI Eksklusif 6
bulan, RT yang memakai garam beryodium, Vitamin A pada Balita 6-59 bln, dan ibu hamil
mendapat Fe 90 tablet.
Sehubungan dengan hal tersebut maka Kami mengundang Bapak/Ibu untuk hadir
dalam acara Pertemuan Koordinasi Surveilans Gizi Tingkat Puskesmas yang Insya Allah
akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 29 Maret 2012
Waktu : 08.00 s/d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Dasan Lekong

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.
Wabillahitaufik wal Hidayah
Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Kepala Puskesmas Dasan Lekong

 dr. Rr. Mayaningsih
NIP : 19730315 200112 2 002

Tembusan , Kepada Yth.

7. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lotim
Cq. Kasie Gizi di Selong
8. Arsip

Sehubungan telah diterimanya Lembar Info Gizi edisi 3 – 10 dengan bersumber dari DIPA Satker (03) Dikes
Provinsi NTB Tahun 2011, maka bersama ini kami kirim untuk dimanfaatkan sebagaimana
mestinya.

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.

Wabillahitaufik wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Nomor

: 403/476/PKM/X/2011

Kepada
Lamp :- Yth. Bapak/Ibu/Saudara.....................
Hal : Sosialisasi Juknis Surveilance .................................................
Gizi dan PSG Kadarzi Tingkat di-
Puskesmas Tempat

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb

Menindaklanjuti Surat Kepala Dina Kesehatan Kab. Lombok Timur Nomor : 444 /
29.A / NICE / X / 2011, tanggal 12 Oktober 2011, perihal seperti tersebut pada pokok surat
diatas, dalam rangka meningkatkan pengetahuan, pemahaman dan kemampuan petugas
dalam Pelaksanaan Surveilans Gizi di Tingkat Puskesmas.
 Sehubungan dengan hal tersebut maka Kami mengundang Bapak/Ibu untuk hadir
dalam acara Sosialisasi Juknis Surveilance Gizi dan PSG Kadarzi Tingkat Puskesmas yang
Insya Allah akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Senin, 17 Oktober 2011
Waktu : 08.00 s/d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Dasan Lekong

Demikian untuk maklum, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.

Wabillahitaufik wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Dasan Lekong

Drg. BQ. BASRAHIYAH

NIP : 19721231 200312 2 025

Dasan Lekong, 26 Maret 2012

Nomor : 420/440/PKMM/VII/2010 Kepada

Lamp :- Yth. Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Pemilihan tenaga Kabupaten Lombok Timur
Kesehatan Teladan di –
Selong

Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Wr. Wb

Sebagai tindak lanjut surat dari Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Lombok Timur Nomor : 445/150/ YK/VII/2010, hal seperti tersebut diatas, maka
bersama ini kami mengirim nama karyawan Puskesmas Masbagik yang akan
mengikuti pemilihan tenaga kesehatan teladan 2010, di bawah ini :

No Nama Nip Pangkat/ gol Jabatan

1 Mina Matroah 19750309 200604 2 005 Pengtur Muda Tk. I-II/b Bidan
2 Mariana Ulfaini 19751231 200212 2 007 Penata Muda Tk. I -III/a Gizi
3 Baiq Fitriani 19741231 199303 2 003 Penata Muda Tk.I -III/a Laboratorium
 4 Isma Sutrayandi 19770829 199803 1 002 Pengatur Tk. I - II/d Perawat Gigi

Demikian atas perhatian dan kerjasama Bapak kami ucapkan terima kasih.

