DEFINISI OPERASIONAL KASUS/PENYAKIT
KODE
PENYAKIT
SMS
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam
Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU
Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundice Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung
pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh
Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan
Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang
tidak lazim
U Tersangka
Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus
Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness)
Z Tersangka HFMD (Hand,
Foot, Mouth Disease)
X Total Kunjungan
algoritma diagnosis penyakit dan respon
DEFINISI
x Pada dewasa: BAB (defekasi) dengan tinja lembek ATAU setengah cair dengan frekuensi lebih dari 3
kali sehari ATAU dapat berbentuk cair saja.
x Pada anak: BAB yang frekuensinya lebih sering dari biasanya (pada umumnya 3 kali ata u lebih per
hari dengan konsistensi cair DAN berlangsung kurang dari 7 hari).
x Pada neonatus yang mendapat ASI: diare akut adalah buang air besar dengan frekuensi lebih sering
(biasanya 5-6 kali per hari) dengan konsistensi cair.
Penderita yang di dalam tubuhnya ada plasmodium atau parasit malaria DAN dibuktikan dengan RDT (Rapid
Diagnostic Test) positif DAN/ATAU pemeriksaan Mikroskopis positif.
Demam mendadak tanpa sebab yang jelas 2 -7 hari, mual, muntah, sakit kepala, nyeri dibelakang bola mata
(nyeri retro orbital), nyeri sendi, dan adanya manifestasi perdarahan sekurang-kurangnya uji torniquet positif.
Pada usia <5 thn ditandai dengan batuk DAN/ATAU tanda kesulitan bernapas (adanya nafas cepat, kadang
disertai tarikan dinding dada bagian bawah kedalam (TDDK) atau gambaran radiologi foto torak
menunjukan infiltrat paru akut), frekuensi nafas berdasarkan usia penderita:
• <2 bulan: 60/menit
• 2-12 bulan: 50/menit
• 1-5 tahun: 40/menit
Pada usia >5thn ditandai dengan demam ≥ 38°C, batuk DAN/ATAU kesulitan bernafas, dan nyeri dada
saat menarik nafas
Diare dengan darah disertai ATAU tidak disertai dengan lendir dalam tinja , dapat juga disertai dengan adanya
tenesmus.
Dengan anamnesis pemeriksaan fisik didapatkan gejala demam, gangguan saluran cerna dan tanda gangguan
kesadaran.
Gejala penyakit yang timbul secara mendadak (< 14 hari) ditandai dengan kulit dan sklera berwarna
ikterik/kuning dan urine berwarna gelap
Demam mendadak diatas 38,5 derajat celcius dan nyeri sendi yang hebat dapat disertai adanya ruam.
ILI dengan kontak unggas sakit atau mati mendadak, produk unggas ATAU leuk openia ATAU pneumonia.
Demam >38°C selama 3 hari atau lebih disertai bercak kemerahan berbentuk makulopapular, disertai salah
satu gejala batuk, pilek ATAU mata merah (konjungivitis)
Panas >38°C, sakit menelan, sesak napas disertai bunyi (stridor) dan ada tanda selaput putih keabu-
abuan
(pseudomembran) di tenggorokan
Batuk lebih dari 2 minggu dan pembesaran
disertai dengan kelenjar
