PENDAFTARAN

No. Dokumen : 445.4/244-SOP/Pkmsdw/IV/2023

No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit : 6 April 2023
Halaman : 1/4

Pemerintah UPTD
Kabupaten Puskesmas
Pangandaran H.SUHARTO Sindangwangi
NIP. 19690816198903007
1. Pengertian Pendaftaran adalah suatu cara untuk menertibkan urutan pelayanan
dan memudahkan mendapatkan informasi rekam medis bagi seluruh
fasilitas pelayanan yang tersedia di puskesmas.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelayanan
pendaftaran di Puskesmas Sindangwangi.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Sindangwangi Nomor 445.4/242
SK/Pkmsdw/IV/2023 tentang Pelayanan Klinis
4. Referensi 1. Republik Indonesia. 2019. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat. Jakarta : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
2. Republik Indonesia. 2022. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 24 tentang Rekam Medis. Jakarta : Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia.
3. Wijaya, Lily dan Deasy Rosmala Dewi. 2017. Manajemen Informasi
Kesehatan II Sistem dan Sub Sistem Pelayanan RMIK. Jakarta
Selatan : Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

5. Prosedur/ 1. KUNJUNGAN BARU

Langkah - a. Pasien datang
Langkah b. Petugas menyapa pasien dengan menerapkan 5S (Senyum,
Salam, Sapa, Sopan dan Santun)
c. Petugas mempersilakan pasien mengambil nomor urut antrian
pada mesin antrian
d. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut antrian
e. Petugas menanyakan maksud kedatangan pasien/
keluhan pasien dan poli tujuan pasien.
f. Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah berkunjung
atau berobat sebelumnya.
g. Petugas meminta fotocopy identitas pasien (KK dan KTP) dan
kartu jaminan kesehatan/KIS jika pasien memiliki
h. Petugas melakukan pengecekan data idetitas pasien pada
aplikasi E-Puskesmas.
i. Jika data pasien belum terdapat pada aplikasi E-Puskesmas
petugas membuatkan Kartu Berobat Pasin (KBP)
j. Petugas menjelaskan terkait surat Pernyataan Umum (General
Consenst) untuk diisi pasien serta mempersilahkan pasien untuk
memperhatikan informasi mengenai hak dan kewajiban pasien
serta informasi lainnya yang tersedia diruang tunggu.
k. kemudian petugas mempersilahkan pasien untuk mengisi
lembar kritik dan saran jika ada keluhan terkait pelayanan.
l. Petugas menanyakan apakah ada informasi yang kurang jelas
 atau tidak.
m. Petugas menyerahkan kartu berobat dan mempersilahkan
pasien menunggu di ruang tunggu pelayanan.
n. Petugas mencatat data pasien dalam buku register kunjungan
rawat jalan.
o. Petugas membuatkan rekam medis baru pasien
p. Petugas mencatat identitas pada resep pasien kemudian di
selipkan kedalam rekam medis pasien pasien
q. Petugas rekam medis menyerahkan rekam medis ke unit
pelayanan