Wabillahitaufik wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Mengetahui;
Kepala Puskesmas Masbagik

dr. H. THOHA SANTOSO

NIP : 19650330 200604 1 001

DAFTAR NAMA-NAMA BAYI/BALITA GIZI BURUK HASIL PEKAN PENIMBANGAN

DI WILAYAH PUSKESMAS KERONGKONG KECAMATAN SURALAGA
B U L A N : NOVEMBER 2014

DESA : KERONGKONG
Tanggal Timbang : 01-Nop-14
TANGGAL
UMUR BB TB/PB STATUS GIZI
LAHIR
NO NAMA ANAK NAMA ORTU SEX ALAMAT
Tgl Bln Thn Bln Kg Cm TB/U BB/U BB/T
                      1    
1 M.NAFIZA SAPUTRA SUMIATI L DAYAN BARA 24 1 14 9 6,1 65,5 P Buruk K

2 DAYAN BARA 8 11 12 23 8,0 77,8 SP Buruk K

ENDI ILMANSYAH KARTINI L
3 DAYAN BARA 9 2 13 20 7,5 74,3 SP Buruk K
JUMAAH TAMSIL SAHUDI L
4 SUKADAMAI 26 3 13 19 7,1 75,4 P Buruk K
ETI RAHMANI HENDRIANI P
5 GERUNG BARAT 10 11 13 11 5,9 67,0 P Buruk K
NAURA AZKIA P. (BBLR) ELI INDRAWATI P
6 GERUNG BARAT 26 12 13 10 6,0 66,0 SP Buruk K
M. ZAINUL M SAHUDIN L
8 DASAN BOROK 5 7 14 3 3,4 54,8 SP Buruk KS
M. RIDO/SUMBING AQ. ULFA L
9 GEGURUN 10 1 14 9 3,6 55,6 SP Buruk K
ST.ZULIANA AISAH FITRIATUN P
10 GEGURUN 11 10 12 24 8,0 76,5 SP Buruk N
NURUL HIKMAH HJ.USWATUN P
11 GEGURUN 7 6 13 16 7,2 70,0 SP Buruk N
TEGAR M. HILMIATI L
CENGOK LAUK 12 3 13 19 6,8 72,6 SP Buruk K
ISNANI YULIANI HAYATI P
12 CENGOK DAYA 29 10 12 24 7,9 79,8 P Buruk K
HIJATUL ERISA MAKWA ERNI P
CENGOK DAYA 24 3 13 19 7,3 70,8 SP Buruk N
ABD.GOWIYUL MATIN MUHAYYANI L
4 KECEGO 12 12 12 22 7,5 75,1 SP Buruk K
M.RIZAL BAKRI SOIMAH L
15 KECEGO 19 1 14 9 5,6 65,2 P Buruk K
AISYA MAULIDA SULHIYAH P
16 TELAGA TMPT I 3 10 13 13 6,5 69,0 SP Buruk K
M. DAFA ZAPAROL FIKTORIATI L
19 GBK PUNTIK I 16 11 12 23 7,7 74,0 SP Buruk K
ARMAN MAULANA SUPAENI L
21 GBK PUNTIK II 30 6 13 16 7,3 69,1 SP Buruk N
ABIANSYAH IQ. JUITA L
23 GELUMPANG II 3 11 12 24 8,0 75,0 SP Buruk K
M. NIZAM ALFARIZI NURZIADAH L
24 GELUMPANG II 14 1 14 9 6,2 66,0 P Buruk K
L.M.HABIB ZAIAN USWATUN L
28 SUKAMULIA 3 11 12 24 7,9 76,0 SP Buruk N
MAZROATUL UMMAH AZIRAH P
29 LD.BAGEK 8 10 12 24 8,0 77,0 SP Buruk K
RISKI ILHAM IQ. RISKI L
32 BELET 26 2 13 20 6,7 65,7 SP Buruk N
