PEMERINTAH KOTA MATARAM

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DASAN AGUNG
Jalan Gunung Lawu No. 288 Dasan Agung Baru, Mataram. Nomor Telepon: (0370) 6162614

KERANGKA ACUAN KERJA

MENYUSUN INDIKATOR MUTU PUSKESMAS

a. Pendahuluan

Pengukuran indikator mutu dilakukan dengan tujuan untuk menilai

apakah upaya-upaya mutu yang telah dilakukan oleh fasyankes benar-
benar dapat meningkatkan mutu pelayanan secara signifikan. Selain
itu, dengan dilakukan pengukuran indikator mutu dapat memberikan
umpan balik pada penyedia layanan kesehatan dan manajemen
fasilitas pelayanan kesehatan tentang kualitas pelayanan yang telah
diberikan, sebagai bukti transparansi publik, dan dapat menjadi tolok
ukur pembanding dalam mengidentifikasi best practice untuk
pembelajaran bagi fasyankes lainnya.
Saat ini terdapat 6 (enam) Indikator Nasional Mutu Puskesmas (INM)
yaitu Kepatuhan Kebersihan Tangan, Kepatuhan Penggunaan APD,
Kepatuhan Identifikasi Pasien, Angka Keberhasilan Pengobatan Pasien
TB Sensitive Obat (SO), Ibu Hamil yang mendapatkan pelayanan ANC
sesuai standar dan Kepuasan Pasien. Keenam INM tersebut wajib
dilakukan pengukuran oleh Puskesmas dan hasil pengukuran wajib
diinput ke dalam aplikasi INM secara berkala sesuai dengan ketentuan
yang tertuang di dalam kamus indikator untuk masing-masing INM.
Kegiatan pengukuran sampai dengan pelaporan hasil capaian INM
harus dilakukan dengan cermat dan teliti karena kesalahan dalam
pengukuran sampai dengan pelaporan akan mengakibatkan kesalahan
dalam pengambilan keputusan baik di tingkat Puskesmas maupun di
tingkat Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/Kota, Dinas Kesehatan
Daerah Provinsi dan Kementerian Kesehatan. Pelaporan hasil
pengukuran INM diperlukan dalam pemantauan dan evaluasi sebagai
bahan pertimbangan dalam pengambilan keputusan untuk peningkatan
 mutu pelayanan di fasyankes.
b. Pelaporan internal dilakukan secara berjenjang melalui aplikasi INM,
dari Puskesmas kepada kepada Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten/Kota dan selanjutnya hasil capaian dari Dinas Kesehatan
Daerah Kabupaten/Kota disampaikan ke Dinas Kesehatan Daerah
Provinsi.
c. Untuk dapat melakukan pengukuran dan pelaporan secara akurat
melalui aplikasi INM Puskesmas ini, maka perlu disusun petunjuk
penggunaan Aplikasi Indikator Nasional Mutu Pelayanan Kesehatan di
Puskesmas.
d. Latar Belakang
Tanggung jawab Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah
menyelenggarakan sebagian tugas pembangunan kesehatan. Dalam melakukan
tindakan yang ada di puskesmas harus mempunyai nilai standar yang harus
tercapai untuk dapat meningkatkann mutu dalam pelayanan di puskesmas.
Dalam hal ini untuk mencapai kualitas mutu yang baik bagi Puskesmas
maka indikator mutu puskesmas dibentuk untuk mendapatkan pelayanan yang
optimal, sedangkan indikator yang menjadi dasar Puskesmas meliputi :
1. Mutu Administrasi
2. Mutu UKM
3. Mutu Klinis
e. Tujuan
1. Umum
Agar standar pencapaian mutu di Puskesmas dapat terpantau
2. Khusus
a) Untuk mengetahui standar pencapaian yang diinginkan oleh Puskesmas
b) Untuk mempunyai dasar dalam meningkatkan pelayanan mutu di
Puskesmas
f. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
1. Pembahasan mengenai indikator Mutu Admin
2. Pembahasan mengenai indikator Mutu UKM
3. Pembahasan mengenai indikator Mutu Mutu Klinis
g. Cara Melaksanakan Kegiatan
1. Dilaksanakan dengan agenda yang jelas
2. Metode pemaparan tugas dari masing-masing penanggungjawab
3. Diskusi dan Tanya jawab
4. Rencana tindak lanjut
5. Penutup
h. Sasaran
Kepala Puskesmas, Manajemen Mutu, Penanggungjawab Mutu Admin, Mutu
UKM dan Mutu Klinis.

i. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Dilakukan 1 kali.

j. Pencatatan, Pelaporan, dan Evaluasi

Dilakukan pencatatan dan pelaporan setelah kegiatan selesai dilaksanakan
untuk selanjutnya dilaporkan kepada Kepala Puskesms Dasan Agung.
Pencatatan dan pelaporan harus terdokumentasi dengan baik.

Mengetahui, Mataram, 2023

Kepala Puskesmas Dasan Agung Penanggung Jawab,

dr. Fatimah Nila Imtihani,S.Kep.,Ners

NIP.19850127 201101 2 015 NIP. 19820618 200604 2 016