2. KUNJUNGAN LAMA

a. Pasien datang
b. Petugas menyapa pasien dengan menerapkan 5S (Senyum,
Salam, Sapa, Sopan, Santun)
c. Petugas mempersilakan pasien mengambil nomor urut antrian
pada mesin antrian
d. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut antrian
e. Petugas menanyakan maksud kedatangan pasien/keluhan
pasien dan poli tujuan pasien.
f. Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah berkunjung
atau berobat sebelumnya.
g. Petugas meminta kartu berobat pasien, kemudian memasukan
nomor rekam medis pasien pada aplikasi E-Puskesmas. jika
pasien tidak membawa kartu berobat petugas mencari nomor
rekam medis pasien pada aplikasi E-Puskesmas di computer
h. Petugas melakukan melakukan validasi data pasien dengan
menyebutkan tanggal lahir pasien dan alamat lengkap pasien
i. Petugas mempersilahkan pasien untuk memperhatikan
informasi mengenai hak dan kewajiban pasien serta informasi
lainnya yangtersedia diruang tunggu
j. Petugas mengembalikan kartu berobat kepada pasien dan
mempersilahkan pasien untuk menunggu di ruang tunggu
pelayanan
k. Petugas mencatat data pasien dalam buku register kunjungan
rawat jalan.
l. Petugas mencari rekam medis pasien pada loker rekam medis.
m. Petugas menuliskan identitas pasien pada resep pasien
kemudian menyelipkannya ke dalam rekam medis pasien
n. Petugas rekam medis mengantarkan rekam medis ke unit
pelayanan.
6. Diagram Alir
7. Hal-hal yang 1. Ketepatan identitas pasien
perlu 2. Kelengkapan Pengisin rekam medis
3. Ketersediaan Rekam Medis
diperhatikan
4. Kejelasan informasi yang di sampaikan
8. Unit terkait 1. Loket Pendaftaran
2. Semua unit pelayanan
9. Dokumen 1. Dokumen Rekam Medis
terkait 2. Register Pendaftaran
3. Resep
10.Rekaman
historis Isi Tanggal mulai
No Yang diubah
perubahan Perubahan diberlakukan
1. Regulasi Merubah SK Kepala UPTD 6 April 2023
Puskesmas Sindangwangi
Nomor 445.4/242
SK/Pkmsdw/I/2023menjadi SK
Kepala UPTD Puskesmas
Sindangwangi
Nomor 445.4/242
SK/Pkmsdw/IV/2023
 PENDAFTARAN
No. : 445.4/244-SOP/Pkmsdw/IV/2023
Dokumen
DAFTAR No. Revisi : 001
TILIK Tanggal : 02 Januari 2023
Terbit
Halaman : 1/2

Unit : .............................................................................................
Nama Petugas :……………………………………………………………….…..
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………………..

No Kegiatan Ya Tidak TB
KUNJUNGAN BARU

1. Apakah Petugas menyapa pasien dengan menerapkan

5S (Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun)?
2. Apakah Petugas mempersilakan pasien mengambil
nomor urut antrian?
3. Apakah Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
antrian ?
4. Apakah Petugas menanyakan maksud kedatangan pasien
dan poli tujuan?
5. Apakah petugas menanyakan apakah pasien sudah
pernah berkunjung atau berobat sebelumnya?
6. Apakah Petugas meminta kartu berobat pasien?

7. Apakah petugas meminta fotocopy identitas pasien (KK

dan KTP) dan kartu jaminan kesehatan/KIS jika pasien
memiliki?
8. Apakah petugas melakukan pengecekan data idetitas
pasien pada aplikasi E-Puskesmas?
9. Apakah petugas melakukan melakukan validasi data
pasien dengan menyebutkan tanggal lahir pasien dan
alamat lengkap pasien?
10. Apakah petugas membuatkan Kartu Berobat Pasin (KBP)?

11. Apakah petugas menjelaskan terkait surat Pernyataan

Umum (General Consenst) untuk diisi pasien serta
mempersilahkan pasien untuk memperhatikan informasi
mengenai hak dan kewajiban pasien serta informasi
lainnya yang tersedia diruang tunggu?
12. Apakah petugas mempersilahkan pasien untuk mengisi
lembar kritik dan saran jika ada keluhan terkait pelayanan?
13. Apakah Petugas menanyakan informasi yang di
sampaikan sudah jelas?
 14. Apakah petugas menyerahkan kartu berobat dan
mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu
pelayanan?
15. Apakah petugas mencatat data pasien dalam buku register
kunjungan rawat jalan?
16. Apakah Petugas membuatkan rekam medis baru pasien?

17. Apakah petugas mencari rekam medis pasien lama pada

loker rekam medis?
18. Apakah petugas mencatat identitas pada resep pasien
kemudian di selipkan kedalam rekam medis pasien?
19. Apakah petugas rekam medis menyerahkan rekam medis
ke unit pelayanan yang dituju?

CR ......................................................... %.

Pelaksana/ Auditor

(…………………..…)