PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS PENDIDIKAN
UPTD SATUAN PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 KALANGANYAR
Jln. Maulana Yusuf Km.05 Desa Kalanganyar Kabupaten Lebak - Banten

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

VERIFIKASI DAN VALIDASI KESIAPAN TIK
PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL TAHUN 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. Nasaruddin, M.Pd

NIP : 196805021998021003

Jabatan : Kepala Sekolah

Unit Kerja : SMP Negeri 1 Kalanganyar

NPSN : 20601853

Alamat : Jl. Maulana Yusuf Km.05 Kp. Pasir Madangkara

Desa/Kelurahan : Kalanganyar

Kecamatan : Kalanganyar

No. HP : +62 852-1633-5265

Dengan ini menyatakan :

1. Bahwa seluruh data/informasi yang diberikan dalam lampiran Surat Pernyataan
Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) ini adalah benar.
2. Bahwa saya akan menjalankan Kegiatan Asesmen Nasional tahun 2023 sesuai
dengan moda dan status yang tercantum dalam lampiran ini.
3. Bahwa kami akan melaksanakan Kegiatan Asesmen Nasional 2023 dengan
sebaik-baiknya.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan dari
pihak manapun dan dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Lebak, 18 Juli 2023

Yang Membuat Pernyataan,

Drs. Nasaruddin, M.Pd

NIP. 196805021998021003
Lampiran Surat Pertanyataan Tanggung Jawab Mutlak

PERSETUJUAN PENGISIAN KESIAPAN TIK SATUAN PENDIDIKAN

PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL TAHUN 2023

No Variabel Isian Keterangan

1. Jumlah Laboratorium Komputer
2. Jumlah Komputer Utama
3. Jumlah Komputer Milik Sendiri
4. Jumlah Komputer Bukan Milik
5. Jumlah Komputer Non Spesifikasi
6. Sumber Listrik
7. Besar Daya Listrik
8. Akses Internet
9. Akses Internet Lainnya
10. Jumlah Akses Point
11. Jumlah Switch Hub
12. Bandwith Download (dalam mbps)
13. Bandwith Upload (dalam mbps)

Tanda
Pelaksanaan Asesmen Nasional Keterangan
ceklist
1. Moda
Online
Semionline
2. Status
PC Server Mandiri di Sekolah sendiri
PC Server Mandiri di Sekolah lain
PC Server dan Komputer Client Menumpang

Kepala SMPN 1 Kalanganyar

Drs. Nasaruddin, M.Pd

NIP. 196805021998021003

Validasi Tim Teknis Kabupaten

Nama Paraf