batuk yang leher.
khas (terus-menerus/ paroxysmal), napas dengan bunyi
“whoop” dan kadang muntah setelah batuk.
Kasus lumpuh layuh mendadak, BUKAN disebabkan oleh ruda paksa/ trauma pada anak < 15 tahun.
Kasus gigitan hewan (Anjing, Kucing, Tupai, Monyet, Kelelawar) yang dapat menularkan rabies pada manusia .
ATAU
Kasus dengan gejala Stadium Prodromal (demam, mual, malaise/lemas), atau kasus dengan gejala St
adium Sensoris (rasa nyeri, rasa panas disertai kesemutan pada tempat bekas luka, cemas dan r eaksi
berlebihan terhadap ransangan sensorik).
(1). Antraks Kulit (Cutaneus Anthrax); Papel pada inokulasi, rasa gatal tanpa disertai rasa sakit, 2-3 hari
vesikel berisi cairan kemerahan, haemoragik menjadi jaringan nekrotik, ulsera ditutupi kerak hitam, kering,
Eschar (patognomonik), demam, sakit kepala dan pembengkakan kelenjar limfe regional
(2). Antraks Saluran Pencernaan (Gastrointestinal Anthrax); Rasa sakit perut hebat, mual, muntah,
tidak nafsu makan, demam, konstipasi, gastroenteritis akut kadang disertai darah, hematemesis,
pembesaran kelenjar limfe daerah inguinal, perut membesar dan keras, asites dan oedem scrotum,
melena.
(3). Antraks Paru-paru (Pulmonary Anthrax); Gejala klinis antraks paru-paru sesuai dengan tanda-
tanda bronchitis. Dalam waktu 2-4 hari gejala semakin berkembang dengan gangguan respirasi berat,
demam, sianosis, dispnue, stridor, keringat berlebihan, detak jantung meningkat, nadi lemah dan cepat.
Kematian biasanya
Pasien dengan terjadi
gejala demam2-3 <hari setelah
9 hari gejala
dengan suhuklinis
> 38timbul.
derajat Celcius disertai gejala khas conjunctival
suffusion (radang pada konjungtiva), nyeri betis, jaundis/ikterik/kuning.
Penderita menjadi dehidrasi berat karena diare akut cair secara tiba-tiba (biasanya disertai muntah dan
mual), tinjanya cair seperti air cucian beras.
Didapatkan tiga atau lebih kasus/kematian dengan gejala sama di dalam satu kelompok masyaraka t/ desa
dalam satu periode waktu yang sama (lebih kurang 7 hari), yang tidak dapat dimasukan ke dalam
definisi kasus penyakit yang lain.
Panas > 38°C mendadak, sakit kepala, kaku kuduk, kadang disertai penurunan kesadar an dan muntah. Pada
anak < 1 tahun ubun-ubun besar cembung.
Setiap bayi lahir hidup umur 3-28 hari sulit menyusu/menetek, dan mulut mencucu dan disertai dengan
kejang rangsang.
Ditandai dengan kontraksi dan kekejangan otot mendadak, dan sebelumnya ada riwayat luka.
Penderita dengan gejala Demam ≥ 38°C disertai batuk ATAU sakit tenggorokan
Demam 38 - 39°C dalam 3-7 hari, nyeri telan, nafsu makan turun, muncul vesikel di rongga mulut dan atau
ruam di telapak tangan, kaki dan bokong. Biasanya terjadi pada anak dibawah 10 tahun.
Jumlah kunjungan pasien yang datang berobat dan terdaftar di fasilitas kesehatan (puskesmas atau pustu)
7
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 02/01/2023 sampai Sabtu tanggal 07/01/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 01