NURUL OLIVIA ST.ARFAH P
33 JERUK MANIS 1 1 14 10 5,6 62,0 SP Buruk N
ZINDA LIANA PITRI HUDAENI P
35 DSN.BARU UT 3 1 13 22 7,3 70,9 SP Buruk N
NEVI RAHMAWATI KURNIAWATI P
36 DSN.BARU UT 5 11 13 11 6,7 63,0 SP Buruk N
M. ZUHHAD H HIDAYATAUN H,. L
37 P.L.BARAT 28 8 12 26 8,5 69,5 SP Buruk N
DITO AGUSTIAN RUBAIYAH L
38 P.L.UTARA 6 4 13 19 7,7 70,3 SP Buruk N
M.ZAHID ALGIFARI IQ.HAFAZAH L
39 GETAP 3 3 13 20 8,0 66,5 SP Buruk N
AKHSO SHIDIQ DEWI LIANA L
40 GETAP 24 6 13 16 6,8 66,5 SP Buruk N
NANZILNUL HISAM IQ.KAMAL L
41 GETAP 26 6 13 16 6,0 66,6 SP Buruk K
SAKDATUL MARIANI ABIBADIATUL P
42 GETAP 15 10 12 24 7,5 75,5 SP Buruk K
NIKMATUL SOLEHAH IQ.ZUN P
44 KOPONG 25 5 13 17 6,5 59,9 SP Buruk N
SITI SELWA IQ.ST.SALWA P
46 TEB.DAYA 23 1 13 21 6,8 70,9 SP Buruk K
ABD.MUHARIS MAULANA PAJRIAENI L
47 AJ.SEL.I SUB 19 11 12 23 8,2 78,5 P Buruk K
M.AFIFI SYAEFANI YULIATI L
48 ANJANI BARAT 30 10 12 24 8,0 70,8 SP Buruk N
M.NAZRIL WATHONI ST.NURHASANAH L
49 ANJANI BARAT 17 11 12 23 8,1 76,5 SP Buruk K
NAJRIL QORITUL F MASHUNI L
53 ANJANI TIMUR 11 2 14 8 3,4 50,5 SP Buruk N
AZZATUL AINI MURAHINI P
54 ANJANI TIMUR 11 2 14 8 3,2 50,2 SP Buruk N
M.ASAGAF MAULANA MURAHINI L
55 ANJ.TIMUR II 10 2 13 20 7,0 70,5 SP Buruk N
DIAN WULANDARI MISRAH P
56 ANJ.TIMUR II 24 1 14 9 5,7 65,0 P Buruk K
DESTIA ASMIATI P
58 BANJAR MANIS 21 2 14 8 5,0 65,0 N Buruk KS
NADIA SOFIATUN N. MAKRAH P
60 GAPUK DAYA 19 4 13 18 7,5 75,0 P Buruk K
M.ABDUL RANDI IQ.DESI (+) L
61 GAPUK DAYA 17 4 14 6 5,1 60,0 SP Buruk N
M. PAOZAN FAOZIAH L
62 GAPUK LAUK 2 1 13 22 8,0 70,0 SP Buruk N
MAULANA YUSUF BQ, FITRI L
63 ANJ.TIMUR II 24 1 14 9 5,7 65,0 P Buruk K
DESTIA ASMIATI P
65 BANJAR MANIS 21 2 14 8 5,0 65,0 N Buruk KS
NADIA SOFIATUN N. MAKRAH P
67 GAPUK DAYA 19 4 13 18 7,5 75,0 P Buruk K
M.ABDUL RANDI IQ.DESI (+) L
68 GAPUK DAYA 17 4 14 6 5,1 60,0 SP Buruk N
M. PAOZAN FAOZIAH L
69 GAPUK LAUK 2 1 13 22 8,0 70,0 SP Buruk N
MAULANA YUSUF BQ, FITRI L
71 BANJAR MANIS 21 2 14 8 5,0 65,0 N Buruk KS
NADIA SOFIATUN N. MAKRAH P
73 GAPUK DAYA 19 4 13 18 7,5 75,0 P Buruk K
M.ABDUL RANDI IQ.DESI (+) L
74 GAPUK DAYA 17 4 14 6 5,1 60,0 SP Buruk N
M. PAOZAN FAOZIAH L
75 GAPUK LAUK 2 1 13 22 8,0 70,0 SP Buruk N
MAULANA YUSUF BQ, FITRI L
 DAMES 12 SP Kurang N
INTAN PERMATA S. MARIA ULFA L 24 1 14 6,9 66,1
NURMALA AYU
SUKADAMAI 26 SP Buruk N
NINGSIH ISMUN L 8 11 12 8,7 78,2
JAMARJENGKANG 23 SP Buruk N
NURUL HAPIKAH PAHMIATI L 9 2 13 8,3 74,9
JAMARJENGKANG 22 P Kurang N
MEIDA R. IQ. RIZAL P 26 3 13 7,9 75,4
GERUNG BARAT 14 SP Kurang N
NOVITA ARIYANTI BQ.SARI P 10 11 13 6,6 67,6
GERUNG BARAT 13 SP Buruk N
L.M.SUBHAN HADI IQ.MASWAH L 26 12 13 6,7 66,8
DSAN KULUR 12 SP Buruk N
RIFQI MAULANA SUMARNI P 10 1 14 5,5 55,6
GEGURUN 27 SP Kurang N
NURUL HIKMAH HJ.USWATUN P 11 10 12 8,6 77,7
GEGURUN 19 SP Buruk N
M.USMAN ROPIKAH L 7 6 13 7,7 70,9
GEGURUN 22 SP Buruk K
TEGAR M. HILMIATI P 12 3 13 7,1 72,6
GEGURUN 27 P Buruk K
M. CELO IHSANI SUMARNI P 29 10 12 8,4 80,3
DSN TUMBU 22 SP Buruk N
QIANA PATIN QUDUSIAH L 24 3 13 7,6 71,4
DSN TUMBU 25 SP Buruk K
ALDI DAMAR MUKMINAH L 12 12 12 7,9 75,9
CENGOK LAUK 12 SP Kurang N
HAIRUL AKBAR ZURRYATI P 19 1 14 6,7 65,9
ABD.GOWIYUL
CENGOK DAYA 16 SP Kurang N
MATIN MUHAYYANI L 3 10 13 7,5 69,7
CENGOK DAYA 26 SP Buruk N
L.M.SOPIRMANSYAH IQ.ARUN L 16 11 12 8,2 74,9
CENGOK DAYA 19 SP Kurang N
RAYA SETIA R. SUBUHIYAH L 30 6 13 8,1 70,8
CENGOK DAYA 27 SP Buruk N
RAYA SETIA R. SUBUHIYAH L 3 11 12 8,7 75,5
KECEGO 12 SP Kurang N
M.NASIR ASROFI SUMARNI L 14 1 14 6,9 66,9
KECEGO 27 SP Kurang N
SULISTIA NINGSIH BQ.BIHANDI P 3 11 12 8,7 77,8
TELAGA TMPT I 27 SP Buruk N
BQ. LAELA QOLILA ZURIANA L 8 10 12 8,5 77,4
TIMBA EKEK 23 SP Buruk N
HANIFA RAMDANI MERPI P 26 2 13 7,6 71,8
TIMBA EKEK 13 SP Kurang N
JUANITA SABRINA HIDAYAH P 1 1 14 6,5 65,7
GBK PUNTIK II 25 SP Buruk K
ABIANSYAH IQ. JUITA P 3 1 13 7,7 76,2
LAUK KUL-KUL 14 SP Kurang N
M.YAHYA MUZAMMIL HAPIYATUROHMI L 5 11 13 7,3 68,8
LAUK KUL-KUL 29 SP Buruk N
LAILATUL RAHMANI RABIATUL L 28 8 12 8,9 79,9
LAUK KUL-KUL 21 P Kurang K
NURHASANAH FITRI IQ.JUANA L 6 4 13 8,3 76,9
KEPAH 23 SP Kurang N
DINDA AYU SAPUTRI IQ.SRI MELATI L 3 3 13 8,7 77