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 2
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 8
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 209

Banyuwangi, 08-01-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 08/01/2023 sampai Sabtu tanggal 14/01/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 02

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 5
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 153

Banyuwangi, 14-01-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 15/01/2023 sampai Sabtu tanggal 21/01/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 03

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 1
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 5
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 210

Banyuwangi, 14-01-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 22/01/2023 sampai Sabtu tanggal 28/01/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 04

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 5
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid 1
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 3
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 254

Banyuwangi, 28-01-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 30/01/2023 sampai Sabtu tanggal 04/02/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 05

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 7
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 262

Banyuwangi, 04-02-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 06/02/2023 sampai Sabtu tanggal 11/02/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 06

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 9
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 254

Banyuwangi, 11-02-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 13/02/2023 sampai Sabtu tanggal 18/02/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 07

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 2
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid 1
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 6
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 195

Banyuwangi, 18-02-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 20/02/2023 sampai Sabtu tanggal 25/02/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 08

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 3
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid 1
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 4
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 236

Banyuwangi, 25-02-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 27/02/2023 sampai Sabtu tanggal 04/03/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 09

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 14
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 10
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 239

Banyuwangi, 04-03-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 06/03/2023 sampai Sabtu tanggal 11/03/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 10

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 5
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid 1
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 15
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 227

Banyuwangi, 11-03-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 13/03/2023 sampai Sabtu tanggal 18/03/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 11

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 3
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 6
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 174

Banyuwangi, 18-03-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 20/03/2023 sampai Sabtu tanggal 25/03/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 12

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 6
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 14
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 174

Banyuwangi, 25-03-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 27/03/2023 sampai Sabtu tanggal 01/04/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 13

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 7
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 11
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 237

Banyuwangi, 01-04-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 03/04/2023 sampai Sabtu tanggal 08/04/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 14

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 4
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid 1
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 12
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 168

Banyuwangi, 08-04-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 10/04/2023 sampai Sabtu tanggal 15/04/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 15

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 6
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 19
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 199

Banyuwangi, 15-04-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 17/04/2023 sampai Sabtu tanggal 22/04/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 16

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 3
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 7
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 76

Banyuwangi, 22-04-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 24/04/2023 sampai Sabtu tanggal 29/04/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 17

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 8
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 6
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 114

Banyuwangi, 29-04-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 01/05/2023 sampai Sabtu tanggal 06/05/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 18

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 2
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 4
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 139

Banyuwangi, 06-05-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 08/05/2023 sampai Sabtu tanggal 13/05/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 19

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 17
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 18
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 236

Banyuwangi, 13-05-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 15/05/2023 sampai Sabtu tanggal 20/05/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 20

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 10
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid 1
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 13
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 271

Banyuwangi, 20-05-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 22/05/2023 sampai Sabtu tanggal 27/05/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 21

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 7
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid 1
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 17
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 245

Banyuwangi, 27-05-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 29/05/2023 sampai Sabtu tanggal 03/06/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 22

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 3
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid 1
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 9
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 198

Banyuwangi, 03-06-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 05/06/2023 sampai Sabtu tanggal 10/06/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 23

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 8
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 6
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 265

Banyuwangi, 10-06-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 12/06/2023 sampai Sabtu tanggal 17/06/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 24

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 8
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 6
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 242

Banyuwangi, 17-06-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 19/06/2023 sampai Sabtu tanggal 24/06/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 25

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 3
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 27
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 210

Banyuwangi, 24-06-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 26/06/2023 sampai Sabtu tanggal 01/07/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 26

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 1
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 4
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 61

Banyuwangi, 01-07-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 03/07/2023 sampai Sabtu tanggal 08/07/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 27

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 5
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 4
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 230

Banyuwangi, 08-07-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 10/07/2023 sampai Sabtu tanggal 15/07/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 28

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 4
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 4
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 139

Banyuwangi, 15-07-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 17/07/2023 sampai Sabtu tanggal 22/07/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 29

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 1
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 4
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 148

Banyuwangi, 22-07-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 24/07/2023 sampai Sabtu tanggal 29/07/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 30

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 5
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 5
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 211

Banyuwangi, 29-07-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003
Lampiran 1

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Nama Unit Pelapor : PUSKESMAS KELIR
Kecamatan : KALIPURO
Kabupaten/Kota : BANYUWANGI

Periode pelaporan dari Minggu tanggal 31/07/2023 sampai Sabtu tanggal 05/08/2023

Minggu Epidemiologi ke-: 31

JMLH JMLH JMLH

KODE SMS PENYAKIT
KASUS BARU KEMATIAN DIPERIKSA LAB*
A Diare Akut 2
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G Sindrom Jaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness) 3
Z Tersangka HFMD
AC Suspek COVID-19
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 110

Banyuwangi, 31-08-2023

KEPALA PUSKEMAS KELIR

drg. Risa Passasia Wardhani

NIP. 19810403 200901 2 003