SUKAMULIA 19 SP Buruk N
NURUL IN ZULHAYADI L 24 6 13 7,5 71,3
SUKAMULIA 19 SP Buruk N
SAFAATUL M. ASMUNI P 26 6 13 7,1 67,3
SUKAMULIA 27 SP Buruk N
NURUL HAD NURUL H. P 15 10 12 8,2 75,5
SUKAMULIA 20 SP Buruk K
MAZROATUL UMMAH AZIRAH P 25 5 13 6,7 70,9
KARANG BARU 24 SP Buruk N
WILDANI ANSORI ALFIAH L 23 1 13 7,4 70,9
KARANG BARU 26 SP Kurang N
NADIA MULIANI NURUL AINI L 19 11 12 9,2 78,5
KROYA 27 SP Buruk N
NABIL NISFIAN IQ.ROBBY L 30 10 12 8,9 70,8
BAWA SABO 26 SP Kurang N
JAYADI HIJRAH L 17 11 12 8,9 77,3
BELET 11 P Kurang N
NURUL OLIVIA ST.ARFAH P 11 2 14 6,8 65,9
JERUK MANIS 11 SP Kurang N
ZINDA LIANA PITRI HUDAENI L 11 2 14 6,9 65,8
JERUK MANIS 23 SP Buruk N
MUJIHADI A.JALAL P 10 2 13 7,8 70,5
RERIU 12 SP Kurang N
L.AKBAR GAZALI MQ.EXSI P 24 1 14 6,7 65,8
DSN.BARU UT 11 P Kurang N
M. AMIRUL SOPIAN SOPIA P 21 2 14 6,6 65,9
DSN.BARU UT 21 SP Buruk N
EVI NURLINA R. DIAN PIDIAWATI L 19 4 13 8,2 75,6
DSN.BARU UT 9 SP Buruk N
NEVI RAHMAWATI KURNIAWATI L 17 4 14 6,3 60,7
DSN.BARU UT 25 SP Kurang N
M. ZUHHAD H HIDAYATAUN H,. L 2 1 13 8,9 70,8
 DAMES 12 SP Kurang N
INTAN PERMATA S. MARIA ULFA L 24 1 14 6,9 66,1 -
NURMALA AYU
SUKADAMAI 26 SP Buruk N
NINGSIH ISMUN L 8 11 12 8,7 78,2 -
JAMARJENGKANG 23 SP Buruk N
NURUL HAPIKAH PAHMIATI L 9 2 13 8,3 74,9 -
JAMARJENGKANG 22 P Kurang N
MEIDA R. IQ. RIZAL P 26 3 13 7,9 75,4 -
GERUNG BARAT 14 SP Kurang N
NOVITA ARIYANTI BQ.SARI P 10 11 13 6,6 67,6 -
GERUNG BARAT 13 SP Buruk N
L.M.SUBHAN HADI IQ.MASWAH L 26 12 13 6,7 66,8 -
DSAN KULUR 12 SP Buruk N
RIFQI MAULANA SUMARNI P 10 1 14 5,5 55,6 -
GEGURUN 27 SP Kurang N
NURUL HIKMAH HJ.USWATUN P 11 10 12 8,6 77,7 -
GEGURUN 19 SP Buruk N
M.USMAN ROPIKAH L 7 6 13 7,7 70,9 -
GEGURUN 22 SP Buruk N
TEGAR M. HILMIATI P 12 3 13 7,5 72,6 -
GEGURUN 27 P Kurang N
M. CELO IHSANI SUMARNI P 29 10 12 8,7 80,3 -
DSN TUMBU 22 SP Buruk N
QIANA PATIN QUDUSIAH L 24 3 13 7,6 71,4 -
DSN TUMBU 25 SP Buruk N
ALDI DAMAR MUKMINAH L 12 12 12 8,5 75,9 -
CENGOK LAUK 12 SP Kurang N
HAIRUL AKBAR ZURRYATI P 19 1 14 6,7 65,9 -
ABD.GOWIYUL
CENGOK DAYA 16 SP Kurang N
MATIN MUHAYYANI L 3 10 13 7,5 69,7 -
CENGOK DAYA 26 SP Buruk N
L.M.SOPIRMANSYAH IQ.ARUN L 16 11 12 8,2 74,9 -
CENGOK DAYA 19 SP Kurang N
RAYA SETIA R. SUBUHIYAH L 30 6 13 8,1 70,8 -
CENGOK DAYA 27 SP Buruk N
RAYA SETIA R. SUBUHIYAH L 3 11 12 8,7 75,5 -
KECEGO 12 SP Kurang N
M.NASIR ASROFI SUMARNI L 14 1 14 6,9 66,9 -
KECEGO 27 SP Kurang N
SULISTIA NINGSIH BQ.BIHANDI P 3 11 12 8,7 77,8 -
TELAGA TMPT I 27 SP Buruk N
BQ. LAELA QOLILA ZURIANA L 8 10 12 8,5 77,4 -
TIMBA EKEK 23 SP Buruk N
HANIFA RAMDANI MERPI P 26 2 13 7,6 71,8 -
TIMBA EKEK 13 SP Kurang N
JUANITA SABRINA HIDAYAH P 1 1 14 6,5 65,7 -
GBK PUNTIK II 25 SP Buruk N
ABIANSYAH IQ. JUITA P 3 1 13 7,8 76,2 -
LAUK KUL-KUL 14 SP Kurang N
M.YAHYA MUZAMMIL HAPIYATUROHMI L 5 11 13 7,3 68,8 -
LAUK KUL-KUL 29 SP Buruk N
LAILATUL RAHMANI RABIATUL L 28 8 12 8,9 79,9 -
LAUK KUL-KUL 21 P Kurang N
NURHASANAH FITRI IQ.JUANA L 6 4 13 8,6 76,9 -
KEPAH 23 SP Kurang N
DINDA AYU SAPUTRI IQ.SRI MELATI L 3 3 13 8,7 77 -
SUKAMULIA 19 SP Buruk N
NURUL IN ZULHAYADI L 24 6 13 7,5 71,3 -
SUKAMULIA 19 SP Buruk N
SAFAATUL M. ASMUNI P 26 6 13 7,1 67,3 -
SUKAMULIA 27 SP Buruk N
NURUL HAD NURUL H. P 15 10 12 8,2 75,5 -
SUKAMULIA 20 SP Buruk N
MAZROATUL UMMAH AZIRAH P 25 5 13 7,4 70,9 -
KARANG BARU 24 SP Buruk N
WILDANI ANSORI ALFIAH L 23 1 13 7,4 70,9 -
KARANG BARU 26 SP Kurang N
NADIA MULIANI NURUL AINI L 19 11 12 9,2 78,5 -
KROYA 27 SP Buruk N
NABIL NISFIAN IQ.ROBBY L 30 10 12 8,9 70,8 -
BAWA SABO 26 SP Kurang N
JAYADI HIJRAH L 17 11 12 8,9 77,3 -
BELET 11 P Kurang N
NURUL OLIVIA ST.ARFAH P 11 2 14 6,8 65,9 -
JERUK MANIS 11 SP Kurang N
ZINDA LIANA PITRI HUDAENI L 11 2 14 6,9 65,8 -
JERUK MANIS 23 SP Buruk N
MUJIHADI A.JALAL P 10 2 13 7,8 70,5 -
RERIU 12 SP Kurang N
L.AKBAR GAZALI MQ.EXSI P 24 1 14 6,7 65,8 -
DSN.BARU UT 11 P Kurang N
M. AMIRUL SOPIAN SOPIA P 21 2 14 6,6 65,9 -
DSN.BARU UT 21 SP Buruk N
EVI NURLINA R. DIAN PIDIAWATI L 19 4 13 8,2 75,6 -
DSN.BARU UT 9 SP Buruk N
NEVI RAHMAWATI KURNIAWATI L 17 4 14 6,3 60,7 -
DSN.BARU UT 25 SP Kurang N
M. ZUHHAD H HIDAYATAUN H,. L 2 1 13 8,9 70,8 -